Ärevusneuroos: mis see on ja milliste sümptomitega see on seotud?

Viimase kahe sajandi jooksul on psühholoogia ja eriti selle kliiniline rakendus olnud muutes mitmeid selle postulaate ja kontseptsioone, mida kasutatakse uurimis- ja analüüsiteemade kehtestamiseks teadlane.

Nende hulgas on diagnostikasüsteeme, mis ei ole ainult häireid lisanud ja eemaldanud psühholoogilised, kuid lisaks on juba olemasolevad ümber nimetatud terminites, mis võiksid olla teistsugused asju.

Üks neist häiretest on ärevusneuroos, termin, mida tänapäeval leitakse patsiendi anamneesis harva. Vaatamata sellele, et see on aegunud, on selle määratlus ja müntide valmistamine väga huvitav ning need räägivad meile käitumisteaduse (psühholoogia) ja psühhiaatria arengust. Kui soovite selle kohta rohkem teada saada, jätkake lugemist.

• Seotud artikkel: "Neuroos (neurootilisus): põhjused, sümptomid ja omadused"

Mis on ärevusneuroos?

Mõiste ärevusneuroos on väljend, praegu kasutusest väljas, mille algselt mõtles välja Sigmund Freud. Selle terminiga viitas kuulus Austria psühhoanalüütik sellele, kui inimene kannatas sügava ärevuse ja kõrge kehapinge all. Kui inimesel diagnoositi selle sildi all, tähendas see, et ta kannatas kõrgendatud seisundi all erutuvus ja lisaks tundis ta suurt muret oma tuleviku pärast, eriti nähes seda väga kohutavana (oota seda). ängistav).

Kuigi tänapäeval ei paneks ükski psühholoog kellelegi ärevuse neuroosi diagnoosi, väärib märkimist, et sellel on on olnud ülioluline ärevushäirete ja tehtud klassifikatsioonide mõistmisel nad. Seda tüüpi neuroosi praegune vaste oleks paanikahoog..

Neuroos psühholoogia ajaloos

Nagu me juba ütlesime, enne häirete klassifikatsiooni praegust väljatöötamist ärevus, kasutati terminit neuroos väga sarnase definitsiooniga seda tüüpi ärevuse praegusega. häired.

Freud pühendas osa oma tööst neuroosi märgistavate häirete üksikasjalikule kirjeldusele, nagu näiteks foobne neuroos, obsessiiv-kompulsiivne neuroos, depressiivne neuroos... ja selle artikli põhiteema, ärevusneuroos. Tänapäeval on kõik need neuroosid ümber nimetatud erinevate kategooriate alla, eriti ärevushäirete raames.

Kuid esimene inimene, kes kasutas terminit "neuroos", ei olnud kõigi aegade kuulsaim psühhoanalüütik, vaid Šoti arst ja keemik, William Cullen, kes kasutas seda terminit esmakordselt 1769. aastal. Ta kasutas seda sõna, viidates sensoorsetele ja motoorsetele häiretele, mis on põhjustatud närvisüsteemi haigustest.

Sel viisil viitas sõna neuroos tol ajal mis tahes vaimsele häirele, mis viitas teatud tüüpi psüühikale. selle all kannatanute ratsionaalse mõtlemise moonutamine, lisaks nende toimimise halvenemisele perekonnas, sotsiaalses ja töö.

Tänapäeval sõna neuroos on akadeemilises valdkonnas praktiliselt unustatud. Ükski kliiniline psühholoog, olenemata sellest, kui psühhoanalüütik ta oli, ei kasutaks seda mõistet kellegi diagnoosimisel.

Kuid see ei tähenda, et see sõna oleks populaarses kultuuris täielikult unustatud. Selle kõnekeelne kasutamine on kinnisidee, närvilisuse ja ekstsentrilisuse sünonüüm, kuigi seda ei saa kliinilises mõttes asjakohase terminina tõsiselt võtta.

• Teid võivad huvitada: "Psühholoogia ajalugu: autorid ja peamised teooriad"

Millised on teie sümptomid?

Nagu nägime, ei ole ärevusneuroos kliinilises praktikas enam praegune diagnostiline märgis ja seetõttu öeldakse, et on mõned sümptomid, mis ei oleks täiesti õiged, sest tegelikult, nagu see tollal välja mõisteti, ei ole see patoloogia oleks olemas. Siiski võib see mõnevõrra kattuda meie tänase paanikahäire kontseptsiooniga.

Seega võib ärevusneuroosi mõista kui patoloogilist probleemi, mille puhul inimene esitab episoode, milles ta tunneb suurt hirmu ja ärevust, mis ilmuvad ootamatult ja ilma eelneva hoiatuseta. Kriis algab ootamatult, ilma et oleks olnud selget tegurit, mis selgitaks, miks episood hakkab tekkima.

Need seda tüüpi neuroosidele iseloomulikud episoodid langevad kokku paanikahood, mille kestus on erinev, umbes 10–20 minutist kuni tundideni. Nende esinemissagedus on samuti erinev, neid on võimalik avaldada iga pikema aja tagant või murettekitavamal juhul mitu korda kuus.

Inimese ärevus on väga kõrge, tema süda lööb ja tavaliselt tunneb valu rinnus, mis paneb sageli arvama, et tal on südameatakk.

Järgmisena näeme loetelu sümptomitest, mis on küll võetud DSM-5-st paanikahäire puhul; enamik selle sümptomeid langeb kokku ärevusneuroosi esialgse kontseptsiooniga.

• Liigne hirm kaotada kontroll, minna hulluks või surra.
• Värinad kogu kehas.
• Higistamine ja külmavärinad.
• Kiire südamerütm ja tunne, et teil on südameatakk.
• Tugeva valu tunne rinnus ilma ilmse bioloogilise põhjuseta.
• Ilma ilmse bioloogilise põhjuseta õhupuuduse tunne.
• Lämbumistunne ilma nähtava bioloogilise põhjuseta.
• Iiveldus, ülihappesus, happe refluks ja tung oksendada.
• Krambid.
• Mateos ja tasakaalu kadumise tunne.
• Jäsemete tuimus.
• Kuivus suus ja kurgus.
• Unehäired.
• Vähenenud seksuaalne soov.

Kriisi ajal ei ilmne kõik siin näidatud sümptomid, kuid märkimisväärne osa neist avaldub. Ebamugavustunne, mida inimene paanikahoo ajal kogeb, on väga suur, mis võib isegi suurendada ärevust ennast, mis on juba niigi kõrge. See on üks teguritest, mis võib episoodi pikemaks muuta.

Kuna rünnakud ei ole etteaimatavad, elab inimene hirmus kogeda neid olukordades, kus temaga midagi juhtudes võib tema füüsiline puutumatus olla ohus. Inimesed, kes kannataksid selle ärevusneuroosi all, oleksid pidevalt valvel.

Nagu juba öeldud, kannatasid paljud sümptomid kriisi ajal neil ei ole ilmset bioloogilist põhjust. Paljudel juhtudel põevad paanikahäireid, hoolimata sellest, et nende arst on neile öelnud, et neil ei ole mingeid probleeme oma valu rinnus ja õhupuuduse seletamiseks kardavad nad ikka, et võivad surra infarkti või lämbumine.

Mõju igapäevaelus

Kuigi termin ärevusneuroos on vananenud, ei ole võimalik leida statistikat ja uuringuid, mis räägiksid, kuidas see sekkub patsientide igapäevaellu, kannataks selle häire all, on võimalik, nagu oleme teinud sümptomeid käsitlevas jaotises, ekstrapoleerida seda sellega, kuidas paanikahäirega inimesed oma elu elavad. iga päev.

Paanikahood võivad ilmneda ainulaadsel viisil, eriti kõrge stressiga olukordades. Igapäevased nõudmised võivad inimesel olla ülekoormatud, eriti kui on olnud sündmus, mis on pannud teid erilisesse stressi.

Häire on aga väga tõsine, kui paanikahood tekivad sageli ja ilma hoiatuseta. Inimene ei saa teada, mis kõiki sümptomeid varem aktiveerib mainitud, pannes ta kartma igapäevaste toimingute tegemist, mis võib-olla viivad ta ebameeldiva poole olukord.

Inimene elab pidevalt ülivalvsuse ja pingeseisundis. Sa kardad, et tulevik on hullem kui see, kuidas sa elad olevikus. Samuti kardab ta, et see juhtub temaga just siis, kui ta on olukorras, kus teda vaevalt aidata suudeta, mistõttu tekib tal kõrvalmõjuna agorafoobia.

Agorafoobiaga, vastupidiselt levinud arvamusele, et see on hirm majast lahkuda, on see tõesti viitab hirmule leida end olukorrast, kus teil on mõni probleem ja keegi ei saa seda teha aita meid.

Selle tagajärjel on paanikahäiretega isik koos agorafoobiaga hakkab oma käitumist piirama, vältides teatud kohti või vältides oma turvalisest kohast lahkumist, olles tavaliselt kodus alati kellegi seltskonnaga.

• Teid võivad huvitada: "Ärevushäirete tüübid ja nende omadused"

Ravi

Ärevusneuroosi ravi oleks sama ka paanikahoogude puhul. See seisneks nende ärevusepisoodide all kannatava inimese aitamises rohkem areneda ja esineda igapäevaelus toimivad, et saaksid nautida tavapärast pere-, sotsiaal- ja tööelu võimalik. Selle eest on vaja ühendada psühhofarmakoloogia psühhoteraapiaga.

Esiteks kasutatakse farmakoloogiliselt tavaliselt SSRI antidepressante, eriti paroksetiini, sertraliin ja fluoksetiin, mis inhibeerivad selektiivselt serotoniini tagasihaaret, tõstes seisundit vaimust. Samuti määratakse SNRI, eriti venlafaksiini.

Muud ravimid, millele määratakse rahustid, näiteks bensodiasepiinid, mis pärsivad kesknärvisüsteemi ja kutsuvad esile rahunemise. Selle seisundi puhul kasutatakse kõige sagedamini alprasolaami ja klonasepaami., kuigi selle kasutamine oleks lühiajalises ravis piiratud suure sõltuvusriski tõttu.

Teisel kohal on psühhoteraapia, mis keskenduks mõistuse moonutuste lahendamisele inimene, kes paneb sind arvama, et sind tabab peatne paanikahoog, mis lõpetab sinu elu. Selle eesmärk on ka panna ta nägema, et ohte pole nii palju, kui ta arvab ja kui temaga midagi juhtub, on see üsna On tõenäoline, et keegi hakkab teid lõpuks aitama, kui viibite näiteks tänaval või ruumis avalik.

Õpetatakse stressijuhtimise, lõõgastumise, hingamise kontrollimise strateegiaid ning töötatakse ka ideede kallal, mis võivad olla ärevuse vallandajad. selle eest, Sageli kasutatakse kognitiivset käitumisteraapiat (TCC), kus inimest julgustatakse väljendama oma tundeid ja ideid seoses oma probleemiga ja kuidas See mõjutab teie igapäevaelu, muutes järk-järgult teie mõtlemis-, tunne- ja tegutsemisviisi. käituma.

Seega on ärevusneuroosi katuskontseptsiooni all keeruline reaalsus, mis võib kehastuda paljudes eri tüüpi probleemides ja mis nõuab spetsiifilist ja personaalset lähenemist. Seetõttu püüab rakenduspsühholoogia arenedes minna kaugemale vanadest kliinilistest kategooriatest ja keskenduda rohkem teatud kontekstiga seotud sümptomites, et teha kindlaks, millist tüüpi psühhoterapeutiline sekkumine toimiks parem.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA). (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• C pudel ja Ballester, R, (1997). Paanikahäire: hindamine ja ravi. Barcelona, ​​Hispaania: Martinez Roca.
• Calleo, J. & Stanley, M, (2008). Ärevushäired hilisemas elus: diferentseeritud diagnoosimine ja ravistrateegiad. Psühhiaatrilised ajad. 26(8): lk. 24 – 27.