Bradükineesia: mis see on ja selle sümptomiga seotud häired

Inimene on liikumine. Nagu enamiku loomade puhul, sõltub sellest ka meie ellujäämine: söömine, peavarju leidmine, paljunemine või võimalike ohtude eest põgenemine on toimingud, mis nõuavad nii võimet tuvastada välist stimulatsiooni kui ka sellele reageerida ta. Ja see reaktsioon nõuab teatud tempodega kohanemist: kui me ei jookse, süüakse meid ära.

Kuigi tänapäeval ei ohusta enamus inimesi enam kiskja poolt ära söödud, on tõde et peame tegelema paljude keskkonnanõuetega, mis nõuavad liikumiste jadasid keeruline. Kuid mõnel inimesel on raskusi sellega, et nad ei suuda normaalses tempos liikuda. See juhtub bradükineesiaga inimestega.

Seotud artikkel: "15 kõige levinumat neuroloogilist häiret"

Bradükineesia - mis see on?

Seda tuntakse kui bradükineesiat a seisund, mida iseloomustab liikumise aeglustumine, ilma et see aeglustumine peaks toimuma ka kognitiivsel tasandil. Bradükineesiat ei peeta iseenesest häireks, vaid pigem on see sümptom mõne muu probleemi või muutuse olemasolust.

Üldjuhul ja välja arvatud juhul, kui tegemist on neuroloogilise probleemiga, võib katsealune olla teadlik oma motoorsest aeglusest, mis omakorda võib tekitada ebamugavust, stressi ja frustratsiooni. Tavaliselt vähenevad liigutused ja initsiatiiv neid teostada, kusjuures liigutuste järjestus on keerulisem ja vähem funktsionaalne. See võib olla tingitud nii bradükineesiast kui ka motivatsiooni kadumisest nende tegemiseks nende aegluse jälgimisel. Kuigi see pole tehniliselt vajalik, bradükineesia

sellega kaasneb tavaliselt hüpotoonia või lihastoonuse langus, mis võib muuta funktsionaalsuse veelgi keerulisemaks, muutes liikumise mitte ainult aeglasemaks, vaid ka vähem tugevaks.

Tuleb arvestada, et bradükineesia eeldab liikumise aeglustumist, kuid selle spetsiifiline kiirus sõltub põhimõtteliselt subjekti eelhaiguse tasemest. Inimesel, kelle liigutused on niigi aeglased, bradükineesiat ei esine, välja arvatud juhul, kui tuvastatakse normaalkiiruse vähenemist.

Kuigi see probleem võib tunduda tühine, võib sellel olla tõsiseid tagajärgi selle all kannatavate inimeste elule. Näiteks tööjõu tasandil paljude tööde tõhusaks tegemiseks on vaja teatud tempot (eriti kui need on tööd, mis nõuavad käsitsi teisaldamist), mis võib viia mootori aeglustumiseni, mis ei võimalda kutsetegevuseks. Arvestama peab ka sellega, et teatud tegevused võivad muutuda ohtlikuks, näiteks autojuhtimine.

Kuigi vaimselt sellist aeglustumist ei toimu, võime piisava kiirusega reageerimata jätmisel põhjustada erinevat tüüpi õnnetusi. Sotsiaalsel tasandil nähakse bradükineesiat tavaliselt kohmakusena ja mõnel juhul, kui subjekti seisund pole teada, võib see põhjustada tagasilükkamist või naeruvääristamist. Oluline on meeles pidada, et selle sümptomi kogemus ja teiste reaktsioon sellele võib põhjustada muutusi enesehinnangus ja enesetõhususe tunnetes ja subjekti pädevust, suutma muuta oma emotsionaalset seisundit.

Mõned selle sümptomi võimalikud põhjused

Motoorse aeglustumise või bradükineesia ilmnemine võib olla paljude tegurite tagajärg ja sellel pole ühte võimalikku põhjust. Tegelikult tuleb arvestada, et motoorse aeglustumisel võib olla nii meditsiinilis-füsioloogiline kui ka psühhogeenne põhjus.

Psühhogeensel tasandil on võimalik leida une- ja energiapuudusest tingitud muutusi, nagu bradükineesia depressiivsete episoodide ajal. või pidev stressi või ärevuse kogemus, aga ka muude psüühikahäirete korral nagu skisofreenia (kuigi sel juhul võib põhjus olla rohkem neuroloogiline).

Bioloogilisemal tasandil on võimalik jälgida, kuidas bradükineesia võib olla süsteemi muutuse tagajärg. närvisüsteem, mis võib olla basaalganglionide hüper- või hüpoaktiivsuse ja selle seose motoorse ajukoorega ja lihaseid. Seoses neurotransmitteritega on üldiselt leitud, et see on seotud bradükineesiaga dopamiini madala taseme olemasolu, või tavapärase vähendamine. Samuti võib see olla demüelinisatsiooni tulemus motoorsed neuronid, kaotades suure osa teabe edastamise kiirusest.

Kuigi mõlemal juhul esineb tavaliselt palju erinevaid sümptomeid, on bradükineesia nende hulgas. Seega on neuroloogiliste probleemide olemasolu üks selle sümptomi võimalikest põhjustest. Samuti on võimalik, et see tekib ainete või isegi mõne ravimi kasutamise (ajutise või mitte) mõju tõttu.

Viimaseks, kuid mitte vähemtähtsaks, peame kommenteerima, et bradükineesia ilmnemisel ei pea olema probleem: teatud mootori aeglustumine on vananemise ajal tavaline ja normaalne, olles vanemaks saades harjumuspärane.

Häired, mille korral see esineb

Brazineesia, nagu oleme öelnud, võib esineda paljudes olukordades ja häiretes, nii meditsiinilistes kui ka psühhiaatrilistes.

Traditsiooniliselt on seda peetud sümptomiks, mis on sügavalt seotud Parkinsoni tõvega (ja tegelikult on see osa diagnostilistest kriteeriumidest). Selle häire korral, mille korral toimub nigrostriaalse raja neuronite progresseeruv degeneratsioon, liikumishäired ja häired, nagu parkinsonismi värin või liigutuste aeglustumine ja märtsil.

Samuti on see levinud element paljudes dementsustes, eriti subkortikaalsetes dementsustes (nagu sellega seotud Parkinsoni tõvele, olles selles, kus bradükineesia on iseloomulikum), aga ka kortikaalne. Näiteks, võime leida bradükineesiat Alzheimeri tõve korral selle edenedes.

Lisaks sellele võivad bradükineesiat põhjustada ka muud neuroloogilised probleemid. Näiteks on leitud neuropaatiad ja häired, nagu hulgiskleroos ja amüotroofne lateraalskleroos, aga ka muud neuromuskulaarse ristmiku haigused. Samuti olemas Sellised haigused nagu diabeet võivad põhjustada ka efektiivsuse ja psühhomotoorse kiiruse vähenemist pikaajaline (kuigi muutus on tavaliselt väike, välja arvatud raske neuropaatiaga patsientidel).

Teisest küljest, nagu me juba kommenteerisime, võime bradükineesiat leida ka selliste vaimsete probleemide puhul nagu depressioon, mille puhul anhedoonia ja depressiivne meeleolu viib reaktsioonivõime vähenemiseni, liikumise ja mõtlemise vähenemiseni ning madalama tasemeni Energia. Sama kehtib ka skisofreenia puhul, Negatiivsete sümptomitega patsientidel, ja katatoonia. Aine kuritarvitamine ja sõltuvus võivad samuti põhjustada bradükineesiat.

Kas bradükineesiat saab ravida?

Bradükineesia, nagu me juba mainisime, see ei ole häire, vaid pigem sümptom. Seetõttu põhineb selle ravi tegelikult selle tekitanud häire või elemendi ületamisel.

Depressiooni, stressi või kurnatuse ravi võib aidata probleemi kõrvaldada, kui tegemist on psühhogeense põhjusega. Selleks on soovitatav kasutada erinevaid strateegiaid, nagu näiteks meeldivate tegevuste läbiviimine, kognitiivne ümberstruktureerimine düsfunktsionaalsete uskumuste ja muud tüüpi psühhoteraapia puhul, mis on subjekti kõnealuse probleemi jaoks kasulikud (näiteks ekspressiivsed). Oma osa võib mängida ka piisavate unegraafikute, kehaliste harjutuste ja toitumise koostamine. Skisofreenia puhul võib uimastiravi aidata patsienti hoida stabiliseerida ja vähendada bradükineesiat, kui seda ei põhjusta degeneratsioon ja surm neuronaalne.

Kui põhjus on neuroloogiline, ei pruugi ravi olla. Kuna aga suur osa seda põhjustavatest probleemidest on põhjustatud dopamiinergilistest probleemidest, suurendab selle sünteesi stimuleerivate ravimite kasutamine dopamiin või mis tekitavad selle agonistlikke toimeid, võivad olla väga tõhusad sümptomite vähendamisel või ajutisel kõrvaldamisel (nt L-dopa, mida manustatakse patsientidele, kellel on Parkinson). Füsioteraapia, stimulatsioon ja taastusravi võivad samuti parandada patsientide motoorset sooritust, aga ka tegevusteraapiat.

Igal juhul võib psühhokasvatus, et õppida aru saama, mis juhtub, miks või kuidas sellega toime tulla. Soovitatav on ka ruumi olemasolu, kus uuritav saab väljendada oma kahtlusi, muresid ja mõtteid.