Spina bifida: tüübid, põhjused ja ravi

Närvisüsteem on üks esimesi komponente, mis hakkavad arenema meie arengu käigus, kui oleme veel looted. Mööda esimene raseduskuutegelikult juba närvitoru, mis meie aju konfigureerib, hakkab sulguma ja seljaaju.

Neid ümbritseb ja kaitseb kolju ja selgroog. Kuid mõnel juhul ilmneb väärareng, mis takistab neuraaltoru ja seljaaju viimistlemist. sulgeda, jäädes mingil määral avatuks, et selles sisalduvad närvikimbud võivad saada mitmesuguseid kahjustusi ja vigastused. Me räägime spina bifidast.

• Seotud artikkel: "Seljaaju: anatoomia, osad ja funktsioonid"

Mis on spina bifida?

Me mõistame spina bifida all loote arengu käigus tekkiv väärarengu tüüp mille puhul ei sulgu esimesel raseduskuul osa neuraaltoru täielikult, nii et selgroog Lülisammas ei kaitse täielikult läbi selle laskuvaid närve ning seljaaju on tõsiste vigastuste ja kahjustustega. muutuv. Mõnikord on see ava nähtav, kuigi teistel juhtudel on see naha poolt peidetud.

Spina bifida ei pruugi mõnel juhul sümptomeid põhjustada, kuid olenevalt väärarengu tüübist, selle asukoht ja võimalike kahjustuste olemasolu selles võivad tekitada tõsiseid ohtlikke probleeme teema.

Mida lähemal on ava ajule, seda suurem on gravitatsioon sümptomatoloogiast, kuna kahjustatud on suurem arv närve.

Mõned tüüpilised sümptomid spina bifidaga isikutel, eriti selle väärarengu tõttu esineva seljaaju vigastuse tõttu, võib seedetrakti häired, sulgurlihaste ja kusiti kontrolli puudumine, nõrkus ja tundlikkuse puudumine. alajäsemed või vigastuse all olevad piirkonnad ja on isegi võimalik, et tegemist on nende täieliku halvatusega tsoonid.

Tuleb arvestada, et mõnel juhul on neuraaltoru ava koljule väga lähedal ja see võib tekitada muutusi, nt. vesipea või meningiit, millega kaasneb haigestunud isiku surmaoht. Võib esineda õppimisprobleeme ja isegi vaimupuue mõningatel juhtudel.

• Teid võib huvitada: "Kummaline juhtum Noaga, ilma ajuta poisiga"

Spina bifida tüübid

Spina bifida on probleem, mis võib avalduda erineval viisil, mistõttu on võimalik nende omaduste põhjal määrata erinevaid alatüüpe.

1. spina bifida occulta

See on esitlusviis, millel on subjektile kõige vähem mõju, ja see on kõige levinum spina bifida avaldumisvorm.

Sel juhul ei ole üks või mitu selgroolüli õigesti moodustunud ja neil võib olla avad, kuigi närvikude jääb sisse. Väärareng on peidetud nahaga. Teema tagaküljel võib olla auke või muhke. See ei põhjusta tavaliselt tõsiseid puudeid, kuid võib esineda deformatsioone, uriinipidamatust, ühe jäseme tuimust või nõrkust.

2. Tsüstiline või avatud spina bifida

Seda tüüpi spina bifida puhul seljaaju osa või ajukelme need ulatuvad selgroolülidest väljapoole, omades suurt ohtu nende all kannatavale subjektile, kuna närvimaterjal ulatub välja ja ei ole kaitstud. Are moodustavad tavaliselt tserebrospinaalvedelikuga täidetud koti ja silmapaistvast materjalist, mida saab väliselt vaadelda.

selle tüübi piires võime leida kaks alatüüpi.

meningotsele

Sel juhul leiame väärarengu, milles seljaajule omased ajukelmed ulatuvad välja, ja kahjustus võib nahaga kokku puutuda või seda kaitsta. Siiski paistab silma ainult ajukelme ja tserebrospinaalvedelik, kusjuures närvikimbud on endiselt kolonni sees.

Müelomeningotsele

See on spina bifida kõige raskem vorm. Selles on medulla paljastatud ja ulatub läbi samba avause. Teisisõnu, närvikiu kimpudel ei ole luukaitset, vaid need on paljastatud lülisamba välisküljel. See võib põhjustada tõsist halvatust, mis takistab kahejalgset liikumist ning innerveeritud piirkondade tundlikkuse ja tugevuse kaotust.

Võimalikud põhjused

spina bifida see on kaasasündinud seisund, kuigi mitte pärilik. Kuigi elemendid ja mehhanismid, mis põhjustavad närvitoru sulgumise lõpetamist, on teadmata, on see muudatus See esineb inimese loote arengu ajal ja seda seostatakse tavaliselt madala foolhappe tasemega raseduse ajal. Spekuleeritakse ka võimaluse üle, et tegemist on mingisuguse geneetilise mõjuga.

On ka teisi elemente, mis võivad olla riskiteguridnt teatud psühhotroopsete ravimite (nt valproehappe) kasutamine raseduse ajal, palaviku esinemine kõrge raseduse ajal või raseduse alguses (noorukitel ja väga vanadel inimestel võib olla kõrgem risk).

Ravi

Spina bifida on häire, mis puudub täielikult raviv ravi, vähemalt kui tegemist on kahjustatud närvidega. Siiski on võimalik teha erinevat tüüpi operatsioone, mis võimaldavad neuronaalset ainet ümber paigutada ja kaitsta.

Spina bifida occultaga isikute puhul ei pruugi ravi olla vajalik (tegelikult avastatakse see paljudel juhtudel alles kõrges eas). Kuigi luuüdi ankurdamisel võib esineda probleeme, mis võivad kasvu ajal probleeme tekitada. Sel juhul jah operatsioon oleks vajalik.

Lahtise või tsüstilise spina bifida korral on vajalik sekkumine. Müelomeningotselee korral on vajalik sulgege toru ja kaitske närvikimpe. Praegu on võimalik sekkumist teha ka lootefaasis, et probleem saaks enne sünnitust korrigeeritud, et Välditakse suuremat kahju kui juba olemas on, kuigi need on ravimeetodid, mis võivad kujutada endast teatud ohtu nii lootele kui ka emale.

Muud spina bifidast tulenevad lülisamba- või luuprobleemid võivad vajada ravi ja operatsioone lisaks ülalkirjeldatule. Hüdrosefaalia korral tuleb ravida ka liigset tserebrospinaalvedelikku.

Ennetamine raseduse ajal

Teine viis selle probleemi vältimiseks on ennetamine. Soovitatav on raseduse ajal Tulevane ema lisab oma dieeti foolhapetvõi võtke selle toidulisandeid.

Eriline ettevaatus on vajalik nende noorukite või väga vanade emade puhul ning epilepsia korral, kes võtab hapet. valproehapet, et arutada oma arsti või psühhiaatriga selle ravimi võimalikke toimeid või võimalust kasutada teisi krambivastaseid aineid, nagu alternatiivne.