Milnatsipraan: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed

Antidepressante on palju turul, olles sünteesinud erinevaid aineid, et vähendada või kõrvaldada depressiooniepisoodide tüüpilisi sümptomeid.

Erinevad tüübid suhtlevad ühe või mitmega erinevatel tasanditel ja erineval viisil neurotransmitterid, saavutades enam-vähem võimsa toime ja olles enam-vähem tõhusad teatud juhtudel. Nende olemasolevate ravimite suure hulga hulgas on selles artiklis Räägime milnatsipraanist, väga kasulikust SNRI antidepressandist.

• Seotud artikkel: "Psühhoaktiivsete ravimite tüübid: kasutusalad ja kõrvaltoimed"

Mis on milnatsipraan?

Milnatsipraan on psühhoaktiivne ravim, mis on valmistatud depressiivsete sümptomite vastu võitlemiseks, kuna see kuulub antidepressantide rühma. Nende sees on see klassifitseeritud spetsiifiline serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor või SNRI.

See ravim on suureks abiks selliste probleemide ravis nagu passiivsus ja motivatsioonipuudus ning energia, mida näitavad paljud depressiooniga isikud, samuti sümptomitega võitlemisel kognitiivne. Samuti parandab see keskendumis- ja tähelepanutaset.

Kuigi tegemist on suures osas maailmast heaks kiidetud ja kasutatava ravimiga, on tõsi see, et sellel ei ole kõikides riikides ühesugused näidustused. heaks kiidetud, kuna eri piirkondade ametiasutused on leidnud, et selle tõhususe kohta häirete korral ei ole piisavalt andmeid betoonist. Siiski võetakse arvesse, et see toob kasu nii depressiooni kui ka muude probleemide ravis, olles peamine fibromüalgia.

• Teid võivad huvitada: "SNRI: nende ravimite kasutamine ja kõrvaltoimed"

Ravimi toimemehhanism

Milnatsipraan on SNRI, serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor. See tähendab, et selle peamine toimemehhanism põhineb presünaptiliste neuronite tõkestamisel reabsorbeerivad osa nende sekreteeritud neurotransmitteritest (antud juhul täpsemalt serotoniin ja norepinefriin), nii et nimetatud neurotransmitter jääb sünaptilises ruumis pikemaks ajaks kättesaadavaks. Seega põhjustab see kõrgemaid kontsentratsioone aju tasemel norepinefriin ja serotoniin.

Milnatsipraani üks aspekt, mida tuleks esile tõsta, on see, et sellel on noradrenergilisel tasemel suurem toime kui serotonergiline (vahekorras, mida mõned uuringud näitavad, et see on 3:1), mis on enamikul harva esinev antidepressandid. See jagab seda omadust teise psühhoaktiivse ravimiga, mis on tegelikult tekkinud milnatsipraanist ja on selle enantiomeer (samad keemilised komponendid, kuid pööratud): levomilnatsipraan.

• Seotud artikkel: "Levomilnatsipraan: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed"

Häired, mille korral seda kasutatakse

Milnatsipraan on psühhoaktiivne ravim, mille omadused muudavad selle kasulikuks erinevate häirete ja patoloogiate korral. Selle ravimi omadused muudavad selle sobivaks raviks suur depressioon, mille puhul see on sarnase efektiivsusega venlafaksiin (teine ​​IRSN) või SSRI-de oma. See on eriti kasulik passiivsusega ning vähese liikuvuse ja energiaga subjektide kohtlemine, mida kasutatakse mõõduka ja raske depressiooni korral. Seda on kasutatud ka ärevate depressioonide ja häirete, näiteks generaliseerunud ärevushäire korral.

Samuti on mitmed uuringud näidanud, et milnatsipraan on väga kasulik ka kroonilist valu põhjustavate meditsiiniliste probleemide, nagu fibromüalgia, ravis. Viimase häire puhul aitab see kaasa paranemisele nii valu vähendamisel kui ka kognitiivsete sümptomite osas, mis tavaliselt kaasnevad fibromüalgiaga. Tundub, et see parandab ka selle all kannatavate katsealuste liikuvust.

Olenevalt kohast

Kummalisel kombel, kuigi meil on tegemist antidepressiivse toimega ainega, selle kasutamine suure depressiivse häire ravis ei ole Ameerika Ühendriikides heaks kiidetud. Selles riigis on milnatsipraan heaks kiidetud ainult fibromüalgia raviks. Teisest küljest ei ole suures osas Euroopast (sh Hispaania) milnatsipraanil spetsiifiline näidustus fibromüalgiale, küll aga depressiooni korral.

Nendele erinevustele vaatamata on tõde see, et need, keda mõjutavad mõlemat tüüpi seisundid (mis võivad samuti esineda liigesed) on näidanud sümptomite paranemist, mida kasutatakse kliinilises praktikas nii ühel kui ka teisel.

Kõrvaltoimed ja riskid

Nagu enamiku ravimite ja psühhoaktiivsete ravimite puhul, võib ka milnatsipraani kasutamine olla väga kasulik paljudele inimestele, kuid mõnikord võib põhjustada kõrvaltoimeid ebameeldiv ja mõnele inimesele isegi ohtlik

Mõned kõige sagedasemad kõrvaltoimed on liighigistamine või liigne higistamine, iiveldus ja oksendamine, pearinglus ja õhetus, nägemise hägustumine, kõhukinnisus, urineerimisraskused või libiido langus. Teised tõsisemad kõrvaltoimed on tahhükardia ja hüpertensiooni võimalus, partnerite taseme langus ja maksaprobleemid. Samuti on täheldatud, et mõnel raskel juhul võib see põhjustada krampe.

Samuti on täheldatud, et mõnedel bipolaarse häirega inimestel võib see põhjustada maniakaalset episoodi, samuti süvendada hallutsinatsioone ja luuluid psühhootiliste häiretega patsientidel. Kuigi mõned uuringud näitavad, et seda ei esine sageli, võib see hõlbustada ka enesetapumõtete tekkimist.

Mis puudutab vastunäidustusi, rasedad ja imetavad naised ei tohi milnatsipraani võtta, samuti alaealiste puhul. See on vastunäidustatud inimestele, kellel on probleeme südamega (eriti hiljuti infarkti põdenud) ja neeruprobleemidega, samuti kitsanurga glaukoomi või kuseteede probleemidega. Lõpuks on see vastunäidustatud, kui patsient järgib ravi MAOI antidepressantidega, kuna nende kombinatsioon võib tekitada serotoniini sündroomi.

Bibliograafilised viited:

• Cording, M.; Derry, S.; Phillips, T.; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnatsipraan fibromüalgia raviks täiskasvanutel. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas, 10. Art. nr: CD008244. DOI: 10.1002/14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. ja Briley, M. (2010). Milnatsipraan: hiljutised leiud depressiooni kohta. Neuropsühhiaatrilised haigused ja ravi, 6 (Suppl. 1): 1-2.