Ärevuse ja patoloogilise ärevuse erinevused

Mure ja erksus on täiesti normaalsed füsioloogilised sündmused mitte ainult inimestel, vaid ka teistel elusorganismidel.

Sporaadiline stress teravdab meie meeli ja võimaldab tõhusamalt reageerida keskkonna pealesurumisele ning võib seetõttu päästa meie elu ohtlikus olukorras. Piirstsenaariumi korral võib reageeritavuse kahesekundiline erinevus muuta elu ja surma.

Probleem tekib siis, kui stiimuleid ja vastutust täis ühiskonnas on stressireaktsioon loodud püsima jäämiseks. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kinnitab, et depressioon on ülemaailmne probleem, kuna selle all kannatab üle 300 miljoni inimese. Igal juhul ei ole ärevuse sümptomid kaugel taga: 260 miljoni inimese arvates on nende elukvaliteeti halvendanud pikaajalised ärevushäired.

Piiri kehtestamine normaalse ja patoloogilise vahel on tõeline väljakutse, kuna meil pole üksikisikutena piisavalt psühholoogilised vahendid kliinilise üksuse eristamiseks millestki, mida meie isiksuses või seisundis oodatakse inimesed. Nendel ja paljudel muudel põhjustel teeme allpool ärevuse ja patoloogilise ärevuse erinevuste ülevaade.

• Seotud artikkel: "Ärevushäirete tüübid ja nende omadused"

Ärevuse füsioloogilised mehhanismid

Ärevus on organismide loomulik kaitsemehhanism väliste ja sisemiste stiimulite eest, mida peetakse potentsiaalselt kahjulikeks ja mis vähendavad individuaalset ellujäämist. Mingil määral on ärevus looduslikus maailmas kasulik, kuna see sunnib loomi ohu korral meeli teritama, püüavad nad loomadele juurde pääseda toiduallikad tungivamalt ja lühidalt öeldes "andke endast kõik", et keskkonnas püsida a rohkem päeva.

Kui inimesed tajuvad kahjulikku stiimulit, hakkavad neerupealised adrenaliini vabastama. See on hormoon, mis suurendab südame löögisagedust, ahendab veresooni, laiendab radasid piirkondades ja osaleb võitluses või põgenemises, mida sümpaatilise närvisüsteemi mehhanismid vahendavad (SNC). Adrenaliini poolväärtusaeg plasmas on 2-3 minutit, seega tekitab see inimestel väga lühikesi, kuid intensiivseid emotsioone.

Teiselt poolt, kortisool on par excellence stressi- ja ärevushormoon. Kuigi selle poolväärtusaeg on umbes 60–90 minutit, võib selle sekretsioon ärevushäirete korral aja jooksul jätkuda, kui haigusetekitaja on kadunud. Kortisool pärsib immuunsüsteemi toimet, soodustab ühendite ainevahetust kehas hoitud, suurendab vere glükoosisisaldust ja võimaldab homöostaasi kehaline. Kokkuvõtteks võib öelda, et kortisool mobiliseerib ressursse stressi ajal kõige olulisemaks, milleks on energia hankimine ja lihastoonuse säilitamine ohtudele reageerimiseks.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Kortisool: hormoon, mis põhjustab stressi"

Ärevuse ja patoloogilise ärevuse 3 erinevust

Nagu nägime, soodustab adrenaliin viivitamatut reageerimist ohule, samas kui kortisool vastutab aja jooksul moduleerituma ja püsivama reaktsiooni eest.

Kortisooli sekretsiooni suur probleem patoloogilisel tasandil on see võib avaldada kahjulikku mõju keha immuunsüsteemile ja paljudele teistele organitele. Vaatame erinevust normaalse ja patoloogilise ärevuse vahel.

1. Ärevus pole patoloogia, küll aga generaliseerunud ärevushäire (GAD)

Nagu me oleme öelnud, on ärevus loomulik adaptiivne reaktsioon, kuid kui see aja jooksul püsib, saab sellest diagnoositav haigus. Generaliseerunud ärevushäire (GAD) kuulub häirete rühma ärevushäired või ärevushäired, mis hõlmavad ka paanikahäireid ja erinevaid rühmi foobiad

Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni (APA) 2013. aastal avaldatud psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu järgi GAD-i saab diagnoosida mitmete parameetrite põhjal. Need on järgmised:

• Liigne mure, mis tekib iga päev (või peaaegu iga päev) vähemalt 6 kuu jooksul. Need mured põhinevad rutiinsetel sündmustel ja patsiendi tegevustel.
• Patsiendil on sümptomite kontrollimine väga keeruline.
• See on seotud vähemalt 3-ga kuuest sümptomist, mida näeme hiljem ärevuse püsiva pildiga.
• Ärevust ei seleta teise aluseks oleva vaimse häirega.
• Sümptomid tekitavad patsiendis füüsilist ja vaimset distressi, takistades selle toimimist sotsiaalsel tasandil.
• Ärevust ei saa seletada keemilise või metaboolse meditsiinilise seisundi (näiteks hüpertüreoidism) tagajärgedega.

Kõik need diagnostilised kriteeriumid on kliinilises praktikas standardiseeritud. Seetõttu peetakse üldist ärevushäiret patoloogiaks, sporaadilist ärevust mitte.

2. Aja jooksul püsib patoloogiline ärevus

See on haiguse ja normaalsuse eristamisel kõige olulisem diferentsiaaltegur. Nagu me oleme öelnud, on ärevuse tundmine aeg-ajalt normaalne (ja isegi positiivne), kuid kui see on nii pikeneb, kui algne stressor on kadunud, on aeg kahtlustada veel natuke pilti keeruline.

Patsiendi arvestamiseks selles patoloogilises spektris peab ärevussümptomid peavad aja jooksul püsima vähemalt 6 kuud.

Patoloogilise ärevusega inimene võib alati tunda, et tema hirm on õigustatud. Sel põhjusel tajub ta, et on põhimõtteliselt mures ega usu, et tema seisund oleks normaalsusest väljas. Miski ei saa olla tõest kaugemal: tsüklilise muretsemise põhjuste leidmine on ka emotsionaalse häire märk, hoolimata sellest, kui palju need enam-vähem kehtivad.

Kui te nendes väidetes kahtlete, asetage kronoloogiliselt ajaskaalale see, mis teie viimasel ajal on olnud kõige teravamja näete, et peaaegu ükski neist ei pikene kauem kui pool aastat. Kui aheldate ühte muret teise külge ja tunnete, et pole end pikka aega hästi tundnud, võis ärevus teie elu rohkem kontrollida kui arvate.

3. Patoloogilisel ärevusel on rida seotud sümptomeid

Nagu me oleme varem öelnud, peab GAD-i selliseks pidamiseks vastama rea ​​kriteeriumidele, sealhulgas see, et patsiendil ilmnevad vähemalt 3 kuuest sümptomist paljastame teile: puhkuse puudumine (tüüprastimine), väsimustunde kergus, keskendumisraskused, ärrituvus, lihaspinged ja / või probleemid magama.

Lisaks peavad need märgid olema ülalnimetatud kuue kuu jooksul üle poole nädalapäevadest. See püsiv kliiniline pilt põhjustab patsiendi pidevat õnnetust, on seedeprobleeme, peavalu, mäluhäireid ja muid füsioloogilisi häireid.

Teiselt poolt näitavad mõned uuringud, et kuni 20% teatud valdkonna spetsialistidest kipuvad üldise ärevuse hetkedel oma probleemi somatiseerima. See tähendab, et ilma igasuguse orgaanilise põhjenduseta tunnevad nad lokaliseeritud valu või ebamugavust, mis näib olevat haiguse tagajärg. Üks kuulsamaid füüsilisi valusid on mao ja soolte valud, kuna maolihased tõmbuvad stressist tingitud närvimarsruutide toimel kokku ilma nähtava mõtteta.

Teisisõnu, üldine ärevus võib põhjustada valu, mida muidu ei tohiks olla. Kuigi see ei mõjuta otseselt üksikisiku "tegelikku" tervist, võib see olla selle peamine käivitaja sotsiaalsed ja tööalased raskused, lisaks sellele, et see tekitab veelgi rohkem muresid ja annab tagasisidet ärevus.

Jätka

Nagu näete, on ärevuse ja patoloogilise ärevuse peamine erinevus psühholoogiliste aistingute, tunnete ja protsesside ilmnemise ajavahemikus. Kui mured kestavad kauem kui 6 kuud ja seda ei saa seletada muude põhihaigustega, on aeg seda psühholoogilist häiret kahtlustada.

Igatahes tuleb seda tähele panna generaliseerunud ärevushäiret saab ravidakas farmakoloogilise lähenemisega (pikaajalised antidepressandid ja halvimatel hetkedel bensodiasepiinid) koos psühholoogiline teraapia või ainult psühholoogilise teraapiaga, sõltuvalt seisundi intensiivsusest ja kannatlik. Kui tunnete, et teie pilt põgeneb füsioloogilise normaalsuse eest, ärge kartke spetsialistidelt abi küsida.