Anna O. ja Sigmund Freudi juhtum

Anna O juhtum., kirjeldas Sigmund Freud ja Joseph Breuer sisse "Uuringud hüsteeria kohta", kirjeldas Freud ise kui psühhoanalüüsi esilekerkimist. Selle liikumise ja seega teatud viisil ka psühhoteraapia isa tööd üldiselt ei saa seletada, kui Bertha von Pappenheimi ravi ei arvestata.

Selles artiklis analüüsime kuulsa Anna O juhtumiga seotud tõdesid ja müüte. Freudi kuulsaks teinud sekkumise võtmete mõistmine, isegi ilma selles osalemata, võib olla kasulik mõtestada ümber teatud väärarusaamu psühhoanalüüsi kohta, mis takistavad psühholoogia arengut tänapäevani kliinik.

Kuulus juhtum Anna O.

Josef Breuer oli arst ja füsioloog, kes elas aastatel 1842–1925.. 1880. aastal nõustus Breuer Bertha von Pappenheimi juhtumiga, silmapaistva intelligentsiga noore naisega, kellel oli diagnoositud hüsteeria. Tema peamisteks sümptomiteks olid halvatus, pimedus, kurtus ja psühhogeense iseloomuga (st autosugestioonist põhjustatud) tuim.

Teised juhtumi kõige olulisemad tunnused on afaasiaga sarnased keelemuutused, dissotsiatiivne amneesia, toidu tagasilükkamine ja emotsionaalne ebastabiilsus. Von Pappenheimil oli ka neuroloogilise päritoluga näovalu, mida raviti morfiiniga, mistõttu tekkis tal sellest ainest sõltuvus.

Samuti kirjeldavad Breueri dokumendid von Pappenheimi juhtumina, mille tunnused on sarnased sellele, mida me täna märgi järgi tunneme. "Dissotsiatiivne identiteedihäire". Arsti sõnul patsient tal oli kurb ja kartlik põhiisiksus, aga ka teine ​​lapselik ja impulsiivne joon; mõlemad süvenesid ravi tõttu.

Katarse meetodi sünd

Von Pappenheim ja Breuer märkisid, et sümptomid leevenesid ajutiselt, kui patsient neist rääkis, umbes tema unenägudest ja hallutsinatsioonidest ning suutis neile põhjuse omistada, eriti kui ta ise oli neile allutatud hüpnoos. Kuna von Pappenheim jäi protseduuriga rahule, otsustas Breuer keskenduda sellele.

Von Pappenheim ise andis sellele meetodile nimed "korstnapühkija" ja "kõneravi". Just see viimane termin saavutas suurima populaarsuse koos Breueri ja Freudi antud terminiga: "meetod" katarsis”, mis põhiliselt seisneb hüpnoosiseisundis sümptomitele teatud põhjuste omistamises, et need kustutada.

Von Pappenheimi sümptomid ei taandunud Breueri raviga (tema ja Freud valetasid selle kohta juhtumit dokumenteerides ajakirjas "Studies on Hysteria"), kuid ta võeti lõpuks vastu; Kuid, aja jooksul ta paranes ja temast sai Saksa ühiskonnas silmapaistev tegelane ja psühhoanalüüsi vastane.

Breuer, Freud ja "Uuringud hüsteeria kohta"

Suure osa oma elust oli Breuer Viini ülikooli füsioloogiaprofessor. Tõenäoliselt oli tema tänapäeval kõige meeldejäävam õpilane Sigmund Freud, keda peetakse psühhoanalüüsi isaks. See oli täpselt Anna O juhtum. see, kes tõi Freudi kuulsuse poole, hoolimata sellest, et ta ei kohtunud kunagi Bertha von Pappenheimiga.

Juhtum inspireeris Freudi, kui ta kuulis Breueri jutustust. Hoolimata esialgsest vastumeelsusest õnnestus tal veenda oma õpetajat, et ta lubaks tal lisada ta hüsteeriaraamatusse ja aidata seda kirjutada. Lisaks Anna O. -selle teose jaoks loodud pseudonüüm-, "Studies on Hysteria" sisaldas veel nelja sarnast juhtumit.

Freud oli aga veendunud, et sümptomitel on psühhoseksuaalne päritolu traumaatilised lapsepõlvekogemused, samas kui Breuer väitis, et hüsteeria võib olla tingitud sellest orgaaniline. Mõlemad seisukohad eksisteerivad koos "Studies on Hysteria", kuigi üks, mis psühhoanalüüsi valdkonnas kinnistati, oli Freud.

Mis tegelikult juhtus? Psühhoanalüüsi leiutis

"Hüsteeriauuringud" ja eriti Anna O. juhtum oli seeme, mis võimaldas psühhoanalüütilisel lähenemisel idaneda.. Muidugi oli Freudi roll katarse meetodi propageerijana selles mõttes hindamatu. et ta usaldas palju rohkem kui Breuer – nii oma kirjaliku töö kaudu kui ka tänu kõrgete toele ühiskond.

Breuer ei nõustunud Freudi suhtumisega, kes võimendas Anna O juhtumi tegelikke sündmusi. süstemaatiliselt kuni legendi populariseerimiseni ja enamiku inimestest Breueri versiooni ignoreerimiseni. Suure tõenäosusega oli Freudi eesmärk kindlustada oma positsiooni arstina.

Siiski oli palju neid, kes püüdsid Freudi juttu eitada, sealhulgas mõned tema jüngrid, nagu Carl Gustav Jung, kes mängiksid olulist rolli Freudi ideede distantseerimisel, mida viisid läbi paljud selle valdkonna praktikud psühhoanalüüs.

Aastaid pärast Anna O. ravi. Erinevad eksperdid on olemasolevaid tõendeid analüüsinud, et hinnata nende muutuste põhjuseid. Paljud nõustuvad, et päritolu tundub orgaaniline ja mitte psühhogeenne, ning võivad seda selgitada häirete sümptomid nagu entsefaliit, oimusagara epilepsia või meningiit tuberkuloos