Sõidufoobia: sümptomid, põhjused ja ravi
Inimesed säilitavad pideva vaimse tegevuse. Oleme ratsionaalsed olendid, kes ehitavad oma reaalsust mõtte kaudu, nii et see ei lakka oma püüdlustest anda tähendust sellele, mis meid ümbritseb.
Iga inimtöö, eranditult, oli enne käegakatsutavaks muutumist mõte. Sel põhjusel peame hindama selle tähtsust loomeprotsessis, samuti selle intiimset suhet käitumise ja emotsioonidega.
Sõidufoobia rõhutab seda lahutamatut seost mõtlemise ja tegutsemise vahel, kuid võttes omaks kahjuliku iseloomu, mis tekitab suurt ebamugavust nendes, kes seda kogevad.
Käesolevas artiklis käsitleme kontseptsiooni, samuti selle omadusi ja tagajärgi tervisele ja elukvaliteeti koos praegu olemasolevate ravimeetoditega selle lahendamiseks edu.
- Seotud artikkel: "Ärevushäirete tüübid ja nende omadused"
Foobiad: omadused ja sümptomid
Foobiad on ärevushäired, mida iseloomustab ebaproportsionaalse hirmureaktsiooni ilmnemine stiimulite või väga spetsiifiliste olukordade juuresolekul, aktiveerida loomulikud häiremehhanismid, et reageerida sellele, mida tajutakse ohuna
. Nende mõistmiseks võime kasutada metafoori allergiatest, mis on püstitatud kui süsteemi liigsed reaktsioonid. immuunne ainete või muude elementide suhtes, mis on üldiselt kahjutud (kuid peetakse ohtlikuks patogeen).Nagu näeme, on see peamine omadus ajamifoobial, kuigi see on tõsi jagab ka impulsi kontrolli häirete tunnuseid ja OCD.
Tulles tagasi foobiate juurde üldiselt, on oluline arvestada ka sellega, et nende tekkimine ja säilimine sõltuvad erinevatest seletusmehhanismidest. Need tekivad otsesest ja ebasoodsast kogemusest objektiga, mida hiljem kardetakse, või asendus-/sotsiaalse õppimise teel (teise inimese nägemine paljastada end stiimulile või kuulda sellest negatiivseid lugusid), kuid probleemi järjepidevus on juurdunud katsetes seda vältida või sellest põgeneda. selle. Viimased tekitavad kahemõttelist kergendustunnet, kuna see pikendab probleemi aja jooksul.
Selles mõttes sõnastab mõjutatud isik kognitiivseid ja käitumuslikke strateegiaid, mille eesmärk on vältida kokkulangevust sellega, mida See on hirmutav, sest kui see juhtub, kogeb ta aistinguid (autonoomne hüpererutus) ja tunnetusi, mida on raske mõista. karu. Selle irratsionaalse hirmuga seostatavate olukordade või muude stiimulite hulk on peaaegu lõpmatu., mistõttu selle määratlemiseks luuakse nii palju silte.
Inimesed, kes kannatavad teatud foobiate all, käivad harva psühholoogi juures probleemi lahendamiseks, sest kui käivitav stiimul on harv või võib välditakse ilma suuremate tagajärgedeta elule, kohanemine muutustega, mida see soodustab, on lihtne ega mõjuta autonoomiat ega heaolu. Teisest küljest, kui seda, mida kardetakse, ei saa eirata, muutub hirm kõikjal esinevaks emotsiooniks. ja invaliidsus, mis tekitab ärevusega seotud sümptomeid: külm higi, ärrituvus, lihaspinged, jne
Viimane muudab sõidufoobia tõeliselt tõsiseks probleemiks, sest nagu allpool näeme, tekitab see tugevat hirmu stiimuli poole põgenemiseks võib olla tõesti raske: pealetükkivad mõtted ja nende võimalikud käitumistagajärjed (impulsid).
Mis on ajamifoobia?
Sõidufoobia on hirmu konkreetne vorm, mis ei projitseerita välise objekti, vaid sisemuse poole. Täpsemalt, inimesed, kes selle all kannatavad, tunnevad tugevat hirmu teatud tüüpi mõtete ees, mis on tõsiasi, mida neil on väga raske jagada.
See räägib näiliselt kahjututest vaimsetest sisudest, mida mõistetakse ohuna ja mis puhkevad ootamatult. Kuid sõidufoobia puhul on sama oluline viis, kuidas need mõtted meid muudavad tunne on viis, kuidas see paneb meid ennustama, kuidas me tulevikus tunneme ja tegutseme kohene.
Ja see on see, et ajendifoobia loob isetäituvate ennustuste loogika (nagu tavaliselt ärevushäiretega üldiselt juhtub), nii et see, mida kardetakse või mis tekitab ahastust, köidab pidevalt meie tähelepanu.
Probleemi illustreerimiseks jagame selle väiksemateks osadeks ja käsitleme igaüks neist eraldi. Seega eristame mõtlemist, tõlgendamist ja käitumist.
1. Mõte
Me kõik oleme mingil hetkel kogenud mõtet, mis tekkis automaatselt., ilma meie tahte vahenduseta. Väga sageli on meil võimalik seda jälgida ja kõrvale heita, sest me ei tunne selles ära midagi, mis võiks olla meile kasulik või mõista seda kui kahjutut sõna või kujundit, mis kaob niipea, kui otsustame keskenduda teistele meile olulistele asjadele. ümbritsema.
Muudel juhtudel on võimalik, et tekib idee, mis tekitab tugeva emotsionaalse mõju, kuna tõlgendame seda kahju või ohuna. Need võivad olla seotud meie enda või teiste vastu suunatud vägivallategudega, meie hinnangul toimuva seksuaalkäitumisega sügavalt vastikud või väljendid, mis rikuvad sügavaid väärtusi (teotus inimestes, kellel on sügavad usulised veendumused, näide).
See on vaimne sisu, mis ilmub ootamatult ja mis võib, kuid ei pruugi olla seotud olukorraga, mida kogeme. Seega on võimalik, et mööda kaljust kõndides tekib ootamatult mõte tühjusesse hüpata või saada kaasa inimese poolt (kellega me hoiame tihedat sidet) tekiks verine stseen, milles ta oli peategelane. Muudel juhtudel võib see aga juhtuda ilma ilmse keskkonnapäästikuta.
Juba ainuüksi nende ideede mahuti olemine võib inimest hoiatada võimalike aluseks olevate motiivide eest, kuna Nad on otseselt vastu sellele, mida teeksite oma igapäevaelus (Ma ei teeks kunagi enesetappu ega teeks kallimale haiget). Just sel hetkel jõuab selline vaimne sisu psühhopatoloogilise riski valdkonda, kuna need tekitavad kognitiivse dissonantsi selle vahel, mida me arvame end olevat ja millised mõtted näivad meid olevat. on.
- Teid võivad huvitada: "Sissetungivad mõtted: miks need ilmuvad ja kuidas neid juhtida"
2. Tõlgendamine
Pealetükkivate mõtete tõlgendamine on selle foobia esilekutsumisel oluline tegur.. Kui inimene jätab nad ilma igasugusest transtsendentsustundest, siis nad hõrenevad ega avalda enam oma vaimsele elule kahjulikku mõju. Teisest küljest, kui neile omistatakse sügavam tähendus, omandab see uue mõõtme, mis mõjutab enesekäsitlust ning soodustab umbusalduse tunnet enda ja oma tegevuse suhtes kognitiivne.
Üks selle foobia iseloomulikke nähtusi on seos, mis tekib mõtte ja potentsiaalse käitumise vahel. Sel moel kardab inimene teadvusele jõudes kaotada kontrolli enda üle ja saada üle jõu impulssist sooritada temaga seotud tegusid. Eelnevat eeskuju järgides tunneks ta vastupandamatut hirmu suurelt kõrguselt kukkumise või temaga kaasas olnud sugulase vigastamise ees. Seetõttu tekib mõtte ja tegevuse sulandumine.
See ühendus võib luua kahtlused, kas see mõte on kujutlusvõime tulemus või on see mälestus tõesti juhtunud sündmusest mingil ajal minevikus. Kõik see tekitab väga raskesti talutavaid emotsioone ja märkimisväärset segadust, mis sunnib kahtlema ka põhjuses, mis võiks olla mõtlemise aluseks. nagu arvatakse (ennast halvaks pidamine, mõistuse kaotamine, varjatud impulsside all kannatamine või solvang Jumala silmis, usu).
Sel põhjusel ei ole autofoobia seotud mitte ainult tugeva hirmuga mõtete ees, mis võivad põhjustada kontrolli kaotamist, vaid ka lõpetab minapildi konditsioneerimise ja inimese enda tajumise tugeva halvenemise. Just sel põhjusel võib toimuvast rääkimine olla äärmiselt valus, viivitades probleemile terapeutilise lähenemisega.
3. Käitumine
Nende mõtete tekitatud hirmu ja nende võimalike tagajärgede tõttu püüab inimene neid vältida, kasutades kõiki tema käsutuses olevaid vahendeid.
Kõige tavalisem on see, et ennekõike püüab tahe end peale suruda mõistuse diskursusele (mis näib voolu automaatselt), püüdes tahtlikult kaduda vaimset sisu, mis tekitab emotsioon. See asjaolu põhjustab tavaliselt vastupidise efekti, mille kaudu selle esinemine muutub sagedasemaks ja intensiivsemaks. Olles puhtalt subjektiivne foobne objekt, tunneb inimene oma hirmude allikat kui kõikjal esinev ja erosioon, mis tekitab kiiresti kontrolli kaotamise tunde, mis viib abitus
Muud käitumised, mis võivad aset leida, on edasikindlustuse käitumised. Need seisnevad järjekindlas uurimises, kas faktidel, mille peale on mõelnud, on see olemas toimus või mitte, mis tähendab kontrollimisi, mis lõpuks omandavad rituaali tõsiduse kompulsiivne. Pealegi, võib tekkida ka kalduvus pidevalt teistelt samade faktide kohta küsida, järgides teiste hinnanguid, et teha selle kohta oma järeldused.
Mõlemad käitumisviisid, subjektiivse kogemuse vältimine ja kindlustunne enda kohta meetmed, moodustavad põhielemendid probleemi süvenemiseks ja pikaajaliseks säilitamiseks. tähtaeg. Samuti saab neid sõnastada järk-järgult keerukamaks, nii, et see takistab arengut tavaline igapäevaelu (vältige olukordi või inimesi, mida on seostatud mõtete ilmumisega, näiteks näide).
Ravi
Sõidufoobiat saab edukalt ravida. Selle eest on nii farmakoloogilisi kui ka psühhoterapeutilisi sekkumisi.
Esimesel juhul kasutavad nad tavaliselt bensodiasepiinid õigeaegselt ja lühikese aja jooksul, samal ajal kui toimuvad muutused, mis on vajalikud selleks, et antidepressant hakkaks oma toimet tekitama (umbes kaks-kolm nädalat). Sageli kasutatakse selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid, mis aitavad vähendada negatiivsete automaatsete mõtete esinemist.
Mis puudutab psühholoogilisi ravimeetodeid, mis on absoluutselt vajalikud, siis spetsiifilised kognitiivse ja käitumuslik, mille eesmärk on muuta viisi, kuidas mõtteid ja nendega seotud aistinguid tajutakse (kokkupuude elava inimesega, ümberstruktureerimine tunnetus jne). Need protseduurid hõlmavad kontrollitud kokkupuudet ja süstemaatilist desensibiliseerimist, kus patsiendil on lihtsam toime tulla olukordadega, mis põhjustavad foobse reaktsiooni ilma et ta kaotab kontrolli ja laseb ajal mööduda, kuni ärevuse tase väheneb. Sel viisil tehakse edusamme läbi mitmete olukordade, mis algavad kõige lihtsamast (esimeses psühhoteraapia seanssidel) kuni kõige raskemateni (viimastel), kaotab ajendifoobia jõu ja lakkab lõpuks olemast probleem.
Teisest küljest kasutatakse kognitiivset ümberstruktureerimist ka düsfunktsionaalsete uskumuste nõrgendamiseks, mis hoiavad ajendifoobiat "elus"; See saavutatakse eelkõige dialoogide kaudu, mis põhinevad küsimustel, mida patsient peab endalt küsima, ja milles ta näeb, et tema tavapärane mõtteviis mitte ainult ei haaku tegelikkusega, vaid ka põhjustab teda probleeme.
Kasulik on ka aktsepteerimise ja pühendumise teraapia., kuna see rõhutab kogemusliku vältimise tähtsust, mis on juhifoobia võtmenähtus. Seda tüüpi teraapia julgustab patsienti omaks võtma mentaliteedi, mille puhul ei ilmne kinnisidee vältida ebamugavustunnet iga hinna eest.
Seda tüüpi sekkumine patsientidele, kellel on impulssfoobia, aitab neil toime tulla sümptomid alla andmata, harjumine seostama selle ebamugavuse olemasolu ühelt poolt oma hirmude mitteesinemisega, teiselt poolt muud.
Lõpuks on vaja välistada teiste psüühikahäirete olemasolu, mis võivad väljenduda sarnaselt seda tüüpi häirega. foobia, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, ja välistada meeleolupatoloogiad, mille puhul võib tekkida ka selle välimus (eriti depressioon eakad).
Bibliograafilised viited:
- American Psychiatric Association (2013), vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat (5. väljaanne), Arlington: American Psychiatric Publishing.
- Chamberlain, S.R.; Leppink, E.W.; Redden, S.A. & Grant, J.E. (2017). Kas obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid on impulsiivsed, kompulsiivsed või mõlemad? Comprehensive Psychiatry, 68: lk. 111 - 118.
- Coelho, C. ja Purkis, H. (2009). Spetsiifiliste foobiate päritolu: mõjukad teooriad ja praegused väljavaated. Review of General Psychology, 13(4): lk. 335 - 348.
- Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Paanikahäirega agorafoobia diagnoosimine ja ravi. Kesknärvisüsteemi ravimid. 21 (9): lk. 741 - 64.
- Potenza, M.N.; Koraan, L.M. & Pallantic, S. (2009). Impulssikontrolli häirete ja obsessiiv-kompulsiivse häire vaheline seos: praegune arusaam ja tulevased uurimissuunad. Psychiatry Research, 170 (1): lk. 22 - 31.
- Tillfors, M. (2003). Miks tekib mõnel inimesel sotsiaalfoobia? Ülevaade rõhuasetusega neurobioloogilistele mõjudele. Nord J Psühhiaatria. 58(4).
- Vallejo, J. (2007). Stressi- ja somatoformsete olukordade sekundaarsed neurootilised häired (III). obsessiivsed häired. Psühhiaatria leping. Marban: Madrid