Skisotüüpia: mis see on ja kuidas see on psühhoosiga seotud

Skisofreenia, skisotüümia, skisoidne, skisotüüpne, skisoafektiivne, skisofreenialaadne… kindlasti et valdav enamus psühholooge ja psühholoogiatudengeid tunneb neid tingimustele. Aga… mis on skisotüüpia? Kas see on uus häire? Kas see on isiksusehäire? Mis erineb ülejäänutest?

Selles artiklis uurime skisotüüpia huvitavat kontseptsiooni selle termini lühikese ajaloolise analüüsi kaudu ja näeme, kuidas See on pigem isiksuseomadus. see on psühhootilise sfääri psüühikahäire.

• Teid võivad huvitada: "Skisotüümia: määratlus, põhjused, sümptomid, ravi ja vaidlused"

Mis on skisotüüpia?

Jättes kõrvale kategoorilise nägemuse psühhoos (teil on psühhoos või mitte), skisotüüpia on psühholoogiline konstruktsioon, mille eesmärk on kirjeldada tunnuste järjepidevusts ja isiksuseomadused ning psühhoosilähedased kogemused (eriti skisofreenia).

Peame selgitama, et seda terminit praegu ei kasutata ja Seda ei sisalda ei DSM-5 ega ICD-10, kuna need juhendid sisaldavad juba sellega seotud isiksusehäireid, nagu skisotüüpne isiksusehäire. Skisotüüpia ei ole isiksusehäire ega ole seda kunagi olnud, vaid pigem isiksuseomaduste kogum, mis moodustab astmete kontiinumi.

Lühike ajalooline ülevaade skisotüüpiast

Psühhoosi kategooriline kontseptsioon on traditsiooniliselt seotud Emil kraepelin (1921), kes klassifitseeris erinevad psüühikahäired meditsiinilisest mudelist. See maailmakuulus Saksa psühhiaater töötas välja esimese vaimsete häirete nosoloogilise klassifikatsiooni, lisades uued kategooriad, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos ja dementia praecox (tänapäeval tuntud kui skisofreenia tänu Educen Bleulerile, 1924).

Kuni viimase ajani olid diagnoosisüsteemid, mida psühholoogid on aastate jooksul kasutanud nad säilitasid Kraepelini kategoorilise nägemuse kuni DSM-5 saabumiseni, mis hoolimata osaks saanud kriitikast annab üsna mõõtmelise vaatenurga.

Meehl (1962) eristas oma uuringutes skisotüüpiat (isiksuse organisatsioon, millel oli potentsiaal dekompenseerida) ja skisofreeniat (täielik psühhootiline sündroom). Rado (1956) ja Meehli lähenemist skisotüüpsele isiksusele on kirjeldatud kui skisotüüpse isiksusehäire kliiniline ajalugu mida me täna teame DSM-5-s, kaugel skisotüüpia nomenklatuurist.

Mõiste skisotüüpia võlgneme aga täielikult Gordon Claridge'ile, kes koos Eysenckiga propageeris usku, et hullumeelsuse ja "terve mõistuse" vahel oli selge eraldusjoon, see tähendab, et nad valisid kontseptsioonile, mis on lähemal dimensioonile kui kategooriline. Nad uskusid, et psühhoos ei olnud sümptomite äärmuslik peegeldus, vaid pigem võib üldpopulatsioonis tuvastada paljusid psühhoosi tunnuseid erineval määral.

Claridge nimetas seda ideed skisotüüpseks, ja pakkus välja, et selle võib jagada erinevateks teguriteks, mida käsitleme allpool.

• Teid võivad huvitada: "Skisotüüpne isiksusehäire: sümptomid, põhjused ja ravi"

Skisotüüpia tegurid

Gordon Claridge pühendus skisotüüpia mõiste uurimisele üldpopulatsiooni kummaliste või ebatavaliste kogemuste analüüs (ilma diagnoositud psühhootiliste häireteta) ja rühmitatud sümptomid diagnoositud skisofreeniaga inimestel (kliiniline populatsioon). Teavet hoolikalt kaaludes väitis Claridge, et skisotüüpia isiksuseomadus oli palju keerulisem, kui alguses tundus, ja kavandas lagunemise neljaks teguriks, mida me allpool näeme. jätk:

• Ebatavalised kogemused: see on mida me tänapäeval tunneme luulude ja hallutsinatsioonidena. See räägib kalduvusest elada ebatavalisi ja kummalisi kognitiivseid ja tajukogemusi, nagu maagilised uskumused, ebausud jne.
• kognitiivne disorganisatsioon: mõtteviis ja mõtted muutuvad totaalselt organiseerimatuks, tangentsiaalsete ideedega, kõne ebakõlaga jne.
• introvertne anhedoonia: Claridge määratles seda kui introvertset käitumist, emotsionaalselt tasaseid väljendeid, sotsiaalset isolatsiooni, vähenenud võime tunda naudingut, kas üldiselt või sotsiaalsel ja füüsilisel tasandil. Tänapäeval vastab see skisofreenia negatiivsete sümptomite kriteeriumile.
• Impulsiivne lahkarvamus: see on ebastabiilse ja ettearvamatu käitumise olemasolu sotsiaalselt kehtestatud reeglite ja normide suhtes. Käitumise mittekohanemine kehtestatud sotsiaalsete normidega.

Milline seos on sellel psühhoosi ja vaimuhaigustega?

Jackson (1997) pakkus teatud kogemusi uurides välja healoomulise skisotüübi mõiste. skisotüüpiaga seotud, näiteks ebatavalised kogemused või kognitiivne häire, omamisega seotud suurenenud loovus ja probleemide lahendamise võime, millel võib olla adaptiivne väärtus.

Skisotüüpia kui tunnuse ja diagnoositud psühhootilise haiguse vahelise seose mõistmiseks on põhimõtteliselt kolm lähenemisviisi ( peaaegu mõõtmetega, mõõtmetega ja täielikult mõõtmetega), kuigi need ei ole vastuolulised, kuna uurides On täheldatud, et skisotüüpia ei kujuta endast homogeenset ja ühtset kontseptsiooni, mistõttu järeldused, mida saab teha, sõltuvad paljudest. võimalikud selgitused.

Neid kolme lähenemisviisi kasutatakse ühel või teisel viisil, et kajastada skisotüüpiat kognitiivne ja isegi bioloogiline haavatavus psühhoosi tekke suhtes teemal. Sel viisil jääb psühhoos varjatuks ega väljenduks, kui just ei toimu käivitavaid sündmusi (stressi või ainete tarbimine). Keskendume peamiselt täismõõtmetele ja mõõtmete lähendamisele, kuna need moodustavad Claridge'i mudeli uusima versiooni.

Mõõtmete lähendamine

Teda on tugevalt mõjutanud Hans Eysencki isiksuseteooria. Arvesse võetakse diagnoositavat psühhoosi asub skisotüübi astmelise spektri äärmisel piiril, ning madala ja normaalse skisotüübi ja kõrge tasemega inimeste vahel on pidev.

Seda lähenemisviisi on palju toetatud, sest skisotüüpia kõrged tulemused võivad mahtuda sellesse Skisofreenia, skisoidse isiksusehäire ja skisotüüpse isiksusehäire diagnostilised kriteeriumid iseloom.

Täielik mõõtmete lähendamine

Sellest lähenemisviisist lähtudes peetakse skisotüüpiat isiksuse mõõtmeks, mis on sarnane PEN mudel (Neurootilisus, ekstraversioon ja psühhootilisus), autor Eysenck. "Skisotüüpia" mõõde on tavaliselt jaotunud kogu populatsioonis, st igaühes meist võivad olla kirjavahemärgid ja neil võib olla teatud määral skisotüüpiat ja see ei tähenda, et see oleks patoloogiline.

Lisaks on kaks astmelist kontiinumit, millest üks käsitleb skisotüüpset isiksusehäiret ja teine võrreldes skisofreenilise psühhoosiga (sellisel juhul peetakse skisofreeniat psühhoosi kokkuvarisemise protsessiks individuaalne). Mõlemad on iseseisvad ja järkjärgulised. Lõpuks öeldakse, et skisofreeniline psühhoos ei seisne kõrges või äärmuslikus skisotüüpias, vaid pigem peavad kokku tulema muud tegurid, mis muudavad selle patoloogiliselt ja kvalitatiivselt erinevaks.