Konversioonihäirete 10 tüüpi ja nende sümptomid
Tervetel inimestel on tavaline, et aeg-ajalt kogevad kogu elu jooksul somatiseerumise episoode. The somatiseerimine See on teadvuseta võime muuta kannatused või psühholoogilised konfliktid füüsilisteks, orgaanilisteks ja funktsionaalseteks sümptomiteks.
Kui aga see somatiseerumine muutub patoloogiliseks, siis terviseteadustes võime rääkida konversioonihäirest. Lisaks on olemas lai kategooria erinevat tüüpi konversioonihäired vastavalt aktsepteeritud füüsilistele või psühholoogilistele funktsioonidele.
- Seotud artikkel: "16 kõige levinumat psüühikahäiret"
Mis on konversioonihäire?
Konversioonihäire või dissotsiatiivne häire oli varem tuntud kui konversioonihüsteeria ja see saavutas kõige populaarsema tuntud psühhiaatri Sigmund Freudi; mis väitis, et lahendamata sisekonfliktid muutuvad füüsilisteks sümptomiteks.
Seda häiret eristab olemasolu rida sümptomeid neuroloogilisel tasandil, mis kahjustavad sensoorseid ja motoorseid funktsioone. Kõige iseloomulikum on aga see, et tegelikult pole ühtegi põhihaigust, mis neid põhjustaks või õigustaks.
Nagu nimigi ütleb, isik, kes kannatab konversioonihäire all muudab oma psühholoogilised mured või konfliktid alateadlikult sümptomiteks, raskused või puudujäägid füüsilisel tasandil; nagu pimedus, liikme halvatus, tundetus jne.
Tavaliselt kipuvad selle häirega patsiendid eitama kõiki neid konflikte või probleeme, mis on teistele inimestele ilmsed.
- Seotud artikkel: "Sigmund Freudi alateadvuse teooria (ja uued teooriad)"
Konversioonihäire tüübid
Vastavalt ICD-10 käsiraamatule on olemas erinevat tüüpi konversioonihäired sõltuvalt sellest, milliseid funktsioone või võimalusi see mõjutab.
1. dissotsiatiivne amneesia
Selle häire alatüübi korral kannatab inimene mälukaotuse all, mille käigus nad** unustavad kõik hiljutised sündmused**. Sellel kadumisel ei ole orgaanilist päritolu ega põhjust ning see on liiga tugev, et olla tingitud stressiteguritest või väsimusest.
See mälestuste kadumine mõjutab peamiselt traumaatilisi sündmusi või väga intensiivse emotsionaalse laenguga sündmusi ning kipub olema osaline ja valikuline.
See amneesia Tavaliselt kaasnevad sellega mitmesugused afektiivsed seisundid, nagu näiteks ahastus ja hämmeldust, kuid paljudel juhtudel võtab inimene selle häirega väga rahumeelselt vastu.
Diagnoosimise võtmed on järgmised:
- Hiljutiste sündmuste osalise või täieliku amneesia ilmnemine traumaatiline või stressirohke iseloom.
- Orgaanilise ajuhaiguse puudumine, võimalik mürgistus või äärmine väsimus.
2. dissotsiatiivne fuuga
Sel juhul vastab häire kõigile dissotsiatiivse amneesia nõuetele, kuid hõlmab ka tahtlikku ülekandmist. patsiendi tavapärasest asukohast eemal, kipub see nihe olema juba teadaolevatesse kohtadesse teema.
Võimalik, et viiakse läbi isegi identiteedivahetus patsiendi poolt, mis võib kesta päevadest pikkade perioodideni ja äärmise autentsusega. Dissotsiatiivse fuuga võib pealtnäha tavaline inimene tekitada igaühele, kes teda ei tunne.
Sel juhul on diagnoosimise reeglid järgmised:
- Tutvustage dissotsiatiivse amneesia omadusi.
- Tahtlikult igapäevasest kontekstist väljapoole liikumine.
- Põhiliste hooldusoskuste säilitamine ja suhtlemine teistega.
3. dissotsiatiivne stuupor
Selle nähtuse korral esinevad patsiendil kõik stuupori seisundile iseloomulikud sümptomid, kuid ilma seda õigustava orgaanilise aluseta. Lisaks ilmneb pärast kliinilist intervjuud mõne traumaatilise või stressirohke biograafilise sündmuse olemasolu või isegi asjakohased sotsiaalsed või inimestevahelised konfliktid.
Stuuporseisundeid iseloomustavad vabatahtlike motoorsete oskuste vähenemine või halvatus ja välistele stiimulitele reageerimise puudumine. Patsient jääb liikumatuks, kuid praeguse lihastoonusega väga pikaks ajaks. Samuti puudub praktiliselt kõne- või suhtlemisoskus.
Diagnostiline muster on järgmine:
- Stuuporseisundite olemasolu.
- Psühhiaatrilise või somaatilise seisundi puudumine mis õigustavad uimasust.
- Stressirohkete sündmuste või hiljutiste konfliktide ilmnemine.
4. Transi- ja omamishäired
Transi ja valdamise häirest saab alguse oma isikliku identiteedi ja keskkonnateadlikkuse unustamine. kriisi ajal patsient käitub nagu vallatu teise inimese, vaimu või kõrgema jõu poolt.
Mis puudutab liikumist, siis need patsiendid näitavad tavaliselt väga väljendusrikaste liigutuste ja näituste komplekti või kombinatsiooni.
See kategooria hõlmab ainult neid tahtmatuid transiseisundeid, mis esinevad väljaspool kultuuriliselt aktsepteeritud tseremooniaid või riitusi.
5. Tahtliku motoorika ja sensatsiooni dissotsiatiivsed häired
Selles muutuses kujutab patsient, et ta kannatab mõne somaatilise vaevuse all, mille päritolu ei ole võimalik leida. Sümptomid on tavaliselt esitus sellest, mida patsient peab haiguseks, kuid nad ei pea kohanema selle tegelike sümptomitega.
Lisaks, nagu ülejäänud konversioonihäirete puhul, ilmneb pärast psühholoogilist hindamist traumaatiline sündmus või nende rida. Lisaks, enamasti avastatakse teisesed motiivid, nagu vajadus hoolduse või sõltuvuse järele, kohustuste vältimine või patsiendi jaoks ebameeldivad konfliktid.
Sel juhul on diagnoosi võtmed järgmised:
- Puuduvad tõendid somaatilise haiguse olemasolu kohta.
- Täpsed teadmised patsiendi keskkonnast ja psühholoogilistest omadustest, mis põhjustavad kahtlust, et häire ilmnemisel on põhjused.
6. Dissotsiatiivsed motoorikahäired
Sellistel juhtudel ilmneb patsiendil mitmeid liikumisraskusi, mis hakkavad kannatama mõnel juhul täielik liikuvuskaotus või mõne jäseme või jäsemete halvatus keha.
Need tüsistused võivad ilmneda ka ataksia või koordinatsiooniraskustena; lisaks värinad ja väikesed värinad, mis võivad mõjutada mis tahes kehaosa.
7. dissotsiatiivsed krambid
Dissotsiatiivsete krampide korral võivad sümptomid jäljendada epilepsiahoogude sümptomeid. Kuid selle häire korral teadvusekaotust pole, vaid pigem väike tuim või transiseisund.
8. Anesteesiad ja dissotsiatiivsed sensoorsed kaotused
Dissotsiatiivse sensoorse puudulikkuse, naha tundlikkuse puudumise või mis tahes meele muutuste korral ei saa seletada ega õigustada somaatilise või orgaanilise seisundiga. Lisaks võivad selle sensoorse puudujäägiga kaasneda paresteesiad või nahaaistingud ilma nähtava põhjuseta.
9. segatud dissotsiatiivne häire
Sellesse kategooriasse kuuluvad patsiendid, kes teil on mõne ülalnimetatud häire kombinatsioon.
10. Muud dissotsiatiivsed häired
On mitmeid dissotsiatiivseid häireid, mida ei saa eelmistes klassifikatsioonides kategoriseerida:
- Ganseri sündroom
- Mitmekordne isiksusehäire
- Lapseea ja noorukiea mööduv konversioonihäire
- Muud täpsustatud konversioonihäired
Lõpuks on olemas teise kategooria nimega Conversion Disorder No Spetsifikatsioonita, mis hõlmab inimesi, kellel on dissotsiatiivsed sümptomid, kuid kes ei vasta eelmiste klassifikatsioonide nõuetele.