Insult: määratlus, põhjused, sümptomid ja ravi

Insult on tuntud paljude teiste nimetuste all: ajuõnnetus, insult, ajuinfarkt või insult.; ja seda kardavad kõik, olenemata sellest, kuidas see on sildistatud.

Selle hirmu põhjuseks on see, et insuldi tagajärjed võivad inimesele lõppeda surmaga, ulatudes igasuguse puude ilmnemisest kuni surmani. Aimu saamiseks võib öelda, et insult on maailma lääneosas surmapõhjuste hulgas kolmas.

Seetõttu on ülimalt oluline teada, millest need koosnevad ja millised on nende esimesed sümptomid, et vältida suuremat kurjust inimeses.

• Soovitatav artikkel: "15 parimat neuroloogilist häiret"

mis on insult? Definitsioon

Insult koosneb aju verevoolu katkemine ummistunud või purunenud veresoone tõttu. Selline aju verevarustuse peatamine tähendab, et neuronid ei saa piisavalt hapnikku ja hakkavad surema.

Kui me võtame arvesse, et aju see vastutab kõige toimimise eest, mida inimene teeb: kõnnib, mõtleb, räägib, liigub ja isegi hingab, see võib lõppeda teatud tüüpi puudega; See põhjustab püsivaid ajukahjustusi või isegi surma, kui seda insulti õigel ajal ei tuvastata.

Eristada saab kahte tüüpi insuldi:

1. isheemiline insult

Aterosklerootiliste naastude moodustumise tõttu arteriaalsetes veresoontes, mis süstivad verd ajju, takistades selle läbimist. Muul ajal, selle verevoolu pausi põhjustab tavapärasest suurem tromb.

2. hemorraagiline insult

Seda tüüpi insuldi korral ajuveresoone rebend ja sellest tulenev vere väljavool läbi selle põhjustab koljusisese verejooksu See võib mõjutada ka aju ja ajukelme ümbritsevaid membraane.

Põhjused ja riskitegurid

On kolm peamist põhjust, mis põhjustavad insuldi:

1. Arterite ummistus trombi või kõvenemise tõttu: kalduvus inimestel, kellel on arterioskleroos, diabeet, kõrge kolesteroolitase või hüpertensioon.

2. Ajuembooliast tingitud obstruktsioon: seda tüüpi õnnetuse korral verehüüve, mis kuulub mis tahes kehapiirkonda, liigub sellest läbi, kuni kohtub kitsa arteriga, kuhu see kinni jääb.

3. Rebendist põhjustatud intrakraniaalne hemorraagia, veresoonte kõvenemisest või ülekoormamisest tingitud rebend, mida nimetatakse ka aneurüsmiks või hüpertensioonist.

Kuigi paljud neist põhjustest on seotud erinevate insuldiriskiga haigustega, on tegureid riski, millest osa on välditavad, nii et näiliselt terve inimene võib kannatada mis tahes tüüpi insuldi all peaaju.

Muutumatud riskitegurid

Neid riskitegureid on inimesel võimatu kontrollida ega muuta. Need on:

• Geneetika: Kui perekonnas on esinenud insuldi, võib sellel inimesel olla suurem risk insuldi tekkeks.
• Vanus: Vanematel inimestel on suurem risk insuldi tekkeks.
• Seks: Meestel esineb üks selline insult üldiselt sagedamini kui naistel.
• Sündinud haprama südamega kui tavaliselt või teil on muutunud südame löögisagedus.
• Esimesed kuud pärast rasedust: Naised, kes on äsja sünnitanud, võivad pärast esimest paari kuud olla insuldi suhtes altid.

Kontrollitavad riskitegurid

Siiski on ka muid elemente, mis mõjutavad südame-veresoonkonna haigusjuhtumit, kuid mida saab muuta või kontrollida:

• Füüsiline passiivsus: regulaarne füüsiline koormus vähendab insuldi tõenäosust
• Kõrge kolesteroolitase: insuldi võimalus suureneb, kui vere kolesteroolitase ületab 240 mg/dl
• Rasvumine
• ärevus või stress
• Tubakas

Sümptomid

Lisaks tagajärgedele, mis sellel võivad olla, on halb maine ja hirm insuldi ees, sest paljudel juhtudel ilmnevad sümptomid need ilmuvad ootamatult, põhjustades selle, et inimene ei taju neist ühtegi ega saa seetõttu aru, et temaga on juhtunud õnnetus tserebrovaskulaarne.

Sümptomid, mis tavaliselt hoiatavad insuldist on:

• Tugev peavalu ilma nähtava põhjuseta
• Segadus ja kõneraskused
• Nägemise kaotus ühes või mõlemas silmas
• Tuimus või nõrkus näos, kätes ja jalgades (eriti ühel kehapoolel)
• Pearinglus, pearinglus ja tasakaalu või koordinatsiooni kaotus

KIIRE löögi test

Siiski on olemas protokoll insuldi kiireks tuvastamiseks. See protokoll nimega FAST (Face, Arms, Speech, Time) on elulise tähtsusega insuldi tuvastamise ja elude päästmise võimaluse seisukohalt, vaid ühe neist ilmnemine põhjustab ärevust.

Test koosneb mitme verstaposti jälgimisest:

1. Kallis: Kui inimene saab liigutada ainult ühte näopoolt, on see insuldi tunnus. Selleks palutakse inimesel naeratada ja jälgitakse, kas mõlemad pooled on samad või mitte.

2. Relvad: Inimesel palutakse käed tõsta, kui ta suudab tõsta ainult ühte või tunneb raskusi teises, on see teine ​​märk.

3. Räägib: Kui palutakse inimesel öelda oma ees- ja perekonnanimi, aadress või lihtsalt korrata lauset, kui ta ei kooskõlasta sõnu või teeb seda väga aeglaselt, loetakse seda insuldi tunnuseks.

4. Aeg: Olenemata sellest, kas teil on kõik kolm märki või ainult üks, on ülimalt oluline võtta ühendust kiirabiga sekkuda niipea kui võimalik, sest pärast esimest tundi alates sümptomite ilmnemisest võib kahjustus olla pöördumatu.

Diagnoos

Insuldi õigeks diagnoosimiseks on vaja nii kindlaks teha, mis tüüpi lekkega on tegemist, kuidas määrata asukoht ja põhjus.

Esimese sammuna efusiooni tüübi tuvastamiseks võivad arstid kasutada pea kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI).

Järgmiseks on erinevad testid ja tehnikad, et saada ülejäänud teavet lekke kohta. Näiteks:

• Vereanalüüsi
• Elektrokardiogrammid (EKG)
• aju angiograafia
• Unearteri ultraheli või Doppleri ultraheli.

Ravi

Nagu eespool mainitud, nõuab insult erakorralist ravi, mis võib vähendada puude tõenäosust ja isegi päästa patsiendi elu.

Ravi valik sõltub insuldi tüübist, kuid igal juhul prioriteedist on taastada verevool, kui tegemist on isheemilise insuldiga, ja vähendada ajurõhku, kui see on hemorraagiline.

Juhul, kui insuldi põhjuseks on tromb ja see tuvastatakse esimeste tundide jooksul pärast insuldi algust. insuldi korral antakse patsiendile hüübimist vähendavat ravimit, mis vedeldab trombi ja soodustab verevoolu piirkonnas. vigastatud.

Lisaks sellele erakorralisele ravile Insuldi tagajärgede vähendamiseks on veel kaks tüüpi ravi:

1. intrakraniaalsed veresoonte süsteemid

Endovaskulaarseid sekkumisi kasutatakse verevoolu suurendamiseks aju veenides ja arterites. See ravi seisneb kateetri sisestamises mööda veresooni, kuni see jõuab ajju. Seal võib kateeter jätta erinevaid elemente:

• Ravimid veremassi lahustamiseks
• Vaakumsüsteemid või mehhaniseeritud eemaldajad
• Õhupallid ja stendid, mida kasutatakse veresoonte avatuna hoidmiseks
• Aneurüsmi parandamise metallspiraalid

2. Kirurgia

Operatsiooni abil saab meditsiinitöötaja aju ümber loksunud verd üles ajada ja katkisi veresooni parandada.

Pärast insulti peab enamik inimesi osalema taastusravis, et taastada funktsioonid, mida insult võis mõjutada. Nagu ka patsiendi ümberõpe, et kõrvaldada need riskitegurid, mis võivad soodustada teise insuldi tekkimist.