Kahekordne patoloogia: põhjused ja nendega seotud ravi ja häired

Statistika järgi, kuus uimastisõltlast kümnest kannatavad ka mingi psüühikahäire all.

Kuigi on tõsi, et neid võib pidada kaheks eraldiseisvaks tingimuseks, on tegelikult inimesed nende ohvrid krooniline haigus, mida nimetatakse kaksikpatoloogiaks.

Need patsiendid võivad kannatada paljude sümptomite all kuni nende isikliku olukorrani ja perekond on täiesti rabatud, muutudes ühelegi neist talumatuks asjaoluks.

• Seotud artikkel: "Sõltuvus: haigus või õpihäire?"

Mis on kahekordne patoloogia?

Vaimse tervise valdkonnas nimetatakse kaksikpatoloogiat see seisund, mis ühendab samaaegselt sõltuvuse teatud tüüpi vaimse häirega.

Need inimesed võivad kannatada mitmesuguste psüühikahäirete tüüpide all, alates ärevushäirest; kuni psühhootiliste või skisofreeniliste häireteni, meeleoluhäireteni nagu depressioon või Bipolaarne häire; ja erinevad patoloogilised isiksuseomadused.

Samuti, kui inimene põeb teatud tüüpi haigust või psühhiaatrilist seisundit, ta kannatab ka sõltuvuse all igasugustest mürgistest ainetest

. See sõltuvus võib olla mis tahes ühiskonna poolt aktsepteeritud ainest, nagu tubakas, kohv, alkohol või teatud ravimid; või teatud tüüpi narkootilisele või narkootilisele ainele nagu kokaiin, amfetamiinid või kanep.

Mõnel juhul on registreeritud ka käitumuslikke sõltuvusi, nagu hasartmängud või sõltuvus Internetist ja sotsiaalvõrgustikest.

Kahekordse patoloogia põhjused

Teoreetilisest vaatenurgast on kahe topeltpatoloogia diagnoosi vahel erinevad põhjus-tagajärg seosed. Need võimalikud põhjused on järgmised:

1. Vaimne häire kui riskifaktor

Teatud tüüpi psüühikahäire omamine on riskitegur, kui tegemist on teatud tüüpi sõltuvuse tekkega. Psühhiaatrilised haigused on premorbiidne tegur kaksikpatoloogia korral, mis on tingitud häirete erinevatest tunnustest, nagu impulsiivsus, depressiivne meeleolu või eraldatus ja sotsiaalne tagasitõmbumine.

2. Aine kasutamise tagajärg

Patoloogilisi isiksuseomadusi võib pidada ka järjeks või mõjuks a ainete kasutamise häire (SUD). Need mõjud võivad olla tingitud tagajärgedest või mõjudest, mida ravim avaldab kehale, või tarbimisega seotud stressorid.

3. Üldised põhjuslikud elemendid

Teine võimalik topeltpatoloogia põhjus on see, et on olemas inimest ümbritsevad üldised haavatavuse tegurid, mis võib soodustada nii psüühikahäire kui ka sõltuvuse tekkimist.

4. Häirete sõltumatus

Lõpuks on juhtumeid, kus mõlemad häired on sõltumatud ja nende vahel ei leita põhjuse-tagajärje seost. Nendel juhtudel annab seose mõlema diagnoosi vahel diagnoos diagnostilised klassifikatsioonid, mis annavad võimaluse hinnangute kattumiseks erinevad kategooriad.

• Teid võib huvitada: "16 kõige levinumat psüühikahäiret"

Kliinilised ilmingud või sümptomid

Lisaks iga häire sümptomitele on patsientidel, kellel on teatud tüüpi kaksikpatoloogia esineb tavaliselt mitmeid tavalisi kliinilisi ilminguid. Need iseloomulikud sümptomid või ilmingud on:

1. Emotsionaalne ebastabiilsus

Lisaks mis tahes isiksusehäire sümptomiks on emotsionaalne ebastabiilsus ja depressiivne meeleolu on uimastitarbimise häiretega inimestel väga levinud ilming ained.

2. Kognitiivne häire

Mõne vaimuhaiguse puhul on tüüpiline ka kognitiivne disorganisatsioon, st mõtlemise kalduvus muutuda korrastamata või tangentsiaalseteks mõteteks. Siiski on see üsna tavaline sümptom kahekordse patoloogia all kannatavate inimeste seas, olenemata psüühikahäire diagnoosist.

3. Impulsiivsus ja agressiivsus

Patsiendid, kellel on diagnoositud topeltpatoloogia, kalduvad käituma impulsiivselt ja/või vägivaldselt. See vihane käitumine võib ilmneda nii eneseagressiooni kujul, põhjustades enesevigastusi, nagu äkiliselt ja impulsiivselt väljendatud agressiivsus teiste suhtes.

• Seotud artikkel: "Mittesuitsidaalne enesevigastus: keda see mõjutab ja miks see esineb?"

Kahekordne patoloogia ravi

Praegu ei ole kahekordse haigusega inimestele spetsiifilist ravi välja töötatud. Tegevusprotokoll seisneb ühelt poolt psüühikahäirega tegelemises ja lisaks sellele paralleelse sekkumise läbiviimises ainete tarvitamise häire korral.

Need ravimeetodid koosnevad psühholoogilise sekkumise kombinatsioonist, mida peetakse praktiliselt kõigil juhtudel valikraviks, koos psühhotroopsete ravimite manustamine, mille tõhusus on piiratum, kuid on väga kasulikud sümptomite vähendamiseks, mis häirivad patsiendi arengut.

Lisaks, Vajalik on ka sekkumine patsiendi perekonnaga, et hõlbustada kooseksisteerimise juhtimist ning toimetulekut patsiendi sümptomite ja käitumisega.

Juhtudel, kui ainete tarvitamise häire on psühhiaatrilise haiguse aluseks, narkomaania ravi on prioriteet psüühikahäirete ravi ees. Kuna on väga tõenäoline, et esimese sümptomeid vähendades paranevad ka teise omad.

Teine sekkumine, mis on olnud kahekordse patoloogia ravis väga kasulik, on tehnikad psühhohariduslikud programmid, mille eesmärk on tõsta teadlikkust ainete kasutamise mõjudest ja ohtudest, samuti intervjuud motiveeriv.

Seotud isiksusehäired

Nagu eelnevalt mainitud, on palju vaimseid häireid või seisundeid, mis võivad ilmneda või olla osa kaksikpatoloogiast. Siiski on kaks neist, mis paistavad silma oma välimuse poolest. Kas antisotsiaalne isiksusehäire ja Piiripealne isiksusehäire, mille jaoks on olemas spetsiifilisem sekkumisviis.

Antisotsiaalne isiksusehäire

Tavaliselt on nende patsientide sekkumisel kahte tüüpi raskusi. Üks neist on see ei ole tavaline, et patsient läheb ravile omal soovilSeetõttu tajutakse nii tervishoiutöötajaid kui ka terapeuti "vaenlastena".

Teine tüsistus on see, et uimastite tarvitamine kipub jääma ja vastu seisma psühholoogilisele ravile, mis tekitab kliinikus suurt pettumust.

Nende kahe teguri tõttu on soovitatav järgida mitmeid hierarhiliselt järjestatud juhiseid. Selle käigus tuleb rakendada mitmeid kognitiivseid ja käitumuslikke muudatusi. Need sammud on järgmised:

• Alates patsiendi käitumisest mille eesmärk on saada tasu või vältida karistustKoos sellega tuleb läbi viia teatud käitumisviiside läbiviimise eeliste ja puuduste analüüs.
• Kui patsient on teadlik oma tegevuse tagajärgedest ja tagajärgedest, mida see võib teistele avaldada, jätkame juhendab teid teie käitumise pikaajaliste tagajärgede üle, kasutades tõestatud tehnikaid, nagu juhitud kujutised.
• Käituge inimese järgi, et ta tunneks austust ja tunnustust reeglite vastu ning teistega arvestamist.

Piiripealne isiksusehäire

Umbes nagu antisotsiaalne isiksusehäire, piiripealse isiksusehäirega inimesed isiksusega on raske toime tulla seni, kuni tunnete madalat frustratsioonitaluvust, neil on väga raske omaenda vigadest õppida, ja püsivad ka ainete kasutamises.

Lisaks, avaldada mitmesuguseid kognitiivseid moonutusi ja kalduvus dihhotoomsele mõtlemisele, mis takistab professionaali psühholoogilist sekkumist.

Üks samm, mida nende patsientide ravimisel järgida, on töötada ja pakkuda tööriistu oma sotsiaalsete oskuste parandamisekssamuti teadmine, kuidas frustratsiooni juhtida. Kognitiivse ümberstruktureerimise, tegevusteraapia ja pereteraapia abil on seda tüüpi kaksikpatoloogia ravis tehtud suuri edusamme.