Antidepressandid ei ole lastel ja noortel efektiivsed

Ravile suunatud ravimid vaimsed häired aastal osutunud väga kasulikuks kliiniline praktika, kuid neil on ka oma puudused. Ehkki paljudel juhtudel võimaldavad need leevendada teatud sümptomeid, mis mõjutavad negatiivselt nende all kannatavate inimeste elukvaliteeti, on tõsi ka see, et kõigil juhtudel on neil kõrvalmõju patsientide kehale.

Kõrvaltoimete ja ka sõltuvuse tõttu, mida teatud psühhoaktiivsed ravimid võivad tekitada, tasub alternatiive uurida.

Ravimid laste vaimsete probleemide raviks: hea mõte?

Kui nende ainete potentsiaalsed kliendid on nooremad inimesed, näiteks lapsed ja noorukid, on võimalus dünaamika muutmiseks kasutada invasiivseid meetodeid nende närvisüsteemis esinevad bioloogilised häired on veelgi ohtlikumad, arvestades, et nii varajases eas tekkinud muutused võivad olla nende suurendama.

Seetõttu viidi hiljuti läbi mitme uurimise ambitsioonikas metaanalüüs, milles antidepressantide efektiivsust hinnati mõlemast soost lastel ja noortel. Tulemused, avaldatud teadusajakirjas

Lancet, näitavad, et need ravimid on palju vähem tõhusad, kui seni arvati, või vähemalt nende mõju poolest väga noortele. Tegelikult võivad need suurendada riski enesetapumõtted (ja käitumine).

Kuidas metaanalüüs läbi viidi?

Metaanalüüsi on läbi viinud teadlaste rühm eesotsas dr Andrea Cipriani Oxfordi ülikoolist. See sisaldab ülevaadet ja statistilist analüüsi, mis põhinevad 34 uuringul, mis põhinevad 14 antidepressandi efektiivsusel noortel. Kokku uurisid lapsed ja noorukid kõigi uuringute seas, millest metaanalüüs algas, kokku 5260 isikut.

Metaanalüüsis arvesse võetud tegurite hulgas on loomulikult antidepressantide efektiivsust, aga ka nende kahjulikke mõjusid, hooletusse jätmist ja nende kõrvaltoimete taluvust.

Tulemused: mõned antidepressandid ei toimi

Kõige tõhusam leitud antidepressant oli metaanalüüsi tulemuste põhjal fluoksetiin. Selle uuringu kõige olulisem avastus on aga see ülejäänud antidepressantide efektiivsus oli maksimaalselt väga madal. Tegelikult ei osutunud need efektiivsemaks kui platseebo. Lisaks tekitasid imipramiin, duloksetiin ja venlafaksiin nii tugevat kahjulikku toimet, et põhjustasid ravi katkestamise, mida platseeboga ei juhtu. Viimase (venlafaksiini) puhul avastati oluline seos selle antidepressandi võtmise ja suitsiidimõtete ilmnemise vahel.

On selge, et seda tüüpi ravimite efektiivsust ei pea võtma iseenesestmõistetavaks lihtsalt asjaolu tõttu, et tarvitamine need ained näivad avaldavat ilmset mõju vaimsetele protsessidele **: need mõjud ei pea olema need, mida kavatseti genereerida **. Lisaks ei pea täiskasvanute jaoks efektiivsed psühhofarmakoloogilised ravimeetodid olema noorematele inimestele võrdselt kasulikud, kuna nii teie keha kui ka teie neuroendokriinsüsteemis toimuvad bioloogilised protsessid erinevad inimeste omadest küps.

Järelduste tegemine pole soovitav

Siiski väärib märkimist tõsiasi, et kuigi metaanalüüsi tulemused võivad seda teha olla olulisem kui üks uurimine, mis põhineb väikesel inimrühmal uuritud, selles uuringus on piiranguid, mis tähendavad, et me ei saa selle tulemusi pidada absoluutseks tõeks.

Esiteks, kuna tegemist oli nii ulatusliku metaanalüüsiga ja tuginedes suurele hulgale teabele, ei pääsenud selle läbi viinud meeskond nende aluseks olnud uuringutes kasutatud mikroandmed, nii et osaliselt pidid nad tuginema nende teadlaste heale tööle, kes eelnes.

Lisaks tähendas üksteisest sõltumatute uuringute põhjal töötamise fakt, et osaliselt olid andmed statistilises analüüsis ristatud ei olnud täiesti võrreldavad, viidates veidi erinevatele olukordadele ja mõnevõrra erinevatele meetoditele. erinevad.

Sellepärast Seda metaanalüüsi tuleks pidada aluseks uurimise jätkamiseksja mitte kaaluka põhjusena antidepressantide kohene lõpetamine.