Eraldatud ärevushäire: sümptomid, põhjused ja ravi

Me kõik tuleme maailma haavatavate olenditena, sest selleks on vaja kuni aasta aju küpsemist teha oma esimesi ja kõhklevaid samme või isegi oma tahet sõna kaudu edasi anda räägitud.

Seetõttu on suhted kiindumustegelastega põhilised, sest just nemad seda teevad autonoomia alus ja looduskeskkonna ohutu uurimine äärmise haavatavuse ajal.

Selles mõttes on oluline lapse iseseisvust järk-järgult stimuleerida, et ta saaks valmis olla võtta vastu oma ja selle tulevase elu etappidele omased väljakutsed (näiteks kool või suhted Sihtasutusega) sama).

Eraldatud ärevushäire See eeldab sügava rahutuse ilmnemist selle loomuliku üleminekuprotsessi ajal ja kahtlemata on see lapsepõlves üks levinumaid psühholoogilisi probleeme.

• Seotud artikkel: "Lapsepõlve 6 etappi (füüsiline ja vaimne areng)"

Mis on eraldusärevushäire lastel?

Eraldatud ärevushäire esineb 4% lastel ja 1,6% noorukitel. See eeldab emakakaela hirmu kiindumustegelastest distantseerumise ees, mis tähendab ebamugavust olukordades, kus nad jätavad oma külje. Väga sageli kavandab laps oma ebakindlust või ängi tulevikku ilma objektiivse toetuseta.

Järgnevalt kirjeldame, mis on selle põhisümptomid, samuti põhjuseid, miks see võib esineda, ja terapeutilist lähenemist, mis meil praegu on.

1. Emotsionaalne ebamugavus, nähes ette eraldumist kinnituskujudest

Eraldusärevushäirega lapsed on tundlikud igasuguste vihjete suhtes, mis võivad viidata nende kinnituskujudele (eriti nende vanematele) loobumisele. Sel põhjusel jäävad nad väga tähelepanelikuks mitte ainult nende ees toimuvate sündmuste suhtes, mis nende arvates seda viitavad, vaid ka ka neid, mis võivad tulevikus tekkida, ennetades "ohte", milleni suure tõenäosusega kunagi ei jõuta ennast tutvustada.

Selles mõttes on oluline arvestada, et esimestel eluaastatel saab projektsiooniks saamise tingimuseks a maagiline mõtlemine: lapsed sõnastaksid hüpoteesid reaalsuse kohta, millel puudub täiskasvanute loogika, kuid mille nad annaksid kokku usaldusväärsust oma isiklike kogemuste ja ootuste raames, muutes ebatõenäolisteks sündmusteks (röövimine, hülgamine, jne) sisse reaalsed ja käegakatsutavad riskid. Aeg saab siis vaenlaseks ja stressi allikaks.

Eeldatava päeva lähenedes näevad lapsed suurenenud emotsionaalset valu ja muret. Seda võib ka sageli näha probleemi käitumuslike aspektide halvenemine. Seega pole kummaline, et nad väljendavad oma hirme tantruste ja tujukuse tõttu, mis kujutavad endast konflikti vanematele ja teistele hooldajatele (pereliikmed, õpetajad jne).

• Võite olla huvitatud: "Ärevushäired lapsepõlves: sümptomid ja ravi"

2. Liigne ja püsiv mure mõne kinnituskuju kaotamise või haavamise pärast

Generaliseerunud ärevushäirega lapsed on mures oma seotud näitajate tervise ja heaolu pärast, elades ebaõnne või haiguse kartuses. Seetõttu arendavad nad edasikindlustuskäitumist, mis seisneb vanemate seisundi uurimises -. - küsimuste esitamine nende surma tõenäosuse või kahju tekitamise tõenäosuse kohta (mis on millele viidati).

See hirm suureneb perioodidel, mil ühel kiindumusfiguuril tekib tavaline või raskem haigus. Viimasel juhul võivad pere katsed olukorda varjata tekitada lapses kahtlustava suhtumise, mis lisaks tema ärevuskogemusele ebakindlust. Väiksemate patoloogiate, nagu nohu või muud üleminekuprotsessid, korral ohutute sümptomite korral võib ilmneda liigne mure ja rahutus (palavik, köha jne).

3. Hirm juhtuva sündmuse ees, mis võib viia kinnituskujust eraldumiseni

Selle häire kontekstis on üks levinumaid nähtusi kujuteldavate sündmuste mõtete ilmnemine, mis võib põhjustada vanematest järsu eraldumise. Nende hulka kuulub kaotus või röövimise tõenäosus või kolmanda isiku juurdepääs kodu privaatsusele ja pereliikmetele kahju tekitamine.

See hirm eksisteerib koos vanuseperioodi tavapäraste hirmudega, näiteks need, mis on seotud koletiste või fantastiliste olenditega, ja isegi sulanduvad millegagi neid (tekitades jõuluvana-hirmu võimaluse tõttu, et tal on kurjad kavatsused) näide).

Samuti on tavaline, et laps kogeb intensiivse ängiga konflikte, mis tekivad perekonna hõõrdumise tingimustes. Nii saavad nad teatada ebamugavustest omaenda vanemate vaheliste arutelude käigus (igapäevased võitlused probleemide pärast tavaline) või juhul, kui kellelgi neist ilmnevad viha või lahkarvamused nende suhtes Seadus. Viimane võib vallandada veendumuse, et olete väärinud karistust või et olete "halb", mis võib olla sügavalt kinnitatud enesehinnangusse ja põhjustada hülgamise hirmu.

• Võite olla huvitatud: "Mis on ärevus: kuidas seda ära tunda ja mida teha"

4. Püsiv keeldumine kodust lahus olemisest

Eraldusärevushäirega lastel võib kodu tajuda peamise turvalise ruumina, nii et sellest eemaldudes kogevad nad seda valdava ängiga. See asjaolu süveneb kolimise ajal, kui vahetate uude kooli (või instituut) ja kui saabub suvevaheaeg. Selline hirm võib motiveerida otsest keeldumist osalemisest mis tahes õppereisil või koolireisil, eriti kui see hõlmab ööd kodust eemal.

Hirm minema jalutada saab säilitada noorukieas, ehkki on tõendeid, et eraldusärevushäire kipub aja möödudes levimust vähendama. Sel juhul võib inimest valdav emotsioon takistada diaadiliste suhete arengut (sõprus, sõprus jne) ajal, mil esimesed võlakirjad on tavaliselt võltsitud väljaspool raamistikku pere.

5. Huvi üksindusega

Mure üksi olemise pärast on selle häire puhul tavaline, kuna see on aeg, mil laps tajub röövimise või kaotamise tõenäosuse suurenemist, kaks kõige kardetumat olukorda. Seetõttu viib kaugus kiindumusfiguuridest mängu ja muu pärssimisele keskkonna uurimise käitumine, taastudes ainult sel hetkel, kui see kohalolek.

See hirm on eriti sagedane magama mineku ajal ja see süveneb, kui vanemad otsustavad lapse magamistoa paigutada eraldi ruumi.

Sellel üleminekuperioodil väljendab laps soovi olla kaasas või libiseb keset ööd usaldusväärse inimese voodisse. Mõnikord võib tekkida uneprobleem, ootab helisid, mis võivad tekkida maja vaikuses, kui ta toidab hirmusid oma ereda fantaasiaga.

6. Korduvad õudusunenäod kinnituskujudest eraldumise kohta

Õudusunenäod, kus mõlemale vanemale tehakse kahju, on väga selle häire puhul tavaline ja üks põhjustest, miks nad võivad magamise idee tagasi lükata üksildane. Alates aastast on see sagedasem nähtus noorematel lastel on periood, mil hirm vanematest lahusoleku ees muutub normaalseks ja kohanemisvõimeliseks. Sel juhul põhjustavad õudusunenäod alaealise ja tema perekonna elus sügavat kahjustamist (sekkuvad ülemäära toimimisaladesse).

Õudusunenägude sisu, mida laps suudab esile kutsuda sel hetkel, kui vanemad uurivad selle teema kohta (mida mõnikord juhtub keset ööd), käsitleb see tavaliselt lahutust või mõne kurva sündmuse (mõrvad, õnnetused, jne.). Sel juhul võite ärgata ärritunult, karjuda ja / või nuttida.

Kui te lähete kohe magama ja ei mäleta ka midagi, mis järgmisel hommikul juhtus, see võib olla öine terror (parasomnia, mille intensiivsus stressiperioodidel suureneb).

7. Korduvad füüsilised kaebused kinnituskujudest eraldamise ajal või siis, kui seda eeldatakse

Paljud lapsed tunnevad lahkumineku tagajärjel füüsilist ebamugavust. Kõige sagedasemad sümptomid on peavalu, kõhuvalu, pearinglus, iiveldus, krambid, südamepekslemine ja valu rinnus; ilmuvad üksikult või koos. Lisaks avalduvad need tundides enne kooli minemist või muid tegevusi (2007 mis eeldatakse ajutist distantseerumist inimestest, kellega on seotud manus).

See juhtum kipub vanemaid palju muretsema ja motiveerib külastama lastearsti, kelle uuringud ei leia orgaanilisest põhjusest sellist lillekliinikut. Lisaks, põhjustab pidevat lahkumist, mis tingib lapse õppekavas ette nähtud teadmiste omandamise ja nõuab erakorraliste meetmete võtmist (näiteks kursuse kordamine). Kui sümptomid koolis püsivad, on võimalik, et need on selle ruumiga seotud, põhjustades selget keeldumist sinna minemast.

Põhjused

Selle küsimuse teaduskirjanduses on püütud kindlaks teha, millised on riskifaktorid selle ärevushäire korral, olles avastanud põhjused keskkonnas ja vanemlikus laadis. Kõige olulisem viitab ebakindla manuse moodustumine mis tahes selle kolmest alamtüübist: murelik (tunne, et vajadusel ei saa abi), kartlik (vanemate lähenemiskatsete tagasilükkamine) ja korrastamata (väärkohtlemise või vaenulikkuse kogemus selgesõnaline).

Ka järsud muutused igapäevaelus võivad sellele probleemile kaasa aidata (kolimine, uude kooli sisseastumine või instituut jne), arvestades, et prognoositavad keskkonnad on lapsed.

Stress perekondlikest olukordadest (lahutused, lähedase surm, uue venna sünd jne) ja kooli tagasilükkamise kogemus võib olla seotud ka selle probleemiga.

Omakorda on tõendeid selle kohta, et lapsepõlves selle ärevushäire all kannatanud täiskasvanud kannatavad sagedamini paanikahoogude (ägeda ärevuse episoodide) all.

Lõpuks võib selle häirega olla seotud ka ülikaitsev vanemlusstiil. ärevus, sest see jätaks lapse ilma oma keskkonna ohutust avastamisest ja vähendaks tõsiselt tema ärevust autonoomia. Sellepärast kogetakse üksindust talumatu abitus, kuna laps usub, et tal pole tööriistu, et seda ilma abita juhtida.

Vabaduse ja kaitse tasakaalu otsimine on lapse eest hoolitsemise võti, kuna see sõltub sellest, kuidas ta sepistab esimesed tööriistad oma autonoomia ülesehitamiseks.

Mis on teie ravi?

Sellel vaimse tervise probleemil on tõhus psühholoogiline ravi, mis hõlmab nii kognitiivset kui ka kognitiivset lähenemist käitumuslikuna, samuti plaani sõnastamine, mille eesmärk on edendada ELis kooseksisteerimist hõlbustavaid harjumusi Kodu. Esiteks on vajalik psühho-haridusravi probleemi kohta (koos funktsionaalse analüüsiga), et vanemad saaksid aru, mis on selle spetsiifilisemad põhjused, ja saaksid nendega tegeleda juba selle allikast.

See on soovitatav rääkige lapsega tema tunnetest aktiivselt, neid vältimata või halvustamata. Samuti on huvitav teda toetada kaaslaste grupiga jagatud tegevustes osalemiseks ja iseseisvuse arendamisel tehtud edusammude tugevdamiseks. Samamoodi on hädavajalik silmitsi elada lahuselu olukorraga loomulikult ja olla kättesaadav aegadel, mil laps võib vajada lähedust või tuge.

Bibliograafilised viited:

• Ehrenreich, J.T., Santucci, L.C. ja Weiner, C.L. (2008). Noorte eraldusärevushäire: fenomenoloogia, hindamine ja ravi. Käitumispsühholoogia, 16 (3), 389–412.
• Silove, D., Manicavasagar, V. ja Pini, S. (2016). Kas eraldumishäire võib pääseda lapsepõlvest kinnipidamise juurde? Maailma psühhiaatria, 15 (2), 113–115.