Jacksoni epilepsiahoog: mis see on, sümptomid ja kuidas see areneb

Epileptilisi krampe võib olla mitut tüüpi, kõige levinumad on need, mis lõppevad maapinnal värisedes ja teadvuse kaotamisega. Sellegipoolest on teatud tüüpi kriise, kus seda ei juhtu: jacksoni epilepsiahoog.

Seda tüüpi epilepsiahood võivad olla nii peened, et inimene ei saa isegi aru, et ta kannatab. kriis, sest mõnikord tunnete lihtsalt mingit kipitust ja segadust tekib harva.

Järgmisena käsitleme seda tüüpi epilepsianähtusi põhjalikumalt, kes kirjeldas seda esimest korda, selle esinemise põhjuseid, diagnoosimist ja levinumat ravi.

• Seotud artikkel: "Epilepsia: määratlus, põhjused, diagnoos ja ravi"

Mis on Jacksoni epilepsiahoog?

Jacksoni krambid on motoorsete sümptomitega osalised krambid. Seda tüüpi krampide muud nimetused on fokaalsed krambid, osalised (fokaalsed) krambid ja temporaalsagara krambid. Neid iseloomustab see, et need esinevad esiteks väga lokaliseeritud viisil, et hiljem edastada kriis teistele kehaosadele.

Kriis levib tavaliselt piirkonna somatotoopse esituse järjekorras mõjutatud ajukoor, millel on liikumiste eest vastutavad piirkonnad vabatahtlikud.

Tavaliselt algab kriis nii, et see mõjutab ainult väikest kehaosa, tavaliselt sõrme või varvast või suunurki. Kriisi edenedes muutuvad sümptomid murettekitavamaks, liikudes teistesse kehapiirkondadesse.

Seda tüüpi epilepsiahood teeb nii iseloomulikuks see, et tavaliselt krampe ei esine. Neid nimetatakse "Jacksoniteks", kuna selle avastas esmakordselt inglise neuroloog John Jackson 1870. aastal, teadlane, kes uuris intensiivselt aju struktuuri ja funktsiooni.

Kõigi epilepsiahoogude korral tekivad ajukoore tasandil ebanormaalsed elektrihäired.. Fokaalsed epilepsiahood tekivad siis, kui see tegevus esineb teatud ajupiirkonnas. Kuid paljudel juhtudel liigub see tegevus järk-järgult mõjutatud piirkonnaga piirnevatesse piirkondadesse. Seda nimetatakse sekundaarseks üldistamiseks.

Osalised krambid võib jagada kahte tüüpi. Ühelt poolt on meil lihtsad krambid, mis ei mõjuta teadvust ega mälu, ja teisest küljest on meil keerulised krambid, mis mõjutavad neid kahte kognitiivset valdkonda. Jacksoni epilepsiahood kuuluvad lihtsate krambihoogude hulka.

Põhjused

Osalised epilepsiahood on 12 kuu vanustel ja vanematel inimestel kõige levinumad krambihood. Üle 65-aastastel inimestel, kellel on suurem tõenäosus tserebrovaskulaarsete haiguste või ajukasvajate tekkeks, on need kriisid samuti väga levinud.

Peamiste põhjuste hulgas, mis võivad olla Jacksoni epilepsiahoo taga, on hulgiskleroos. Teine seda tüüpi kriisi põhjus on aju hapnikupuudus (hüpoksia), mis on saanud peavigastuse ja otsmikusagara vigastused. Need võivad olla tingitud ka atriovenoossetest väärarengutest.

• Teid võivad huvitada: "Gelastiline epilepsia: sümptomid, põhjused ja ravi"

Sümptomid

On kaks peamist sümptomit, mis võimaldavad meil tuvastada Jacksoni epilepsiahoogu. Esimene on see, et see on lihtne osaline kramp ja see esineb ainult ühes kehaosas. Teine on see, et see kriis, nagu me juba mainisime, kulgeb läbi keha, alustades väikesest piirkonnast ja liikudes ülejäänud kehasse.

Esimeste sümptomite hulgas, mis meil on nõrkus ühes sõrmes, mis hiljem mõne sekundi jooksul liigub ülejäänud käele.

Seda tüüpi kriisi all kannatavad inimesed ei tekita tavaliselt tõsist kahju. Põhjus on selles, et seda tüüpi kriisid on tavaliselt lühikesed ja mõõdukad, nii kerged, et mõnikord ei tea isegi inimene, et ta on äsja kriisi läbi elanud. Teine asi, mis selle kriisi juures silma paistab, on see, et erinevalt enamikust neist pärast selle läbi kannatamist ei teki lühikest segadusperioodi.

Sümptomite hulgas, mida võime Jacksoni epilepsiahoo ajal leida, on:

• Automatismid, rütmiline käitumine või sundliigutused.
• krambid
• Ebanormaalne lihaste kontraktsioon, liigutused peas ja jäsemetes.
• Puudumiste episoodid, mõnikord korduvate liigutustega.
• Liigutage silmi ühelt küljelt teisele.
• Tuimus ja kipitustunne.
• Kõhuvalu või ebamugavustunne.
• Nägemis-, haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonid.
• Iiveldus.
• Näo punetus.
• Laienenud pupillid.
• Tahhükardia.
• Minestamise episoodid või perioodid, mil esineb mälukaotus.
• Muutused nägemises.
• Déjàvu (tunne, nagu praegune koht ja aeg oleks juba kogetud)
• Muutused meeleolus.
• Ajutine kõnevõimetus.

Diagnoos

Sageli tehakse elektroentsefalogramme (EEG)., et kontrollida patsiendi aju elektrilist aktiivsust. Epilepsiahoogudega inimesed näitavad selles testis ebanormaalset elektrilist aktiivsust. See sama test võib näidata konkreetset ajupiirkonda, kus krambid algavad. Siiski võib selle testiga olla raske kahjustatud kahjustust kohe pärast krambihoogu tuvastada.

Konkreetse juhtumi uurimiseks saab kasutada magnetresonantsi ja kompuutertomograafiat. Need neuroimaging tehnikad näitavad, kus Jacksoni epilepsiahoog esineb ajus. Samuti aitavad need välja selgitada, millised on aju ebanormaalse aktiivsuse võimalikud põhjused.

• Teid võivad huvitada: "Elektroentsefalogramm (EEG): mis see on ja kuidas seda kasutatakse?"

Ravi

Inimestele, kes on põdenud Jacksoni epilepsiahoogu, kasutatakse erinevaid ravivõimalusi. Peamiste hulgas on epilepsiavastaste ravimite väljakirjutamine, valproaat, topiramaat, vitamiin B6, zonisamiid, klobasaam ja karbamasepiin. Isegi kui on täpselt teada, milline ajupiirkond kriisi põhjustab, on võimalik kirurgiliselt sekkuda.

Teine võimalus on parandada patsiendi elustiili, motiveerides teda omaks võtma paremaid toitumisharjumusi ja rohkem liikuma, et kaitsta tulevaste rünnakute eest.

Bibliograafilised viited:

• Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL (2016). Epilepsia. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101. peatükk.
• Kanner AM, Ashman E, Gloss D jt (2018). Praktikajuhiste ajakohastamise kokkuvõte: uute epilepsiavastaste ravimite tõhusus ja talutavus I: uue epilepsia ravi: aruanne Ameerika Neuroloogiaakadeemia ja Ameerika epilepsia akadeemia juhiste väljatöötamise, levitamise ja rakendamise allkomitee Ühiskond. Neurology.;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.
• Wiebe S (2020). Epilepsiad. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil meditsiin. 26. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier: 375. peatükk
• Cerda, J. M., Argani, M. T., Llerda, J. M., González, F. L., Puig, X. S. ja Rieger, J. S. (2016). Hispaania Neuroloogia Seltsi ametlik juhend epilepsia kliiniliseks praktikaks. Neurology, 31(2), 121-129.