Dementsuse ja Alzheimeri tõve erinevused

Mõiste "dementsus" ja Alzheimeri tõbi on laialt levinud. Kuigi see on patoloogilise kognitiivse kahjustusega seotud häirete rühmas kõige levinum, on soovitatav täpsustada, millised neist on Alzheimeri tõve erinevused ja muud olemasolevad dementsuse tüübid.

Selles artiklis analüüsime, mis eristab nende kolme kõige levinumat dementsuse põhjust on endiselt levinud: vaskulaarne dementsus, Lewy keha dementsus ja dementsus eesmine aeg. Neljas väga levinud tüüp on segatud dementsus, mis ühendab Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsuse tunnused.

• Seotud artikkel: "15 kõige levinumat neuroloogilist häiret"

Alzheimeri tõbi: peamised tunnused

DSM-IV määratleb dementsuse kui komplekti kognitiivsed puudujäägid, sealhulgas märkimisväärne mäluhäire, lisaks afaasia, apraksia, agnoos ja / või muudatused täitevfunktsioonides, nagu planeerimine ja järjestamine. Kuigi paljud dementsust põhjustavad haigused on oma olemuselt progresseeruvad, pole see alati nii.

Alzheimeri tõvest tingitud dementsus on kõige tavalisem. Patofüsioloogilisel tasandil iseloomustab seda

neurofibrillaarsete puntrate (tau valkude konglomeraadid) ja neuriitiliste naastude olemasolu või seniilne, beeta-amüloidpeptiidide ladestused, mille esinemine on seotud neuronite degeneratsiooniga ja gliaalrakkude hüperproliferatsiooniga.

Sümptomaatilisest seisukohast on Alzheimeri tõve peamine eripära Mis puutub muudesse dementsuse põhjustesse, siis see algab, mõjutades ajalisi ja parietaalseid lobe aju. See seletab Alzheimeri tõve varajasi märke: hiljutised mälu- ja õppimisprobleemid, isiksuse muutused ja depressiivsed sümptomid.

Kognitiivne langus edeneb pöördumatult. 3 kuni 5 aastat pärast haiguse algust otsustusvõime on halvenenud, desorientatsioon on märgatavalt halvem (eriti ruum, mis põhjustab mõjutatud inimeste kadumist tänaval) ja psühhootilised sümptomid, nagu hallutsinatsioonid ja luulud.

Alzheimeri tõve lõppfaasi iseloomustab muude märkide kõrval autopsüühiline desorientatsioon, sugulaste tunnustamine, keele täielik kadumine ja üha suurenevad raskused kõndimisel kuni apraksiani jõudmiseni Märtsil. Nagu paljude teiste dementsuse korral, lõppfaasis on afektsioon globaalne ja põhjustab surma.

• Seotud artikkel: "Alzheimeri tõbi: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine"

Erinevused Alzheimeri tõve ja teiste dementsuste vahel

Allpool kirjeldame peamisi omadusi, mis eristavad Alzheimeri tõbe järgmisest kolmest levinumast dementsuse põhjusest.

1. Vaskulaarne dementsus

Me räägime vaskulaarsest või mitme infarktiga dementsusest, kui aju-ja seetõttu kognitiivne-halveneb korduvate löökide tagajärg. Tavaliselt diagnoositakse seda ateroskleroosi juuresolekul, mis on määratletud kui arterite kõvenemine, mis takistab verevoolu.

Sellistel juhtudel varieeruvad sümptomid ja tunnused sõltuvalt südameatakkidest mõjutatud aju piirkondadest ja nende intensiivsusest. On tavaline, et haigestumine on äkiline, langeb kokku ajuveresoonkonna õnnetusega ja hiljem halvenemine progresseerub järk -järgult, erinevalt Alzheimeri tõvele omasest lineaarsusest.

Kuid vaskulaarne dementsus esineb väga sageli samaaegselt Alzheimeri tõvega. Kui see juhtub, räägime segatud dementsus või Alzheimeri tõbi koos vaskulaarse komponendiga. Nendel juhtudel on märgid samuti erinevad, kuid temporoparietaalne kaasatus muudab mnestilised sümptomid keskseks.

• Teid võib huvitada: "Dementsuse tüübid: tunnetuse kaotamise vormid"

2. Lewy keha dementsus

Seda tüüpi dementsust iseloomustab Lewy kehade olemasolu, degeneratsioonist tuletatud struktuurid raku tsütoplasma valgud, aju frontaalses, parietaalses ja ajalises ajukoores, samuti aines must. Samuti leitakse neurootilisi beeta-amüloidvalgu naastusid, nagu Alzheimeri tõve korral.

Seda tüüpi dementsuse kõige iseloomulikumad tunnused on visuaalsed hallutsinatsioonid, tähelepanuhäired (mis põhjustavad äkilisi segadushooge), täidesaatva funktsiooni muutused ja parkinsonismi sümptomid, nagu jäikus ja värinad puhkeolekus. Mälu halvenemine on vähem raske kui Alzheimeri tõve korral.

Teine oluline erinevus Lewy tõve ja Alzheimeri tõve vahel on asjaolu, et esimeses on neurotransmitteri dopamiini taseme puudujääk. See omadus selgitab suuresti selle häire sarnasust Parkinsoni tõvega.

3. Frontotemporaalsed dementsused

See termin hõlmab esmast progresseeruvat afaasiat ja semantilist dementsust. Frontotemporaalsed dementsused algavad frontaal- ja / või ajaliste sagarate kaasamisega; Mõnikord on esiosa Alzheimeri tõve korral vigastatud algusest peale (ja eriti emotsioonidega seotud limbiline piirkond), kuid see pole alati nii.

Nende dementsuste korral on mälu halvenemine vähem ilmne kui Alzheimeri tõve tõttu, eriti varases staadiumis. Seevastu keeleprobleemid ja käitumise pärssimine on selles häirerühmas rohkem väljendunud.

Frontotemporaalsed dementsused on seotud mutatsioonidega geenis, millest tau valk sünteesitakse, mis põhjustab Alzheimeri tõvega sarnaseid neurofibrillaarseid puntraid. Neuriitilised naastud aga puuduvad. Mõlemad patofüsioloogilised tunnused iseloomustavad ka Creutzfeldt-Jakobi tõvest tingitud dementsust.