Psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete 8 erinevust
Kas teate, millised on psühhootiliste häirete peamised omadused? Ja dissotsiatiividest? Selles artiklis teame lisaks sellele reageerimisele ka peamised erinevused psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel.
Nagu näeme, on need kaks täiesti erinevat tüüpi psüühikahäireid ja me kontrollime seda nende iseloomustuse ja vastavate erinevuste arengu põhjal.
- Seotud artikkel: "16 kõige levinumat vaimset häiret"
Psühhootilised ja dissotsiatiivsed häired: millised need on?
Enne psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete erinevuste uurimist vaatame, millest igaüks neist koosneb (ja mis nad on).
1. Psühhootilised häired
Psühhootilised häired on teatud tüüpi tõsised vaimsed häired, mille käigus ilmnevad kummalised või ebanormaalsed ideed ja arusaamad. Tavaliselt kaob ka kontakt tegelikkusega; psühhootilised sümptomid "par excellence" on hallutsinatsioonid ja pettekujutlused, kuigi neid on veelgi.
DSM-5 (psüühikahäirete statistiline käsiraamat) kogub järgmisi psühhootilisi häireid:
- Skisofreenia
- Lühike psühhootiline häire
- Skisofreniformne häire
- Pettumuslik häire
- Skisoafektiivne häire
- Muudest terviseseisunditest tingitud psühhootiline häire
- Ainete põhjustatud psühhootiline häire
- Katatoonia
- Muud spetsiifilised skisofreenia spektri häired
- Muud täpsustamata skisofreenia spektri häired
2. Dissotsiatiivsed häired
Dissotsiatiivsed häired on need, milles neid on mälu, identiteedi, taju, motoorsete funktsioonide või teadvuse integreerivate funktsioonide kaotus.
Selle iseloomulik sümptom on vaimse sisu organisatsiooni või struktuuri muutus (mitte niivõrd sisu enda muutus). Seega on mälestuste, mõtete, tegude, identiteedi lahtiühendamine ja järjepidevuse puudumine ...
Tasub seda mainida dissotsiatiivsed nähtused ei pea alati olema patoloogilised; on dissotsiatiivseid nähtusi, mida pole.
DSM-5-st leiame järgmised dissotsiatiivsed häired:
- Dissotsiatiivne identiteedihäire
- Dissotsiatiivne amneesia
- Depersonaliseerimise häire /derealiseerimine
- Muu täpsustatud dissotsiatiivne häire
- Dissotsiatiivne häire, täpsustamata
Olulisemad erinevused psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel
Selles artiklis oleme kogunud 8 peamist erinevust psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel, ehkki neid on veelgi.
1. Peamised sümptomid
Esimesed erinevused psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel on nende sümptomid; Nagu nägime, on tegemist kahte tüüpi iseseisvate ja diferentseeritud häiretega, millel kõigil on oma omadused.
Psühhootiliste häirete korral on peamine probleem üks või mitu psühhootilist sümptomit, mis hõlmavad moonutatud arusaama olevikust (hallutsinatsioonid, pettekujutelmad, organiseerimata mõtlemine ...); Seevastu dissotsiatiivsete häirete korral ei esine psühhootilisi sümptomeid, vaid nende peamine sümptom See on katkematus (või katkestus) meie identiteedi, mälu, käitumise, jne.
Seega, nagu näeme, on mõlema häire peamised sümptomid täiesti erinevad.
2. Sümptomite olemus
Ka sümptomite olemus on mitmekesine. Seega hõlmavad psühhootilised häired ühe või mitme sümptomi (psühhootilise) ilmnemist, luues ebakõla meelte haaratu ja teadvuse tajutava vahel; selle asemel dissotsiatiivsete häirete korral kaob funktsioon (mälu, identiteet ...), mis toimib piiratud viisil.
3. Kontakt tegelikkusega / häire teadvustamine
Teine erinevus psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel on seotud kokkupuutega tegelikkusega.
Psühhootiliste häirete (näiteks skisofreenia) korral kaob kontakt vahetu reaalsusega; teiselt poolt mitte dissotsiatiivsete häirete korral.
Pealegi on psühhootiliste häirete korral tavalisem, et inimene ei tea oma osalusest; selle asemel dissotsiatiivsete häirete korral on inimesed sageli teadlikud oma "kaotustest". Näiteks on see selgelt nähtav dissotsiatiivne amneesia, kus on märkimisväärne autobiograafiline mälukaotus.
4. Kognitiivsete häirete esinemine
Psühhootiliste häirete korral võivad ilmneda kognitiivsed häired või muutused (ja need ilmnevad sageli), mis tavaliselt mõjutavad tähelepanu, mälu, otsuste tegemist, planeerimist... Need sümptomid ilmnevad ennekõike häire kaugelearenenud staadiumis (eriti skisofreenia korral).
Seevastu dissotsiatiivsete häirete korral ei ole need sümptomid iseloomulikud (vähem mälu, mis tekib dissotsiatiivses amneesias või dissotsiatiivses fuugas, ehkki see oleks teistsugune loodus).
5. Kestus
Selles osas peame olema ettevaatlikud, kuna psühhootilises ja dissotsiatiivses on erinevaid häireid ning igal neist on oma omadused. Tõde on aga see, et võime öelda, et kestus on veel üks erinevus psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel.
Üldiselt kipuvad psühhootilised häired püsima kauem (Mõned on isegi kroonilised häired), samas kui dissotsiatiivsetel häiretel on tavaliselt algus ja lõpp, see tähendab, et kestus on lühem, ajaliselt piiratud (päevad, kuud ...). Mittekrooniliste psühhootiliste häirete (näiteks lühikese psühhootilise häire) korral on häirete kestus tavaliselt pikem kui dissotsiatiivsete häirete kestus.
Kuid toome näiteid. Psühhootiliste häirete korral Mõelgem skisofreenia peale; see on krooniline. Kui mõelda hoopis ainete põhjustatud psühhootiliste häirete peale, on need ajutised ja seetõttu on selle kestus lühem (ka skisofreniformne häire, mis kestab kuu ja kuue vahel) kuud).
Dissotsiatiivsete häirete korral arvestage dissotsiatiivse fuuga või dissotsiatiivse (psühhogeense) amneesiaga; Mõlemad häired kestavad tavaliselt tundide ja kuude vahel (rohkem tunde kui kuid).
6. Töövõimetuse aste
Teine erinevus psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel on nende sekkumise aste igapäevaellu või ellu. töövõimetus, mida see tekitab (pidage meeles, et me räägime alati üldisel tasemel ja et iga häiret tuleks alati analüüsida a spetsiifiline). Psühhootilised häired on tavaliselt rohkem puudega kui dissotsiatiivsed häired..
7. Levimus
Psühhootiliste häirete levimus üldiselt pole täpselt teada, kuid on siiski teada me teame selle levimust skisofreenia korral (0,3–0–7% elanikkonnast, vastavalt DSM-5-le) või skisoafektiivne häire (DSM-5 järgi 0,3%).
Omalt poolt dissotsiatsiooni esineb hinnanguliselt 2-3% -l elanikkonnast, samas kui dissotsiatiivsed häired ise on mõnede uuringute järgi (Loewenstein, 1994) levinud populatsioonis 10%.
8. Põhjused
Teine erinevus psühhootiliste ja dissotsiatiivsete häirete vahel on seotud nende põhjustega.
Psühhootiliste häirete põhjused on tavaliselt multifaktoriaalsed (vähem ainete või muude meditsiiniliste seisundite põhjustatud põhjustel). Seega on selle etioloogias ühendatud sotsiaalsed, bioloogilised ja keskkonnategurid, ehkki häirete puhul tasub esile tõsta pärilikku tegurit psühhootiline (eriti skisofreenia korral, kus teadaolevalt on monosügootsetel kaksikutel 48% tõenäosus selle all kannatada mõlemad).
Dissotsiatiivsete häirete korral leiame ka multifaktoriaalsed põhjused, kuigi on tõsi, et psühholoogiline trauma on tavaliselt selle aluseks sageli (seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine lapsepõlves, õnnetuse pealtnägemine või kogemine, sündmused, kus on surma tunnistajaks jne).
Psühhootilised häired ilmnevad tavaliselt pigem trauma kui traumade tagajärjel stressirohke, mis lisab muid etioloogilisi tegureid (bioloogiline või isiklik haavatavus, pärand bioloogiline…). Seevastu dissotsiatiivsed häired ilmnevad tavaliselt trauma või olukorra tagajärjel, mida inimene tunneb end tema jaoks väga ähvardava või ohtlikuna.
Bibliograafilised viited:
- Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon -APA- (2014). DSM-5. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Madrid: Panamericana.
- Barrera, A. (2006). Skisofreenia kognitiivsed häired. Tšiili neuropsühhiaatria ajakiri, 44 (3): 215-221.
- Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psühhopatoloogia käsiraamat. I ja II köide. Madrid: McGraw-Hill.
- Jongsma, H. E. jt. (2018). Ravitud psühhootiliste häirete esinemissagedus rahvusvahelises EL-GEI uuringus. JAMA psühhiaatria, 75 (1): 36–46.