Rapuntseli sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi

Kui me süveneme psühhopatoloogia maailma, avastame, et seal on tõeliselt hämmastavaid ja tõsiseid häireid. Selles artiklis räägime ühest neist, Rapuntseli sündroomist.

Seda sündroomi tuntakse ka trikhofaagiana ja see seisneb enda (või isegi teiste) juuste sunniviisilises allaneelamises, ilma et oleks võimalik seda vältida. Arutame selle sümptomeid, võimalikke põhjuseid ja ravi.

• Seotud artikkel: "Trihhotillomaania: kummaline kinnisidee juuste välja tõmbamisel"

Rapuntseli sündroom: omadused

Rapuntseli sündroom on umbes a väga haruldane ja keeruline üksus, mida kirjeldasid esmakordselt 1968. aastal kirurg Vaughan ED Jr ja tema kolleegid. Praeguseks on maailmakirjanduses kirjeldatud 108 pediaatrilist juhtumit, millest kaks on avaldatud Hispaanias.

Selle patoloogia nimi pärineb vendade Grimmide lugude kuulsast tegelasest. Rapuntseli sündroom ilmneb eriti noortel naistel.

See on kompulsiivne psühholoogiline häire, mida iseloomustab selle all kannatav inimene neelab oma juukseid, ilma et saaks seda vältida, põhjustades soolesulguse äärmiselt haruldane ja tõsine.

Sümptomid

Rapuntsli sündroomiga inimene tõmbab aeg-ajalt juukseid välja, maitseb neid, hammustab ja lõpuks neelab alla; Mõnikord võib see isegi teiste inimeste juukseid ära süüa.

Üle aja, need patsiendid arendavad lõpuks välja omamoodi rituaali. Käitumine võib hõlmata ka kulmude karvu ja isegi ripsmeid.

See on tõsine sündroom, kuna inimese seedetrakt ei suuda seda seedida juuksed, seega juhtub see, et need kipuvad mõnda aega kõhtu jääma venis edasi. See toob kaasa suure karvakera (nn trichobezoar) moodustumise maos ja et ainus viis selle eemaldamiseks on kirurgiline.

See karvapall võib põhjustada ebamugavustunnet seedetraktis ja rasketel juhtudel ummistada sooletrakti. Lisaks võib sündroom teiste sümptomite hulgas põhjustada kõhulahtisust, kehakaalu langust ja kõhuvalu.

tüsistused

Seega võib Rapuntseli sündroom olla väga keeruline. Kui karvapall tekib maos ja kui see on ka märkimisväärse suurusega, võivad tagajärjed olla inimesele tõeliselt tõsised, sest nagu oleme näinud soolestik ei suuda seedida juuste põhikomponenti keratiini.

Sellistel juhtudel tuleb teha operatsioon. Üks neist sai tuntuks USA-s; et 38-aastasel naisel, kes oli jõudnud 8 kuuga 7 kilo alla võtta. Tema sümptomiteks olid iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus. Tema kõhtu oli kogunenud karvapall ja nad pidid sekkuma operatsiooniga.

Seotud häired

Rapuntseli sündroom on seotud trikotillomaaniaga (ka DSM-5 obsessiiv-kompulsiivsete häirete hulka kuuluv häire), häire, mis hõlmab kompulsiivset juuste väljatõmbamist; kui indiviid neelab ka oma juukseid, räägime trihofaagiast (võrdne Rapuntseli sündroomiga).

Põhjused

Rapuntseli sündroomi põhjused pole täiesti selged. Kuid olemasolevad juhtumid (hinnanguliselt 4% USA elanikkonnast), on seotud depressiivsete probleemide, ärevuse ja madala enesehinnanguga.

• Teid võivad huvitada: "Mis on ärevus: kuidas seda ära tunda ja mida teha"

Ravi

Rapuntseli sündroomi ravi keskendub nende tõsiste kompulsiivsete käitumiste kõrvaldamisele; võib kasutada kokkupuute-käitumisteraapiat koos vastuse vältimisega, mille puhul inimene väldib juuste tõmbamist, hammustamist või allaneelamist. Samuti harjumuste ümberpööramise teraapia, kus soovitakse asendada kahjulikud harjumused alternatiivsete ja kokkusobimatute käitumisviisidega.

Lisaks oleks näidustatud ka kognitiiv-käitumuslik teraapia, et ravida mõtteid seotud vead, samuti kognitiivsed moonutused ja/või ärevus- ja depressiivsed sümptomid, mis võivad ilmuvad.

Neid võib kasutada ka alati arsti ettekirjutuse alusel ja konsulteerides spetsialistiga, ravimid, mis leevendavad häirega seotud ärevust ja depressiivseid sümptomeid, nagu anksiolüütikumid või antidepressandid.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat. Viies trükk. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R. ja Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapuntseli sündroom: harv kõhuvalu põhjus. Gastroenterology Magazine Mexico, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltra, C. ja Hernandez, C. (2014). Rapuntseli sündroom: laparoskoopiline ravi. Annals of Pediatrics, 80(2), 69-1