Tagakiusamise pettekujutelm: põhjused, sümptomid ja ravi
Kindlasti on meil mingil eluhetkel olnud tunne, et keegi vaatab meile otsa või lausa jälitab meid tänaval. Kui sellest tundest saab kindel ja püsiv usk, nimetatakse seda tagakiusamise pettekujutluseks..
Tagakiusamise või tagakiusamise pettekujutluses elab inimene ideede ja tõekspidamistega irratsionaalne, milles arvate, et teid kiusatakse taga, luuratakse või et erinevad inimesed või organisatsioonid kavatsevad tema jaoks; peaaegu alati kavatsusega rünnata või tekitada nii füüsilist kui psühholoogilist kahju.
Seda seisundit kogetakse suure ärevusega ja see võib hõlmata kõiki patsiendi igapäevaelu mõtteid või aspekte, muutes tema suhteid teiste inimestega.
Mis on tagakiusamise pettekujutelm? Definitsioon ja omadused
DSM-V diagnostikajuhendi viimase väljaande kohaselt koosneb pettekujutelm "valest veendumusest, mis põhineb tegelikkuse kohta tehtud ebaõigel järeldusel mida peetakse kindlalt, hoolimata asjaolust, et peaaegu kõik usuvad ja hoolimata sellest, mis on vaieldamatu ja ilmne tõend või tõend selle kohta, mis on vastupidi".
Teisisõnu, pettekujutelm on täiesti irratsionaalne usk, millel pole tõestatavat alust. Usk, mida patsient säilitab, hoolimata sellest, et ta näitab, et see on vale. Pärast selle selgitamist saame seletada tagakiusamise pettekujutlust kui vale veendumust, et üks või mitu inimest jälgivad, ahistavad või ahistavad.
See võib eeldada patsiendi väga tõsist seisundit, kuna üldine mõte sellest on sisestatud irratsionaalsesse mõttesse; pannes kõik patsiendi vaimsed protsessid tema pettekujutluse ümber keerlema.
Sümptomid ja märgid
Tagakiusamise pettekujutelmade peamine omadus on mõtte sisu muutumine, mis on peamiselt tingitud teid ümbritseva konteksti või olukorra moonutatud või valed tõlgendused.
Inimene, kes ilmutab tagakiusamise pettekujutlusi, võib arvata, et tema naabrid või kõik, kellega ta silmitsi seisab, jälgivad teda.
Selle häirega inimese tehtud järeldused võivad olla teravad ja juhuslikud et inimesel pole vaja mingit konkreetset stiimulit seostada seda otseselt oma deliirium. Vaatamata selle mõttemoonutuse tunnustele, on levinud mõtted tagakiusamise pettekujutlusest.
1. Olge kellegi järel
See on kõigist ideedest kõige levinum ja seisneb veendumuses, et üks või mitu inimest jälgivad teid pidevalt. Lisaks on tavaline, et inimene seostab seda jälitamist kavatsusega talle kahju tekitada.
Näiteks inimene, kes teid jälitab, teeb seda kavatsusega teid tappa.
2. Luuramisel
Patsiendid, kellel on tagakiusamise pettekujutelmad, arvavad sageli, et lisaks sellele, et keegi neid jälgib, teeb keegi seda kavatsusega mingil põhjusel nende järele luurata. Seetõttu püüavad paljud nende all kannatavad inimesed end pidevalt peita, põhjustades äärmise ebakindluse ja ärevuse olukorra.
3. Olge piinatud
Teine väga sagedane tagakiusamise pettekujutelmade tunnus on see, et tekivad ideed pidevast piinamisest või kahjust. Need inimesed võivad uskuda, et need, kes neid taga kiusavad, muudavad nende elu väikeste tegude või olukordadega õnnetuks.
Sel juhul võib katsealune mõelda, et iga kord, kui ta midagi ei leia, on põhjuseks see, et keegi varjab seda tema eest.
4. Et olla naeruvääristatud
Lõpuks on üks tagakiusamise pettekujutelmidele kaasatud mõtetest, et kes iganes seda järgib, teeb seda kavatsusega teda mõnitada või tema üle nalja teha.
Sagedased põhjused
Vaatamata kõigele ülaltoodule ei kujuta luulude ilming iseenesest patoloogiat ise, vaid ilmneb mõne kokkupuutuva psühholoogilise muutuse sümptomina jätk.
DSM-IV-TR järgi on tagakiusamise luulud kõige levinum paranoilise skisofreenia pettekujutelmade vorm; kuid need võivad ilmuda ka skisoafektiivne häirekuna see on luululise häire tagakiusava alatüübi kõige levinum tunnus.
Need luulud võivad ilmneda ka bipolaarse häire maniakaalsete ja segaepisoodide korral. ja psühhootiliste omadustega raskete depressiivsete episoodide korral.
Muud patoloogiad, mille puhul me neid võime leida, on järgmised:
- Dementsus
- Kerge psühhootiline häire
- Skisofreeniline häire
- Deliirium
- Meditsiinilisest haigusest tingitud psühhootiline häire
- Ainetest põhjustatud psühhootiline häire: sel juhul võib deliirium ilmneda ägedalt, kuni ravimi toime kestab, või püsida vaatamata asjaolule, et see on taandunud.
Tagakiusamise pettekujutelmade tüübid
Pole olemas ühte tüüpi tagakiusamise pettekujutlust, kuid Need jagunevad kahte tüüpi vastavalt sellele, kas kahju, mida inimene arvab, et talle tekitatakse, on füüsiline või psühholoogiline.
Kui kahju tekib füüsiliselt, tunneb subjekt end inimeste poolt, kes soovivad tekitada füüsilist kahju. Kahjustused, nagu peksmine, otsasõit või isegi tapmine.
Kui see aga toimub psüühiliselt, usub patsient, et agressioonid toimuvad moraalsel tasandil. Püüab teda diskrediteerida, mõnitada või tema kulul lõbutseda.
Diagnoos
Kuna need uskumused ja ideed on sageli väga veidrad ja uskumatud, on neid suhteliselt lihtne tuvastada ja diagnoosida kui pettekujutlusi.
Sellegipoolest on õige diagnoosi tegemiseks vaja arvesse võtta mitmeid eelnevaid tegureid.
1. Tee vahet pettekujutelmadel ja ülehinnatud ideedel
Väga oluline on läbi viia diferentsiaaldiagnostika petliku idee ja patsiendi harjumuspärase, kuid ülehinnatud veendumuse vahel. Näiteks, see võib muutuda keeruliseks religioonil põhinevate uskumuste ja ideede käsitlemisel.
Peale selle peame tagakiusamise pettekujutelma diagnoosimisel tagama, et nii irratsionaalsus kui ka veendumuse aste on absoluutsed; kuna see on ühemõtteline deliiriumi tunnus.
2. Tuvastage meeleolu muutused või kõikumised
Kui petlikud uskumused ilmnevad ainult maniakaalse, raske depressiooni või segatüüpi episoodide ajal, on tõenäoliselt tegemist psühhootiliste sümptomitega meeleoluhäirega.
Sellegipoolest kui see avaldub ilma igasuguse meeleolumuutuseta, tuleb see diagnoosida skisoafektiivse või skisofreenilise häirena.
3. Uurige deliiriumi põhjuseid
Kuna tagakiusatav deliirium on sümptom laiemas patoloogias, on vaja hinnata patsiendi seisundit ja sümptomeid. Eesmärgiga diagnoosida mõni ülalmainitud seotud patoloogiatest.
4. Välistage põhjusena meditsiiniline patoloogia või ainete kasutamine.
Nagu on mainitud tagakiusamise pettekujutelmade etioloogiat käsitlevas osas, võivad need mõnikord olla narkootikumide või psühhoaktiivsete ainete tarbimise tagajärg või isegi teatud haiguste tagajärg orgaaniline.
Seega on arstlik läbivaatus või patsiendi tarbitud ainete hindamine nende pettekujutluste õige diagnoosi panemiseks hädavajalik.
Ravi
Tagakiusamise pettekujutelmade ravimine niipea kui võimalikpatsiendi seisundi stabiliseerimiseks ja pettekujutluste leevendamiseks; vajadusel isegi haiglasse minna.
Seega on farmakoteraapia inimese seisundi paranemise oluliseks algfaasiks, olles antipsühhootilised ravimid, nagu risperidoon või haloperidool, on nende sümptomite peamised ravimid.
Lisaks, kui tagakiusava deliiriumiga kaasneb kõrge ärevuse või agitatsiooni tase, manustatakse anksiolüütilisi ravimeid, nagu bensodiasepiinid.
Siiski, kui petlikud uskumused on põhjustatud ainete tarvitamisest või haigusest Samuti on vaja neid haigusseisundeid ravida, kuna need on häire algpõhjus.
Kui patsient on stabiliseerunud, lisandub psühholoogiline ravi nii üksikisiku kui ka pere tasandil**. Kõige tõhusamad teraapiad pettekujutelmade vastu võitlemiseks on osutunud kognitiiv-käitumuslikud **; samuti sotsiaalsete oskuste koolitus ja rehabilitatsioonimeetmed.