Psühholoogilise teraapia 6 voolu (selgitatud ja klassifitseeritud)

Psühhoteraapias patsiendihoolduse valdkonnas rakendatava psühholoogia valdkonnast võime leida väga erinevaid psühholoogilise teraapia suundi. Seega, kui otsite psühholoogiateenuseid, on oluline mõista nende sarnasusi ja erinevusi, et omada eelnevat ettekujutust ja teada, milline neist võiks ravitava probleemiga kõige paremini sobida.

Psühholoogilise teraapia peamistest vooludest tasub esile tõsta psühhoanalüüsi ja psühhodünaamilist teraapiat, humanist, Gestalt koolkond, käitumuslik terapeutiline vool, kognitiivne teraapia ja lõpuks pereteraapiad ja süsteemne.

Selles artiklis me näeme, millest igaüks neist psühholoogilise teraapia vooludest koosnebning selle omadused ja eesmärgid patsientidele rakendatuna.

• Seotud artikkel: "Psühholoogilise teraapia 10 eelist"

Mis on psühhoteraapia?

Psühhoteraapia või psühholoogiline teraapia on ravi, mis põhineb teaduslikel ja psühholoogilistel tõenditel ja sellel põhineb vestlusel muutusteks, mis põhineb konkreetsetel omadustel. Teisisõnu on psühholoogiline teraapia oma olemuselt inimestevaheline ravi, mis põhineb paljudel psühholoogilistel põhimõtetel, milles nii psühhoterapeut kui ka psüühikahäire, kaebuse või abi otsiv patsient probleem.

Seetõttu peab psühhoterapeut kasutama psühholoogilist teraapiat, olenemata selle hetkest, tahtlikult eesmärgiga aidata patsiendil lahendada see häire, kaebus või probleem, mis on viinud ta konsultatsioonile ja see, peab kohandama või individualiseerima iga lähenemisviisi psühhoteraapias iga konkreetse patsiendi ja tema vajaduste jaoks.

Psühholoogilise teraapia erinevatel vooludel on mitmeid omadusi, nagu need, mida me allpool selgitame:

• Need kõik koosnevad teatud tüüpi inimestevahelisest kohtlemisest, mille põhitööriist on keel.
• Psühhoterapeudil peab olema rida spetsiifilisi omadusi, mis on tema pideva koolituse tulemus.
• Kõik psühholoogilise teraapia voolud põhinevad teoreetilisel mudelil, mis kasutab psühholoogilisi kontseptsioone.
• Igaüks võib kasutada hindamist diagnoosi panemiseks, kuid see ei pea olema põhinõue.
• Teraapia tulemused sõltuvad koostööst patsiendiga saavutatavate eesmärkide ja ülesannete osas.
• On oluline, et terapeut paneks patsiendi terapeutilises protsessis enda paranemise nimel koostööd tegema.
• Üldiselt on psühholoogiline teraapia tavaliselt individuaalne, kuigi see võib olla ka paarile, perele või rühmale.

Millised on psühholoogilise teraapia voolud?

Need on psühholoogilise teraapia kõige olulisemad voolud psühholoogia ajaloos.

1. Psühhoanalüüs ja psühhodünaamilised teraapiad

Esimene psühholoogilise teraapia vooludest, mida me näeme, on psühhoanalüüs, üks esimesi kaasaegse psühholoogilise teraapia integreeritud süsteeme. Selle töötas esmakordselt välja Austria psühhiaater Sigmund Freud, kelle teost "Studies on Hysteria" (mille ta kirjutas koos teise psühhoanalüütiku nimega Josef Breuer) on peetud kaasaegse psühhoteraapia peamiseks lähtepunktiks.

1.1. Psühhoanalüüs

Oluline on seda psühhoanalüüsis mainida rõhk pandi psüühilise alateadvuse uurimisele, pakkudes välja mitmeid peamisi tehnikaid, mis aitavad muuta inimeses ebamugavust tekitavad sisemised ja alateadlikud konfliktid enam-vähem selgeks. Selleks kasutavad psühhoanalüütikud selliseid strateegiaid nagu terapeudi positsioonide juhtimine (hõljuv tähelepanu ja abstinentsi reegel), meetodeid analüüsida patsienti (ülekandmine, vaba assotsiatsioon ja vastupanu) ja mõningaid muutuste tehnikaid (vastandumine, tõlgendamine ja selgitus).

Psühhoanalüüsi psühholoogilise teraapia vool on aastate jooksul arenenud nelja suure valdkonna põhjal, mida me allpool lühidalt selgitame:

• Metapsühholoogia: põhineb peamiselt isiksuse struktuuril ja toimimisel,
• Kliiniline teooria ja tehnika: vastutab psühhopatoloogia, terapeutilise suhte ja raviprotsessi selgitamise eest
• Vaatlus ja teaduslik metoodika: tegeleb järeldamise, loomuliku vaatluse ja induktiivse arutlemisega.
• Sotsiaalfilosoofia: põhineb katsel mõista üksikisikute käitumist rühmades ja institutsioonides.

1.2. psühhodünaamiline teraapia

Teisest küljest keskendub ka psühhodünaamiline teraapia, mis algab psühhoanalüüsist intrapsüühiliste konfliktide käsitlemine, kuid väljudes teatud teooria põhiideedest freudist Täna üldiselt pakub selge alguse ja lõpuga teraapiaprotsesse, millel on mõlemad vooluomadused, näiteks need, mida me allpool mainime:

• Determinism: igal psüühilisel nähtusel on mingi põhjus.
• Mitmekordne määramine: erinevaid muutujaid võib käitumises erineval viisil kaasata.
• Teadvuseta: nii psühhoanalüüs kui ka psühhodünaamiline teraapia rõhutavad meele alateadlikku osa.
• Konflikt neuroosides: see tekib konfliktist sisemiste jõudude ja neid pärssiva keskkonna vahel.
• Iga käitumine on märkimisväärne: ükski käitumine või mõte pole juhuslik, nad edastavad alati midagi.

Tuleb märkida psühhodünaamilise voolu piires autorid nagu Carl Gustav Jung, Alfred Adler, Otto Rank või Sandor Ferenczi. Samuti teistele psühhoanalüüsist välja töötatud psühholoogilise teraapia erinevate voolude järgijatele, nagu näiteks Melanie Kelini, Karen Horney, Harry Sullivani, Wilfred Bioni, Donald Winnicotti, Lacques Lacani või Sigmundi tütre Anna Freudi modellid Freud.

• Teid võib huvitada: "Psühholoogia ajalugu: autorid ja peamised teooriad"

2. humanistlik psühhoteraapia

Esimene psühholoogilise teraapia vooludest, mida me selgitame, on humanism, kus me leiame rida humanistlik-eksistentsiaalseid mudeleid Euroopa fenomenoloogilisest traditsioonist ja ka Ameerika humanistlikust psühholoogiast, selliste psühholoogide käest nagu Abraham Maslow või Carl R. Rogers, teiste hulgas.

Humanismis on mõned tunnused, mis on ühised kõigile seda voolu järgivatele psühhoteraapia mudelitele. Selles mõttes põhineb humanistlik teraapia põhiideedel, mis Need keskenduvad inimese subjektiivsusele ja indiviidi võimele anda oma elule tähendus.. Need ideed on järgmised:

• Iga inimene peab arendama oma potentsiaali, omades eneseteostusvõimet.
• Nad keskenduvad "siin ja praegu", vahetule kogemusele.
• Nad on vastu vaimsete häirete diagnostiliste klassifikatsioonide väljatöötamisele.
• Selle mudeli teooriad on allutatud subjekti kogemusele ja tähendusele tema enda kogemusele.

2.1. Maslow mudel (vajaduste hierarhia)

Maslow’d on peetud humanistliku psühhoteraapia algatajaks.. Ta leidis, et inimestel on potentsiaal, millel on kalduvus kasvada, mis võib kulmineeruda eesmärgi täitmisega eneseteostuse tegur ja töötas seetõttu välja vajaduste hierarhial põhineva teooria (kuulus püramiid Maslow):

• Füsioloogilised vajadused.
• turvavajadused.
• Liikmelisuse vajadused.
• Tunnustamine või egovajadused.
• Eneseteostus ehk “tippkogemus”.

Maslow välja töötatud humanistlik teraapia on suunatud patsiendi arengule rida strateegiaid, mis võimaldavad teil ületada takistused, mis takistavad teie isiklikku kasvu.

• Seotud artikkel: "Maslowi püramiid: inimvajaduste hierarhia"

2.2. Isikukeskne psühhoteraapia (Rogers)

Carl Rogersi isiku- või kliendikeskne teraapia põhineb peamiselt kahe inimese kohtumisel, mitte terapeutiliste tehnikate seeria rakendamisel, kuna see psühholoog töötas välja oma teraapiamudeli, mis põhineb usaldusel täielikult kliendi enda suutlikkuses (nagu ta patsiendile viitas), et saaks orienteeruda ja suunata oma maja enda poole eneseteostus.

Seetõttu kirjeldas see psühholoog mitmeid hoiakud ja tingimused, mida ta pidas põhiliseks ja vajalikuks terapeutilise muutuse toimumiseks klientide täiustamise suunas:

• Tingimusteta positiivne aktsepteerimine: austus, huvi ja kliendi (patsiendi) kogemuste täielik aktsepteerimine.
• Empaatia: asetage end kliendi olukorda ja proovige mõista tema tundeid.
• Autentsus ja järjepidevus: psühholoog peab näitama järjepidevust selle vahel, mida ta ütleb ja teeb.

Need kolm tingimust, mida Rogers kirjeldas terapeutiliste muutuste saavutamiseks vajalikena, on nüüdseks aktsepteeritud kõigis või enamikus psühholoogilise teraapia vooludes.

Samuti tasub mainida teisi humanistlikke mudeleid nagu Rollo May oma või eksistentsiaalse psühhoteraapia mudeleid, nagu Jean-Paul Sartre'i eksistentsiaalne psühhoanalüüs või Viktor Frankli logoteraapia, raamatu “Mees tähendust otsimas” autor.

• Teid võib huvitada: "Carl Rogersi pakutud isiksuse teooria"

3. biheiviorism

Biheiviorism oleks psühholoogilise teraapia teine ​​​​peamine vool, mis töötati alguses välja Ivan P. teaduslike avastuste põhjal. Pavlov ja Burrhus F. Skinner, kes avastas klassikalise konditsioneerimise ja operantse tingimise, vastavalt. Selle töötasid varakult välja ka sellised psühholoogid nagu Thorndike, Watson, Rayner ja Mary Cover Jones.

Erinevate käitumisteraapiate puhul tuleks esile tõsta mitmeid ühiseid omadusi:

• Esmalt viiakse läbi probleemse käitumise hindamine, et selgitada välja käivitavad ja säilitavad tegurid.
• Enamik käitumisi on õpitud.
• Vaimsed probleemid arenevad õppimise tulemusena.
• Nad keskenduvad käitumise uurimisele erinevatel tasanditel (kognitiivne, psühhomotoorne ja füsioloogiline).
• Põhieesmärk on muuta ja asendada käitumist, mis on osutunud halvasti kohanevaks.
• Kasutatakse tehnikaid, mis põhinevad rangetel varasematel teadusuuringutel.
• Ravi keskendub patsiendi hetkeomadustele, keskendudes praegusele hetkele.
• Kasutatakse erinevaid käitumise muutmise tehnikaid (kontingentsijuhtimine, kokkupuude, verbaalne kontroll jne).

Erinevates käitumismudelites kasutatavad tehnikad võivad olla väga kasulikud patsientide puhul, kes on väga kahjustatud emotsionaalsel ja/või psühholoogilisel tasemel saada psühholoogilist abi ka teistelt verbaalsel suhtlemisel põhinevatest psühholoogilise teraapia vooludest Mida väikelastel.

3.1. radikaalne biheiviorism

selles voos käitumist juhivad selle tagajärjed. B.F. Skinner Ta töötas välja oma terapeutilise mudeli, mis põhines Thorndike'i "mõjuseadusel", et töötada välja operantse või instrumentaalse konditsioneerimise teooria.

Siin käsitletakse käitumist keskkonnatasandil esinevate ettenägematute asjaolude sees. (tugevdajad) koos vastustega ja muudavad seega nende ilmnemise tõenäosust tulevik.

Teraapias on oluline, et oleks terapeutiline keskkond, mis põhineb tema radikaalsel keskkonnahoidlikkusel; umbes tugevdada neid käitumisi, mida peetakse adaptiivseteks või positiivseteks ja püüab neid negatiivseid käitumisviise kõrvaldada või muuta.

• Seotud artikkel: "16 tüüpi tugevdajaid (ja nende omadused)"

3.2. käitumisteraapia

Teraapia arenes koos selliste autorite käitumuslike terapeutiliste mudelitega nagu Wolpe, Lazarus, Eysenck, Bandura, Walter, Kanfer, Sasloe, Phillips, Staats, Mischel, Hull ja Mowrer, kes saabub 70ndatel ja kuni tänapäevani Albert Ellise ja Aaron Becki kognitiiv-käitumusliku orientatsiooni teraapiatega, mida me lähemalt selgitame lase käia.

Käitumisteraapias on oluline funktsionaalse analüüsi arendamine (taust, organism, reaktsiooni tase ja tagajärg) käitumise hindamise raames, kus rakendatakse mitmeid tehnikaid: selle probleemse olukorra esialgne analüüs, nimetatud probleemsituatsiooni selgitamine, motivatsioonianalüüs, evolutsiooniline analüüs, enesekontrolli analüüs, sotsiaalsete olukordade ja ka füüsilise keskkonna analüüs ning sotsiaal-kultuuriline.

Selles terapeutilises mudelis on ka selliseid tehnikaid nagu progresseeruv lihaste lõdvestamine, hingamine, biotagasiside tehnikad, autogeenne treening, eneseregulatsiooniteraapia, kokkupuutetehnikad, desensibiliseerimine süstemaatiline, stiimuli juhtimine ja muud operatiivsed tehnikad (aversiivsed tehnikad, ülekorrektsioon, küllastumine, reageerimiskulu, aeg välja jne.

4. kognitiivne teraapia

Teine psühholoogilise teraapia põhivool on kognitiivne teraapia, kus erilist tähelepanu pööratakse kognitiivsetele muutujatele (infotöötlus). See eeldab arengut tingimisel põhinevast käitumuslikust lähenemisviisist sellisele, mis tõstab esile nende olulisust. Kognitiivsed muutujad inimese käitumise regulatsioonis ja seega ka psühhopatoloogias ja muutustes terapeutiline.

Seetõttu sellises psühhoteraapia vormis sa töötad palju uskumussüsteemidega ja viisidega, kuidas patsient tegelikkust tõlgendab.

Kõigi kognitiivsete teraapiate põhiomadused on järgmised:

• Nad leiavad, et käitumuslikud ja afektiivsed mustrid arenevad välja kognitiivsetest protsessidest.
• Kognitiivseid protsesse saab funktsionaalsel tasandil aktiveerida sarnaselt õppeprotsessiga.
• Sellest voolust lähtudes käsitletaks psühholoogi kui hindajat, diagnostikut ja koolitajat.
• Psühholoog peaks vastutama negatiivsete tunnetuste muutmise abistamise eest.
• Lisaks peab psühholoog säilitama direktiivse ja aktiivse hoiaku.
• Kognitsioonid moduleerivad afektiivseid ja käitumismustreid.
• Nad on eriti mures teadusliku metoodika pärast, mis toetab nende teraapiamudeleid ja tehnikaid.
• Nad kasutavad ka käitumise muutmise tehnikaid.

Kognitiivse teraapia eelkäija oli George A. Kelly, kuigi peamised esindajad on Albert Ellis ja Aaron Beck. Lisaks on enim kasutatud tehnikaid, nagu kognitiivne ümberstruktureerimine, toimetulekuoskuste koolitus või probleemide lahendamine.

4.1. Ratsionaalne emotsionaalne teraapia (Ellis)

See teraapia põhineb tõsiasjal, et vaimsed või psühholoogilised probleemid on põhjustatud mitmetest valesti kohanevatest mõttemustritest, mis on irratsionaalsed, dogmaatilised ja/või absoluutsed. Ellis usub, et inimestel on võime ise oma saatust juhtida ja seda teha kõigepealt peaksid tundma ja tegutsema oma tõekspidamiste ja väärtuste alusel. Sealt arendas ta välja ratsionaalse emotsionaalse teraapia (TRE).

• Teid võib huvitada: "Albert Ellis: ratsionaalse emotsionaalse käitumisteraapia looja elulugu"

4.2. Kognitiivne teraapia (Beck)

Becki kognitiivne teraapia töötati välja peamiselt unipolaarse depressiooni raviks, alustades põhiidee, et psühholoogilised, emotsionaalsed ja/või käitumishäired tekivad ühe või mitu muudatused teabe töötlemises, mis on tingitud varjatud skeemide aktiveerimisest. Seetõttu on depressiooni kui põhjuse taga kognitiivne eelarvamus või moonutus, mis mõjutab töötlemist informatsiooni, kuna teatud välise sündmusega silmitsi seistes aktiveeruvad kognitiivsed skeemid negatiivsed.

Selle Becki teraapia eesmärk on seega muuta neid negatiivseid skeeme, mida moonutavad adaptiivsemad ja realistlikumad.

• Seotud artikkel: "Aaron Beck: kognitiivse käitumisteraapia looja elulugu"

5. Gestaltteraapia

Teine psühholoogilise teraapia põhivool on Gestalt School, mis keskendub vormipsühholoogia või Gestalt psühholoogia kontseptsioonile, lõi Fritz Perls ja Laura Perls 20. sajandi keskel.

See põhineb psühhodünaamilisel teoorial, mis on välja töötatud patsiendi individuaalsete kogemuste põhjal. elanud praeguses hetkes, see tähendab siin ja praegu, kuid see saab palju mõjutusi ka humanistlikust lähenemisest. Sel põhjusel peetakse seda mõnikord psühhoteraapia tüüpide seguks, mis lähtuvad psühhoanalüüsi ja humanistliku teraapia ideedest.

Gestalt-teraapia mõjud on järgmised:

• Inimene on tervik, mida seletatakse selle osade summa kaudu.
• Inimene on pidevalt enesetäiendamise protsessis.
• Isikliku kasvu tähtsus.
• Gestaltteraapia taotleb "teadlikkust" või "mõistmist".
• Sisaldab zen-budismist pärit teoreetilisi ideid (lk. nt nõustu sellega, mis juhtub).
• See hõlmab humanismi ideid (oleviku tähtsust, tendentsi ajakohastada ja edeneda jne).
• Patoloogia oleks mingi isiklik barjäär, mis ei lase enda vajaduste rahuldamisel tekkida.

Gestalt psühholoogia järgi, kui inimese vajadused ei ole rahuldatud, tekivad ebatäielikud käitumisvormid ja rida psühholoogilisi konflikte. Seetõttu püüab selle psühholoogilise teraapia voo terapeut patsienti aidata kasutades mitmeid tehnikaid, mis järgivad seda mudelit ja aitavad soodustada nende vormide täitmist mittetäielik.

Üks viis seda teha võiks olla konkreetse olukorra oluliste elementide koondamine, et mobiliseerida nende energiat kasulikesse strateegiatesse (lk. nt žesti lähedusseaduse kaudu).

6. Pere- ja süsteemsed teraapiad

Psühholoogilise teraapia põhivooludest tasub mainida süsteemseid teraapiaid, mis Algselt töötati need välja pereteraapiatena, kuigi tänapäeval on nende kasutusvaldkond laiem, on ka teisi lähenemisviise (nt. nt individuaalne).

6.1. Palo Alto MRI (Mental Research Institute) rahvusvaheline kool

1950. aastatel töötati see Californias asuv kool välja põhieesmärgiga mõista suhtlusvorme pereliikmete vahel, kus oli skisofreeniat põdenud liige. Palo Alto süsteemses käsitluses nähakse perekonda kui süsteemi ja liiget, kes põeb haigust, nähakse selle sümptomi kandjana. juhib tähelepanu süsteemi talitlushäiretele, mistõttu teraapia püüab probleemi lahendada, muutes suhteid peresüsteemis, mitte üksikisiku vedaja.

Tänu sellele koolkonnale, kus töötati välja teooriad, mis põhinesid pereliikmete ja selle kuulsamate liikmete süstematiseerimisel, paul watzawlick, suutis muuta olemasolevad kommunikatsiooniteooriad, mille tulemuseks oli uus viis peredega psühholoogilise ravi läbiviimiseks.

6.2. struktuurikool

Selle kooli töötas välja peamiselt Salvador Minuchin, kes määratles, et peresüsteemi protsessid peegelduvad selle struktuurides, olles perekonna struktuur, mis koosneb hierarhiast, piiridest perekonna allsüsteemide ja välispiiride vahel, samuti rida reegleid, mis vastutavad perekonnasisese suhtluse ja võimu reguleerimise eest. perekond.

Peale selle on perekonnas üksikisikute ja koalitsioonide vahelised liidud, mistõttu tuleb muuta hierarhiate ja piiride reeglid muuta koostoime mustreid, mis säilitavad sümptomi.

Süsteemsete teraapiate kõige olulisemate tehnikate hulgas oskab ta välja tuua ümbersõnastamise, ümberdefineerimise, positiivse konnotatsiooni, vastupanu muutustele, paradoksaalne sekkumine, ülesannete ettekirjutamine, alternatiivide illusioon, katsumus, analoogiate kasutamine ja ümmargune küsitlus.

Tuntuimad süsteemsete ja pereteraapiate autorid on: Bateson, Watzlawick, Salvador Minuchin, Haley, Madanes, De Shazer, Weakland ja Fisch, Selvini Palazzoli (Milano kool) teised.