Pimosiid: toimemehhanism, kasutusalad ja kõrvaltoimed

Antipsühhootilised ravimid on osutunud tõhusaks skisofreenia kõige iseloomulikumate sümptomite, peamiselt hallutsinatsioonide ja luulude vähendamisel; seda tüüpi ravimid põhjustavad aga sageli äärmiselt raskeid ja raskesti talutavaid kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada isegi surma.

Selles artiklis analüüsime pimosiidi toimemehhanism, kasutusalad ja kõrvaltoimed, üks võimsamaid saadaolevaid antipsühhootikume ja mida kasutatakse ka krooniliste ja ravile mittetoimivate tic-häirete, eriti Tourette'i sündroom.

• Seotud artikkel: "Antipsühhootikumide (või neuroleptikumide) tüübid"

Mis on pimosiid?

Pimosiid on antipsühhootikumide klassi psühhoaktiivne ravim.. See kuulub difenüülbutüülpiperidiinide farmakoloogilisse rühma, kuhu kuuluvad ka klopimosiid, fluspirileen ja penfluridool; need kõik töötas välja Belgia firma Janssen Pharmaceutica. Pimosiid loodi 1963. aastal.

See on ravim, millel on väga intensiivne toime, isegi rohkem kui teistel klassikalistel antipsühhootikumidel, mis on kuulsad oma agressiivsuse poolest, nagu haloperidool. See muudab pimosiidi võtmisel eriti suureks antipsühhootikumide tüüpiliste kõrvaltoimete, nagu maliigne neuroleptiline sündroom ja tardiivdüskineesia, riski.

• Teid võivad huvitada: "Psühhoaktiivsed ravimid: ravimid, mis mõjutavad aju"

Mis on teie tegevusmehhanism?

Pimosiid avaldab antagonistlik toime D2, D3 ja D4 dopamiini retseptoritele, vähendades selle neurotransmitteri aktiivsust kesknärvisüsteemis. See tegevus on seotud skisofreenia positiivsete sümptomite vähenemisega, millest kõige iseloomulikumad on hallutsinatsioonid ja luulud.

Dopamiin on aju tasusüsteemi peamine neurotransmitter, seega sõltub tugevdamisest motiveeritud õppimine ja käitumine sellest kemikaalist. Skisofreenia sümptomeid, nii positiivseid kui ka negatiivseid, on seostatud dopamiini ülekande häired.

Mõju dopamiinile on ka pimosiidi ja teiste antipsühhootikumide tarbimise kõrvaltoimete põhjuseks. Nende hulgast leiame ekstrapüramidaalne sündroom, mida iseloomustab selliste märkide ilmnemine nagu lihaste jäikus ja kokkutõmbed, tahtmatud liigutused ning füüsiline ja psühholoogiline rahutus.

Milleks pimosiidi kasutatakse?

Pimosiidi kasutatakse peamiselt kahe orgaanilise päritoluga psühholoogiliste häirete klassi: psühhoosid ja puugid. Eelkõige manustatakse seda ravimit resistentsete ja/või krooniliste skisofreeniajuhtude, Tourette'i sündroomi korral ja muud muudatused, mis kuuluvad ühte neist kahest kategooriast.

Uuringud, mis on vaadelnud pimosiidi efektiivsust võrreldes teiste laialdasemalt kasutatavate antipsühhootikumidega ravimid, nagu kloorpromasiin, näitavad, et need on positiivsete sümptomite ravimisel umbes sama tõhusad selle skisofreenia ja muud psühhoosispektri häired.

Teaduskirjanduses on viidatud ka pimosiidi kasutamisele paranoia ja luuludega seotud häired; Seega kasutatakse seda ravimit mõnikord luuluhäire, paranoilise isiksuse ja luuluhäire ravis. parasitoosi või Ekbomi sündroomi pettekujutelm, mis on tüüpiline alkoholist võõrutussündroomi korral.

Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed

Pimosiidi kasutamise kõige sagedasemad kõrvaltoimed sealhulgas pearinglus, unisus, liigne higistamine (hüperhidroos), suukuivus, kõhukinnisus, korduvad ärkamised öösel, mis on tingitud vajadusest urineerimine (noktuuria), lihaste liigutuste vähenemine (hüpokineesia või akineesia) ja räägib.

Teised sagedased ja üldiselt kerged reaktsioonid, mis võivad ilmneda, on närvilisus, nõrkustunne, kehahoiaku muutused, kõhulahtisus, liigne süljeeritus, suurenenud janu ja nälg, valgustundlikkus, ebanormaalsed liigutused, näoilmetus ja vähenenud jõudlus seksuaalne.

Teisalt seas Antipsühhootikumide tõsised ja iseloomulikud kõrvaltoimed leidsime pahaloomulise neuroleptilise sündroomi (mis põhjustab surma 10% juhtudest), tardiivdüskineesiat (liigutused korduvad ja tahtmatud helid, sageli suust) ja akatiisia (intensiivne ebamugavus- ja rahutustunne ja konstandid).

Seal on ka märgid, et ravim toimib negatiivselt, nii et nende ilmnemisel on vaja konsulteerida arstiga. Kõige olulisemad on segasus, palavik, lihaste jäikus, kaela kontraktuuride ilmnemine, neelamisraskused ja kontrollimatud näoliigutused.

Eriti tülikas kõrvaltoime on südame rütmihäirete esinemine. On teada, et kui pimosiidi annus on väga suur, siis see ravim võib põhjustada äkksurma sest see soodustab südamelöökide muutumist ebaregulaarseks. Seetõttu on pimosiidi määramisel tavaliselt ette nähtud elektrokardiogrammid.

Samuti on leitud, et pimosiid põhjustab hiirtel kasvajate kasvu. Siiski ei võimalda olemasolevad andmed seda tõsist kõrvaltoimet teaduslikult usaldusväärsel viisil inimestele ekstrapoleerida.