Tervisepsühholoogia: ajalugu, määratlus ja rakendus

Psühholoogias on suur hulk erialasid. Kuigi mõned neist keskenduvad uuringutele, rühma seadmisele või kliinilisele praktikale, Tervisepsühholoogia keskendub tervise edendamisele ja psühholoogilises ravis füüsiline haigus.

Selles artiklis vaatleme selle elukutse ajalugu, kontekstualiseerime selle, määratleme selle ja kirjeldame selle eesmärke.

Mida me mõtleme "tervise" all?

1948. aastal koostatud põhiseaduse preambulis on Maailma Tervise Organisatsioon määratles tervis kui „seisund täielik füüsiline, vaimne ja sotsiaalne heaoluja mitte ainult haiguse või haiguse puudumine puue”.

Definitsioon ise rõhutab eristamist vanast tervisekäsitusest kui lihtsalt füüsiliste probleemide puudumisest; praegu kasutatakse terminit "tervis" ka sellele viitamiseks bioloogiat mõjutavad psühhosotsiaalsed muutujad inimene, mis annab tervisepsühholoogiale võtmerolli.

Teised definitsioonid asetavad tervise ja haiguse pidevusse. Nii leiame ühes selle äärmusest täieliku tervise, teises aga enneaegse surma tervisepuuduse tõttu.

Samamoodi omistatakse üha suuremat tähtsust mõistmisele tervisest kui seisundist ja olekust ressurss, mis võimaldab eesmärke saavutada ning vastavad üksikisikute ja sotsiaalsete rühmade vajadustele seoses nende keskkonnaga.

Tervisepsühholoogia ajalugu

Funktsioonid, mida praegu täidab tervisepsühholoogia, on traditsiooniliselt olnud erinevate teadusharude tähelepanu all.

Võime arvestada, et tervisepsühholoogia tekkimine oli aeglane ja progressiivne protsess. Siit leiame mitu võtmemomenti ja panust, mida tuleb selle valdkonna arengu mõistmiseks mainida.

Biomeditsiiniline mudel ja biopsühhosotsiaalne mudel

Traditsiooniliselt tervis dualistlikust vaatenurgast mis eraldab keha ja vaimu. See vaatenurk oleks hõlmatud nn biomeditsiinilise mudeliga, mis sai läänes populaarseks Renessanss, periood, kus toimus taasühinemine teaduse ja mõistusega, ületades valitsevad usulised selgitused selleks ajaks.

Üheksateistkümnenda sajandi lõpul ja kahekümnenda sajandi alguses põhjustas meditsiini areng selles valdkonnas ja teistes seotud valdkondades kursimuutust. Lisaks meditsiiniliste sekkumiste ja elukvaliteedi paranemine Üldiselt saaks nakkushaigusi, mis seni olid olnud meditsiini põhirõhk, ravida tõhusamalt. See viis meditsiini tähelepanu kroonilistele eluviisiga seotud haigustele, nagu kardiovaskulaarsed häired ja vähk.

Engeli pakutud biopsühhosotsiaalne mudel see asendas biomeditsiinilise mudeli. Vastupidiselt sellele toob biopsühhosotsiaalne mudel esile psühholoogiliste ja sotsiaalsete tegurite asjakohasuse ja koostoime koos bioloogiliste teguritega. See perspektiiv tõstatab vajaduse isikupärastatud ja interdistsiplinaarse ravi järele, kuna sekkumine peab käsitlema kolme tüüpi muutujaid.

• Seotud artikkel: "René Descartesi väärtuslik panus psühholoogiasse”

Mõjud ja eelnevad

Johnson, Weinman ja Chater (2011) osutavad mitmele põhimõttelisele lähedasele eelkäijale tervisepsühholoogia kui iseseisva distsipliini tekkimisel.

Nende hulka kuulub hankimine epidemioloogilised andmed käitumise kohta tervisega, psühhofüsioloogia ja psühhoneuroimmunoloogia esilekerkimine ning käitumisteaduse lisamine ja suhtlemisoskus (patsientidega suhete parandamiseks) ravim.

Selliste erialade arendamine nagu Psühhosomaatiline meditsiin ja käitumuslik meditsiin. Nii üks kui ka teine ​​keskenduvad füüsiliste haiguste ravimisele psühholoogiliste sekkumisvõtete abil, ehkki psühhosomaatika tekkis lähenemisviisidest psühhodünaamiline ja käitumuslik meditsiin biheiviorism.

Praegu kasutatakse mõistet "käitumuslik meditsiin" interdistsiplinaarse valdkonna nimetamiseks hõlmab psühholoogia, aga ka teiste teaduste, näiteks farmakoloogia, toitumine, sotsioloogia või immunoloogia. See annab talle laiema tegevusala kui tervisepsühholoogia.

Tervisepsühholoogia kui distsipliini tekkimine

1978. aastal Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon lõi oma 38. osakonna: tervisepsühholoogia osakonna. Joseph D. Matarazzo nimetati presidendiks ja divisjon 38 andis välja oma esimese käsiraamatu („Tervisepsühholoogia. Käsiraamat ”) ja ametlik ajakiri.

Sellest ajast alates on tervisepsühholoogia spetsialiseerunud füüsiliste ja psühholoogiliste haiguste ravi, nagu depressioon. Kuid selle psühholoogia haru areng on mõnes riigis olnud kiirem kui mõnes teises, kuna see on seotud rahvatervisega; näiteks Hispaanias teeb valitsuse napp investeering psühholoogiasse tervisepsühholoogia suhteliselt harva spetsialiseerumiseks.

Tervisepsühholoogia määratlemine: mis see on?

Kuigi tervisepsühholoogial pole ametlikku määratlust, kirjeldas Matarazzo (1982) seda kui valdkonda, mis hõlmab mitmesuguseid psühholoogia panuseid hariduse, teaduse ja kutseala osas, mida kohaldatakse tervise ja haiguste suhtes.

Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon teeb ettepaneku, et tervisepsühholoogia on interdistsiplinaarne valdkond, kus rakendatakse psühholoogia abil saadud teadmisi tervisele ja haigustele terviseprogrammides. Neid sekkumisi rakendatakse esmatasandi arstiabis või meditsiiniüksustes.

Thielke jt (2011) kirjeldavad nelja tervisepsühholoogia alamvaldkonda: kliiniline tervisepsühholoogia, Rahvatervis, kogukonna tervisepsühholoogia ja kriitiline tervisepsühholoogia, mille eesmärk on Tervis.

Erinevused kliinilise psühholoogiaga

Millised on tervisepsühholoogia ja kliinilise psühholoogia erinevused? Hispaania keskkonnas on neid kahte psühholoogia haru lihtne segi ajada, kuna mõlemad sobivad kokku sekkumise idee patsientidel, kellel on probleeme, mis panevad neid kannatama või mis piiravad nende autonoomiat. Kuid, nad ei tegele täpselt samaga.

Kliinilise psühholoogia eesmärk on diagnoosida ja pakkuda psühhoteraapiat inimestele, kellel oleks võinud tekkida psühholoogiline häire, see tähendab vaimse tervise sihtmärk kognitiivsete, emotsionaalsete või käitumuslike muutuste korral, mille raskusaste ületab mõnikord kliinilise läve ja kahjustab tervist vaimne. Seevastu tervisepsühholoogia ei keskendu jõupingutustele psühhoteraapiale, mida tehakse OCD sümptomite kõrvaldamiseks bipolaarne häire või muud sellised tüsistused, vaid pigem püütakse teatud mõttes julgustada patsiendi tervislikke harjumusi laiaulatuslik, samuti tagades, et olete teadlik ja oskate ennetada ja leevendada teatud füüsilise haiguse põhjustatud ebamugavusi või vaimne.

Muidugi tuleb seda meeles pidada see kategooriate erinevus sõltub iga riigi määrustestja teatud kohtades võiks kliiniline psühholoogia olla praktiliselt tervisepsühholoogia sünonüüm.

eesmärgid

Matarazzo jaoks on tervisepsühholoogial mitu konkreetset eesmärki, mida kirjeldame allpool.

1. Tervise edendamine

See on tervisepsühholoogia üks iseloomulikumaid aspekte. Meditsiin on traditsiooniliselt olnud ebapiisav paljude haiguste, eriti nende haiguste ravimisel krooniline ja nõuab harjumuste muutmist, näiteks südame-veresoonkonna haigused või tarbimisest tingitud hingamisprobleemid alates tubakas.

Psühholoogial on selleks suurem hulk ressursse parandada ravist kinnipidamist ja suhet spetsialisti ja patsiendi vahel. Mõlemad muutujad on olnud meditsiinilise ravi tõhususe seisukohalt olulised.

2. Haiguste ennetamine ja ravi

Nii meditsiin kui ka Kliiniline psühholoogia on ajalooliselt keskendunud haiguste (vastavalt füüsilise ja vaimse) ravile. Mõlemad on aga jätnud tähelepanuta haiguste ennetamise, mis on täieliku tervise saavutamiseks möödapääsmatu aspekt.

Tervisepsühholoogiat on rakendatud paljude füüsiliste haiguste korral. Need hõlmavad kardiovaskulaarseid häireid, vähki, astma, ärritunud soole sündroom, diabeet ja krooniline valunagu näiteks fibromüalgiast või peavalust tuletatud.

Samuti on tervisepsühholoogia võtmetähtsusega harjumustest tulenevate probleemide ennetamine ebatervislik, näiteks suitsetamisest või rasvumine.

3. Etioloogiliste ja diagnostiliste korrelatsioonide tuvastamine

Tervisepsühholoogiat ei tohiks pühendada lihtsalt haiguste ennetamise ja ravi rakendatavatele ülesannetele, vaid ka aktiivselt uurida, millised tegurid mõjutavad välimuselt ja käigult.

Selles mõttes hõlmaks tervisepsühholoogia epidemioloogia, psühholoogia panust Põhi- ja muud uurimisvaldkonnad, mis on kasulikud erinevate tervisega seotud erialade jaoks.

4. Tervisesüsteemi analüüs ja täiustamine

See tervisepsühholoogia aspekt on võtmetähtsusega ja eeldab selles mõttes poliitilist komponenti et tervisepsühholoogia spetsialistide soovitatud sanitaarmeetmed peaksid olla rakendatakse rahvatervise süsteemi kaudu suurema hulga inimesteni jõudmiseks.

Kuid nagu me oleme varem öelnud, on see eesmärk olenevalt riigist, kus me asume, siiski mõneti utoopiline.

Selle piirkonna väljavaated

Tervisepsühholoogia suunda silmas pidades on kaks peamist vaatenurka, mis on tänapäeval veel väga noor valdkond.

Üks neist väidab, et distsipliin peaks olema spetsialiseerunud psühholoogiaalaste teadmiste lisamisele füüsiliste haiguste korral; Tervisepsühholoogiat käsitletakse seetõttu samaväärsena tervisliku seisundi füüsilisele tervisele mis on vaimne tervis kliiniline psühholoogia. See viib aga kontseptsiooni taandumiseni dualistlik inimese ja keha, vaimu kui iseseisvate üksuste eraldamine.

Teine vaatenurk viitab pigem sellele, et kliiniline psühholoogia ja tervisepsühholoogia kuuluvad tegelikult samasse tegevusvaldkonda. Suurim erinevus nende kahe vahel oleks ennetamise rõhutamine tervisepsühholoogia poolt, võrreldes kliiniku traditsioonilise keskendumisega patoloogiale.

• Seotud artikkel: "Psühholoogia 12 haru (või valdkonda)”

Bibliograafilised viited:

• Sõber Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Tervise psühholoogiline käsiraamat. Madrid: püramiid.
• Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Tervislik panus. Tervisepsühholoogia, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). Käitumusliku tervise väljakutse akadeemilisele, teaduslikule ja professionaalsele psühholoogiale. Ameerika psühholoog, 37; 1–14.
• Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Tervisepsühholoogia esmatasandi arstiabis: hiljutised uuringud ja tuleviku suunad. Psühholoogia uurimine ja käitumise juhtimine, 4; 59-68.