Skisoafektiivne häire: põhjused, sümptomid ja ravi

The Skisoafektiivne häire see on teoreetilisel tasandil vaieldav häire, kuid kliiniline reaalsus, mis mõjutab 0,3% elanikkonnast. Selle sümptomite, mõjude ja omaduste tundmine, mis võivad selle põhjuseid selgitada, on selle diagnostilise kategooria tundmine.

Mis on skisoafektiivne häire?

Laias laastus võime skisoafektiivset häiret mõista kui psüühilist häiret, mis ühendab psühhootiline sümptomatoloogia (luulud, hallutsinatsioonid, korrastamata kõne, väga korrastamata käitumine või sümptomatoloogia negatiivne väljendus nagu vähenenud emotsionaalne väljendus või apaatia) ja meeleoluhäired (maania-depressioon).

Seega mõjutab skisoafektiivne häire fundamentaalselt emotsionaalse iseloomuga taju ja psühholoogilisi protsesse.

Skisoafektiivse häire sümptomid ja diagnoos

Skisoafektiivset häiret diagnoositakse psühhootiliste haiguste perioodil selle tähelepanuväärsete sümptomite tõttu. Episoodid depressioon või maania esineb suurema osa haiguse kestusest.

Kuna psühhootilisi ja meeleolusümptomeid võib seostada paljude erinevate psühhiaatriliste ja meditsiiniliste seisunditega, võib see paljudel juhtudel segi ajada skisoafektiivne häire teiste häiretega, näiteks psühhootiliste tunnustega bipolaarne häire, psühhootiliste tunnustega suur depressiivne häire... Mingis mõttes,

selle diagnostilise kategooria piirid on ebaselged, ja see põhjustabki arutelu selle üle, kas tegemist on iseseisva kliinilise üksusega või mitme häire kooseksisteerimisega.

Selle eristamiseks muudest häiretest (näiteks bipolaarne), psühhootilised omadused, luulud või hallutsinatsioonid nad peavad viibima vähemalt 2 nädalat, kui puudub suurem meeleoluepisood (depressiivne või maniakaalne). Seega on skisoafektiivse häire ja muud tüüpi haiguste eristamiseks kasutatud kriteeriumid vaimsed häired on põhimõtteliselt aeg (kestus, sümptomite ilmnemise sagedus, jne).

Selle häire diagnoosimise raskused seisnevad teadmises, kas meeleolunähud on olnud enamiku ajast. haiguse kogu aktiivne ja järelejäänud kestus, määrates kindlaks, millal sümptomitega kaasnesid olulised meeleolusümptomid psühhootiline. Nende andmete tundmiseks peab tervishoiutöötaja põhjalikult tundma patsiendi haiguslugu.

Kes kannatab seda tüüpi psühhopatoloogia all?

Skisoafektiivsete häirete levimus elanikkonnas on 0,3%. Hinnanguliselt selle sagedus on üks kolmandik skisofreeniast mõjutatud elanikkonnast.

Selle esinemissagedus on suurem naispopulatsioonis. Selle põhjuseks on peamiselt depressioonitüüpi sümptomite suurem esinemissagedus naiste seas aastal võrreldes meeste omaga, millel võib olla geneetilisi põhjuseid, aga ka kultuurilisi ja sotsiaalne.

Millal see tavaliselt arenema hakkab?

On üksmeel väites, et skisoafektiivse häire tekkimise vanus toimub tavaliselt täiskasvanute elus varakult, ehkki see ei takista selle tekkimist noorukieas või hilisemates staadiumides eluaeg.

Lisaks on diferentseeritud välimus muster vastavalt selle inimese vanusele, kes sümptomeid hakkab tundma. Bipolaarse tüübi skisoafektiivne häire kipub valdama noortel täiskasvanutel, vanematel aga depressiivset tüüpi skisoafektiivne häire.

Kuidas mõjutab skisoafektiivne häire inimesi, kes selle all kannatavad?

See, kuidas skisoafektiivne häire jälje jätab nende igapäevases elus, on seotud praktiliselt kõigi eluvaldkondadega. Kuid, mõned põhiaspektid võib välja tuua:

• Tavaliselt mõjutab see võimet jätkata töötamist töö tasemel, ehkki erinevalt skisofreeniaga juhtuvast pole see määrava kriteeriumina määrav.

• Sotsiaalne kontakt on vähenenud skisoafektiivse häire korral. Mõjutatud on ka enesehooldusvõime, ehkki nagu eelmistel juhtudel, on sümptomid tavaliselt vähem tõsised ja püsivad kui skisofreenia korral.

• Anosognoosia või sisekaemuse puudumine see on levinud skisoafektiivse häire korral, olles vähem tõsine kui skisofreenia korral.

• On võimalus olla seotud alkoholiga seotud häiretega või muid aineid.

Prognoos

Skisoafektiivse häire prognoos on parem kui skisofreenia. Vastupidi, selle prognoos on tavaliselt hullem kui meeleoluhäirete korral, muu hulgas seetõttu, et tajuprobleemidega seotud sümptomid eeldavad väga järsku kvalitatiivset muutust oodatust selle häireta inimesel, samas kui meeleoluhäireid võib mõista pigem tüüpi probleemina kvantitatiivne.

Üldiselt mõistetakse toimuvat paranemist nii funktsionaalsest kui ka neuroloogilisest vaatenurgast. Seejärel saame selle asetada nende kahe vahepositsiooni.

Mida kõrgem on psühhootiliste sümptomite levimus, seda rohkem on häire krooniline. Oma osa on ka haiguskuuri kestusel. Mida pikem on kestus, seda suurem on kroonilisus.

Ravi ja psühhoteraapia

Siiani puuduvad testid ega bioloogilised meetmed, mis aitaksid meil skisoafektiivset häiret diagnoosida. Puudub kindlus, kas skisoafektiivse häire ja skisofreenia vahel on neurobioloogilisel alusel erinevust nende seotud omadused (näiteks aju, struktuursed või funktsionaalsed kõrvalekalded, kognitiivsed defitsiidid ja tegurid geneetiline). Seetõttu sel juhul on ülitõhusate ravimeetodite kavandamine väga keeruline.

Seetõttu keskendub kliiniline sekkumine sümptomite leevendamise võimalusele ja patsientide koolitamiseks uute elustandardite aktsepteerimisel ning nende emotsioonide ja enesehoolduskäitumise juhtimisel ning sotsiaalne.

Skisoafektiivse häire, antipsühhootikumide, antidepressantide ja Skisoafektiivsete häirete psühhoteraapia on seda tüüpi kognitiiv-käitumuslik. Selle viimase toimingu elluviimiseks tuleb ravida häire kahte samba.

• Ühelt poolt on meeleoluhäirete, aidates patsiendil depressiooni- või maniakaalseid sümptomeid avastada ja nendega toime tulla.

• Teiselt poolt, psühhootiliste sümptomite ravimine võib aidata vähendada pettusi ja hallutsinatsioone. On teada, et veendumus nendes kõigub ajas ja et neid saab modifitseerida ja vähendada kognitiiv-käitumuslike sekkumistega. Näiteks deliiriumiga tegelemiseks võib see aidata selgitada patsiendi ülesehitust nende tegelikkust ja annab tähenduse nende kogemustele, mis põhinevad kognitiivsetel vigadel ja nende ajaloos eluaeg. Seda lähenemist saab hallutsinatsioonide korral teha sarnaselt.