Alazne Díez: "See, et päevad on lühemad, mõjutab mõnda inimest väga"

Meeleoluhäired, rühm erinevaid psühhopatoloogiaid, millel on ühine tootmise fakt emotsionaalne tasakaalustamatus, neil on nende kõige kuulsam ja populaarseim esindaja selles, mida me tavaliselt nimetame "depressioon".

Kuid peale kliinilise depressiooni (tuntud ka kui suur depressioon) on ka teisi häireid, mis võivad meid kurbust ja masendust tekitada, nagu näiteks Talvedepressioon.

Selles intervjuus psühholoog Alazne Díezega õpime selle emotsionaalse häire tunnuseid selle teema eksperdilt.

• Seotud artikkel: "6 tüüpi meeleoluhäireid"

Intervjuu Alazne Díeziga: mis on hooajaline afektiivne häire ja kuidas see tekib?

Alazne Díez Abad on psühholoog ja Loratu psühholoogiakeskuse direktor, mis asub Bilbaos. See professionaal on aastaid hoolitsenud emotsionaalsete probleemidega täiskasvanute eest ja üks uudishimulikumaid on see, mis toimub nn hooajalise afektihäire kaudu. Selles intervjuus küsisime temalt selle psühholoogilise muutuse kohta.

@professional (2062035, "Kas otsite psühhoteraapia teenuseid?")

Mis on hooajaline afektihäire ja mille poolest see erineb näiteks lihtsast kurbusest, mis tuleneb meile meeldinud aastaajast?

Hooajalist afektiivset häiret (SAD) iseloomustab depressiivsete episoodide ilmnemine teatud aastaajal, mis taanduvad hooaja lõppedes. Tavaliselt ilmneb see sügise lõpus ja kaob kevadel ning kuigi harvemini, on inimesi, kes haigestuvad suvekuudel.

Levimus on 1–10% elanikkonnast, eriti naistel, kelle pereliikmetel on anamneesis depressioon, sealhulgas SAD. Lisaks on inimestel, kelle päritolu langeb kokku põhjapoolsete laiuskraadidega, suurem risk selle häire tekkeks, kuna päevavalgustundide arv väheneb (nagu näiteks Soomes).

Erinevus meeldiva hooaja seljataha jätmise kurbusega seisneb selle tõsiduses sümptomatoloogia ja mille puhul episood kordub süstemaatiliselt igal aastal samadel kuupäevadel vähemalt vähemalt kaks aastat. Samuti pole see nostalgiline ega kurb päev, vaid pigem kuude järjepidevus, mille haldamine on keerulisem kui kurbus.

Ja mis eristab seda suurest depressioonist? Kas selle raskusastet peetakse selle häirega võrreldavaks?

Aastal suur depressioon sümptomid peavad kestma vähemalt kaks nädalat. Peamine erinevus seisneb selles, et SAD-is sümptomid taanduvad hooaja lõppedes, samal ajal kui suur depressiivne häire remissioon ei ole sagedane ilma psühholoogilise, farmakoloogilise või kombineeritud.

SAD-i võib pidada depressiivsete häirete spetsifikaatoriks, mitte niivõrd eraldiseisvaks või spetsiifiliseks meeleoluhäireks; Kuigi me tavaliselt nimetame seda nii. Seetõttu on tegemist hooajalise mustriga suure depressiivse häirega, mille puhul suuri depressiooniepisoode väljaspool seda perioodi ei esine.

Raske on rääkida tõsidusest, kuna mõlemal juhul on inimesel märkimisväärne kliiniline ebamugavustunne, mis muudab selle raskeks ja avaldab mõju isiklikul, sotsiaalsel ja/või töötasandil. Võib öelda, et diagnoosi võib olla raskem SAD-is tuvastada või pärast remissiooni saamist pöörduda psühholoogilise abi poole.

Samuti peaks ravi hõlmama selliseid elemente nagu D-vitamiin, melatoniin ja kohanemine uute valgustsüklitega, aga ka psühholoogilised probleemid. Samuti võib SAD-i seostada teiste häiretega, näiteks bipolaarse häirega, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu mustrile, et vältida näiteks mõningaid hüpomaania episoode.

Kuidas võib see psühholoogiline muutus mõjutada inimese isiklikke suhteid, kes seda arendab? Näiteks pereelus, suhetes sõpradega jne.

Inimesed, kellel on seda tüüpi meeleolu muster, kogevad sageli sekkumist pere-, sotsiaalsesse ja/või tööellu. Lisaks, kuna see algab teatud aastaajal, võiks öelda järsult, tuvastab muutused tavaliselt ka keskkond.

Igal inimesel võivad olla erinevad muutused, kuid üldiselt võib ilmneda apaatia või ärrituvus, suurem tundlikkus isegi kalduvuse korral nutma, vähem huvi sotsiaalsete suhete või asjade tegemise vastu tegevused. Nagu teistegi meeleoluprobleemide puhul, tajuvad nii inimene kui ka tema keskkond olulist muutust isiksuses ja toimimises võrreldes eelmiste hetkedega. Lisaks sellele võis keskkond märgata ka kurvemat aspekti, näiteks tuhmimat välimust.

Ja kuidas see tavaliselt töökohta mõjutab?

Töötasandil võivad ilmneda keskendumis- ja/või mäluhäired. Depressiivne seisund, milles ta leitakse, võib mõjutada töötulemusi või tuvastada näiteks ebaõnnestumisi või unustamist, mis sellel inimesel ei ole tavapärased. Lisaks võib olla raskem ülesannete alustamine või lõpetamine, süü- või kasutuse tunne ebaõnnestumiste või mittetöötamise või väsimuse korral.

Millised on enim korduvad kaebused või mõtted, mis riiki iseloomustavad hooajalise afektiivse häirega inimeste psüühikahäire, kui see muutus väljendub sümptomid?

Arvestades pigem afektiivsete häirete alatüüpi, sõltub domineeriv sümptomatoloogia või kaebus peamiselt aluseks olevast depressiivsest häirest. Sümptomid on sarnased raske depressiivse häirega inimese sümptomitega: kurbus suure osa päevast (võib tunduda nutt), energia- või jõupuudus ja väsimus, kehakaalu, isu ja/või une muutused, huvi ja naudingu kaotus varem rahuldust pakkuvate tegevuste vastu, ärevus või rahutus, lootusetuse, väärtusetuse, tühjuse tunne, jne

Kuna hooajaline afektihäire on seotud aastaaegade vaheldumisega ja neid iseloomustavad muutused päevavalgustund ja temperatuur, kas neid kahte muutujat peetakse selle psühhopatoloogia põhjustega seotud?

Jah, see, et päevad on lühemad ja meil on vähem valgushetki, mõjutab nii mõndagi inimest füüsilisel ja psühholoogilisel tasandil väga tuntavalt.

Üks selgitusi, lisaks geneetilisele haavatavusele, on seotud kohanemisvõimega ööpäevased tsüklid nendele uutele lühematele valgusperioodidele. See mõjutab une kestust ja algust.

Lisaks kanduvad meie organismi ja psüühilise aparaadi kohanemispüüdlused üle ka füsioloogilisel tasandil, serotoniini (seotud meeleoluga) ja melatoniini (seotud unistus). See, mis mõne jaoks võib kesta paar nädalat, kuni vaim-keha kohaneb, teiste jaoks on see SAD-i algus, mis kestab ülejäänud hooaja.

Mida saab psühhoteraapias teha, et aidata inimesi, kes kannatavad hooajalise afektiivse häire tõttu?

Esimene asi on sellest teadlikuks saada. Kui teame, et talvekuude alguses hakkab meie enesetunne halvenema, on meil ka sel perioodil võimalus saada piisavat meditsiinilist ja psühholoogilist abi.

Võimalik, et lisaks mainitud bioloogilistele probleemidele, kus näiteks magamisrutiinide ja -harjumuste kallal töötamine võib muutusi esile kutsuda, on ka teisi tegureid. psühholoogilised tegurid, mis võivad mõjutada ja edasi töötada (nagu mälestused või igatsus lähedaste järele jõulude ajal, rohkem rõhutatud moonutatud mõtted, pessimism, jne.).