Meprobamaat: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed

Ärevusega seotud probleemide suur levimus tähendab, et erinevad teadusharud püüavad välja töötada erinevaid viise nende lahendamiseks. Nende hulgast võib leida farmakoloogia, mis on läbi ajaloo avastanud ja arendanud erinevaid aineid, mis võimaldavad seda tüüpi probleeme ravida.

Paljud neist on väga tõhusad, kuigi mõned neist, eriti esimese põlvkonna anksiolüütikumid, on näidanud, et vaatamata sellele võivad nad põhjustada ka ohtlikke kõrvalmõjusid. Mõnel juhul on seda ravimit isegi soovitatud ja see on enamikus maailma riikides isegi ära võetud. Suhteliselt värske juhtum on meprobamaadi oma, millest me selles artiklis räägime.

• Seotud artikkel: "Anksiolüütikumide tüübid: ravimid, mis võitlevad ärevusega"

Mis on meprobamaat?

Nimetus meprobamaat viitab anksiolüütiline või rahustav ravim, mis oma kehale mõjudes vabastab ärevusest ja erutusest. Anksiolüütikumides kuulub see propaandioolide ja karbomaatide rühma.

See on üks vanimaid rahustite ehk anksiolüütiliste ravimite liike, sündinud 1950. aastal ja psühhotroopse ravimina kasutusel alates 1955. aastast. See asendas barbituraadid (kellega tal on ühised farmakoloogilised omadused), kuid

bensodiasepiinide tulekuga nende kasutamine vähenes suures osas nende asemele.

Sellel ravimil on lihaseid lõdvestav, hüpnootiline ja rahustav toime ning selle efektiivsus ja poolestusaeg on kuus kuni seitseteist tundi. (kuigi pikaajalise ravi korral võib see kuhjuda ja pikeneda), mis sarnaneb barbituraatide toimega vahepealne. Selle kasutamine on tavaliselt ette nähtud ärevuse lühiajaliseks raviks, kuna sellel ainel on suur sõltuvuspotentsiaal ja ohtlikud kõrvaltoimed. See metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu ning see on suukaudseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud tablettide, tablettide ja lahuste kujul.

Kuid kuigi sellel on teatav tõhususe tase, on sellel ka väga kitsas ohutusvaru terapeutiliste annuste ja mürgine, mistõttu on suhteliselt lihtne saada tahtmatut üleannustamist, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma. surma. Sel põhjusel ja arvestades palju ohutumate ravialternatiivide olemasolu, koostas amet 2012. aastal Euroopa Liidu ravimid soovitasid selle tühistada ja täna on see suures osas õhupall.

Selle psühhoaktiivse ravimi toimemehhanism

Meprobamaat toimib organismis, põhjustades muutusi närvisüsteemi toimimises, kuigi selle toimimise viis on üldiselt halvasti mõistetav. See on ravim, mis pärsib närvifunktsiooni ja vähendab neuronite aktivatsiooni ja aktiivsust erinevates ajutuumades.

Seega on teada, et see toimib, põhjustades tuumade, nagu limbilise süsteemi ja taalamuse, kesknärvisüsteemi depressiooni (mis aitab kaasa ärevuse vähendamisele) lisaks sellele, et samuti seljaaju (miski, mis on seotud selle toimimisega lihaslõõgastina), mis mõjutab muuhulgas interneuroneid, mis ühendavad erinevaid süsteemi kuuluvaid neuroneid mootor.

• Teid võivad huvitada: "Inimese aju osad (ja funktsioonid)"

Millised näidustused teil on?

Meprobamaadi rahustava-uinutava anksiolüütikumina oli selle peamisteks näidustusteks lühiajaline ravi ärevuse ja närvilise agitatsiooni sümptomid.

Lisaks sellele on haigusseisundite ravi läbinud veel üks selle ravimi tavaline näidustus on seotud spastilisuse ja lihaste jäikusega, arvestades, et, nagu oleme öelnud, on sellel positiivne mõju lihaste lõdvestamisele. lihaskond. Kuigi see ei kuulu selle näidustuste hulka, on sellel krambivastane toime, mis võib aidata kontrollida erinevatele häiretele tüüpilisi krampe.

See oli ka näidustuseks esmase unetuse ravi, kuid selles aspektis on selle tõhusus üsna piiratud. Viimaseks, kuid mitte vähemtähtsaks, tuleb märkida, et seda on kasutatud selliste seisundite nagu kõrge vererõhu raviks, kuna sellel on tugev mõju selle langusele.

• Seotud artikkel: "Mis on ärevus: kuidas seda ära tunda ja mida teha"

Kõrvalmõjud

Meprobamaat on ravim, millel võib olla teatav tõhusus, kuid mille tarbimisega võib kaasneda märkimisväärne tekkeoht tüütuid ja isegi ohtlikke kõrvalmõjusid kuni selleni, et paljudest riikidest on selle madala taseme tõttu ära võetud turvalisus.

Mõned suhteliselt sagedased kõrvaltoimed on sedatsioon, väsimustunne, peavalu, pearinglus ja motoorne koordinatsioonihäired. Võimalik on ka oksendamine ja kõhulahtisus koos anoreksia või isutus. Teised tõsisemad ja arstiabi vajavad põhjused on seletamatu verejooks, probleemid ja vähenenud hingamis- ja suhtlemisvõime, tahhükardia ja arütmiad.

Samuti tuleb märkida, et see põhjustab hüpotensiooni, mis, kuigi seda on hakatud kasutama meditsiiniliselt, võib olenevalt elanikkonna sektorist olla problemaatiline ja ohtlik. Samuti võib see põhjustada kognitiivseid häireid ja segadust, urtikaariat, angioneurootilist turset, bronhospasmi või urineerimisraskusi. See võib põhjustada ka veretaseme probleeme, sealhulgas aneemiat, agranulotsütoosi, leukopeeniat ja trombotsütopeeniat.

Nende kõrvaltoimete hulgas rõhutab selle sõltuvust tekitavat potentsiaali, mida see suuresti jagab barbituraatidega ja et see võib lisaks sündroomile põhjustada ka füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust sellest ainest ja kuritarvitamist võõrutus pärast lõpetamist, mis võib põhjustada krampe, hallutsinatsioone, ärevust, oksendamist, isutus ja letargia. Üleannustamise korral võib see põhjustada isegi surmava hingamisseiskuse või kooma.

vastunäidustused

Kuigi tegemist on turult kõrvaldatud ravimiga, on huvitav ka teada, millistel elanikkonnarühmadel see eriti on vastunäidustatud, kuna mõnel juhul on selle tarbimine ohtlik ja suureneb terviseprobleemide tõenäosus tõsine.

Esiteks on see vastunäidustatud inimestele, kes on selle ravimi või selle komponentide või karbamaatide rühma ravimite suhtes allergilised. Samuti on see vastunäidustatud arteriaalse hüpotensiooniga patsientidele, samuti neile, kellel on maksa- või neerupuudulikkus või -puudulikkus või neile, kes põevad porfüüriat (see võib seda seisundit halvendada). Epilepsiahaigetel võib see põhjustada krampe.

See on vastunäidustatud (välja arvatud vajaduse korral) rasedatele ja imetavatele naistele, kuna ravim on mis on võimeline läbima platsentat või kanduma rinnapiima kaudu ja on võimeline tekitama anomaaliaid. Diabeediga patsiendid, eakad ja lapsed peaksid olema ettevaatlikud. Samuti on see vastunäidustatud depressiooniga ja enesetapukatsetega isikutel, samuti inimestel, kellel on anamneesis sõltuvus mis tahes ainest. Seda ei tohi segada alkoholi ega muude depressantidega, samuti muuhulgas antidepressantide, lihasrelaksantide, krambivastaste või narkootiliste ainetega.

Bibliograafilised viited:

• American Society of Health-System Pharmacist (2017). Meprobamaat. Medline Plus [veebis]. Saadaval: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682077-es.html#special-dietary.
• Euroopa Ravimiamet (2012). Küsimused ja vastused suukaudseks kasutamiseks mõeldud meprobamaati sisaldavate ravimite müügilubade peatamise kohta. Direktiivi 2001/83/EÜ artikli 107 kohase menetluse tulemus. [On-line]. Saadaval: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/questions-answers-suspension-marketing-authorisations-oral-meprobamate-containing-medicines_es.pdf.
• Garcia, A., Fariñas, A.T. & Gálvez, A.M. (2002). Meprobamaadi kasutamine arteriaalse hüpertensiooni ravis. Majanduslikud tagajärjed. Rev Cubana Farm v.36 n.3 Havanna linn.
• Stolerman, I.P. (2010). Psühhofarmakoloogia ajalugu. Psühhofarmakoloogia entsüklopeedia. Berliin, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg.