Alkohoolne neuropaatia: põhjused, tagajärjed ja ravi

Neuropaatiad ehk närvisüsteemi kliinilised häired on suur rühm heterogeenseid haigusi, mis mõjutada närve, mis panevad keha tööle. Kui mõned mõjutavad perifeerset närvisüsteemi, põhjustades motoorseid ja tundlikkuse häireid, siis teised ründavad autonoomset närvisüsteemi.

Alkohoolne neuropaatia, alkoholi tarvitamisest põhjustatud närvisüsteemi häireSee on perifeerselt mõjutatud. Vaatame, kuidas avaldub alkohoolse päritoluga närvikahjustus.

• Seotud artikkel: "8 alkoholisõltuvuse tunnust"

Alkohoolse neuropaatia kliinik

Alkoholist sõltuvad inimesed avaldavad tugevat mõju närvisüsteemile. Peaaegu 10% alkohoolikutest, kes tarbivad suuri annuseid etanooli krooniliselt kannatavad nad alkohoolse neuropaatia teatud vormides.

Need alkohoolse neuropaatiaga patsiendid kahjustada neuronite aksoneid mootor ja need, kes vastutavad sensatsiooni eest. Kahepoolsed paresteesiad esinevad nii kätes kui ka jalgades, tuimus, kipitustunne ja paresteesiad, mis on rohkem rõhutatud kätes ja jalgades. Lisaks võivad väikeaju degeneratsiooni või atroofia tõttu tekkida kõnni- ja kehahoiaku häired, aga ka nüstagm ehk lühike, tahtmatu silmade liikumine.

Õnneks mõjutus autonoomne närvisüsteem, mis säilitab elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine, südame kokkutõmbed jne, see on selle haiguse korral kerge. Kõige olulisem autonoomne sümptom on võimetus erektsiooni saavutada ja seda säilitada, see tähendab impotentsus. Siiski on autonoomseid sümptomeid, kui alkohoolse neuropaatiaga kaasneb alkoholist sõltuvatele inimestele iseloomulik sündroom: Wernicke tõbi.

• Teid võivad huvitada: "Mis on neuronite aksonid?"

Wernicke entsefalopaatia

Wernicke entsefalopaatia, mis ei ole ainulaadne, vaid on omane alkohoolikutele, koosneb võimetus silmi liigutada, liigutuste koordineerimise raskused organiseeritud ja segasusseisund, kus patsient on täielikult desorienteeritud. Kui keegi põeb seda haigust koos alkohoolse neuropaatiaga, räägime polüneuropaatiast, kuna mõlemad sündroomid eksisteerivad koos.

See on meditsiiniline hädaolukord mis nõuavad kohest tiamiini (vitamiin B1) manustamist. Nende sümptomite taandumisel hakkavad patsiendil ilmnema amneesia sümptomid. See on Korsakoffi psühhoos.

Korsakoffi sündroom

Selle sündroomi teist faasi nimetatakse Korsakoffi psühhoosiks. Seda iseloomustab võimetus minevikusündmusi õigeaegselt meenutada (ajutised lüngad), kokkumäng ja anterograadne amneesia.

Kuna see sündroomide paar esineb peaaegu alati koos, räägime ühest Wernicke-Korsakoffi sündroomist, kahefaasiline haigus, mille puhul esimese raskemad neuroloogilised sümptomid lähevad pärast taandumist üle amneesia faasile. teiseks.

• Seotud artikkel: "Wernicke-Korsakoffi sündroom: põhjused ja sümptomid"

Alkohoolse neuropaatia põhjused

Enamik alkoholiga seotud neuroloogilisi haigusi on seotud vitamiinipuudusega. Lisaks sellele, et alkohoolsed joogid pärsivad oma psühhoaktiivsete omaduste kaudu nälga, sisaldavad nad palju kaloreid.

Aju, saades signaali, et see hüperkaloriline panus on toimunud, tõlgendab, et ei tohiks rohkem süüa ja pärsib näljasignaali. Niisiis, alkohoolik tunneb end küllastunud, kuigi ta pole midagi toitvat söönud.

Täpsemalt, nagu Wernicke-Korsakoffi puhul, mängib tiamiin otsustavat rolli kliinilise pildi kujunemisel ja lahendamisel.

1. tiamiini puudus

Alkoholi kuritarvitanud patsientidel on selle vitamiini toitainepuudus tavaline krooniliselt patsiendid, kes oksendavad väga sageli või patsiendid, kellele tehakse operatsioon bariaatriline.

Tiamiinipuudusest põhjustatud alkohoolne neuropaatia algab pärast seda, kui keha on sellest vitamiinist pikka aega ilma jäänud. See algab kerge tundlikkuse kaotuse, õrna põletustundega varvastes ja jalakrampidega. Hiljem hakkab jäsemete tundlikkus kaduma.

Olenemata sellest, kas tegemist on puhta alkohoolse neuropaatiaga või sellega kaasneb Wernicke-Korsakoff, see puudujääk lahendatakse B1-vitamiini intramuskulaarne või intravenoosne manustamine.

2. püroksidiini puudus

Kuigi neuropaatia on harvem, võib selle põhjuseks olla osaliselt B6-vitamiini puudus. Nii selle liig kui ka puudumine võivad põhjustada neuroloogilisi kahjustusi., kuid alkoholi kuritarvitamises on ainult selle defitsiit. Nagu tiamiini, saab seda tuvastada analüüsi abil.

3. Pellagra

Pellagra on niatsiini (vitamiin B3) puudus alatoitumise või alkoholismi tõttu. Neuroloogilised ilmingud on varieeruvad: need mõjutavad kesknärvisüsteemi ja ka perifeerseid närve.

Prognoos

Alkohoolne neuropaatia on raske neuroloogiline haigus, mida tuleb koheselt ravida. Õnneks selle kiire juhtimine viib tavaliselt osalise taastumiseni, ilma tõsiste pikaajaliste tagajärgedeta. Olenevalt haigusseisundi raskusest võtab haigust põdenud inimesel taastumiseks rohkem või vähem aega.

Tänapäeval on võimalik alkohoolse neuropaatia täpne diagnoos läbi analüüside tuvastada vitamiinipuuduse ja elektrodiagnostilised närvijuhtivuse testid ja elektromüogrammid. Nii saab ravi kiiresti ja tõhusalt manustada täielikuks taastumiseks.

Ravi

Meditsiiniline sekkumine alkohoolse neuropaatia korral nõuab alati selle tekitanud aine tarbimisest loobumist. Taastumise soodustamiseks kasutatakse lisaks B-vitamiini toidulisandeid, eriti B12 ja tiamiini. Toetusena on oluline veenduda et patsientide toit oleks piisavalt toitev.