Öine epilepsia: sümptomid, põhjused ja ravi

Epilepsia on iidsetest aegadest tuntud haigus.. Krambid, keele hammustamine, kukkumised, liigne süljeeritus, sulgurlihase kontrolli kaotus... on sümptomid, millega suur osa haigestunutest on tuttavad. Teame ka, et epilepsiat on erinevat tüüpi, näiteks krambid, mille puhul vaimne puudumine esineb ilma, et haigel krambid tekiksid.

Üldiselt kujutame ette, et krambid ilmnevad päeva jooksul, ajal, mil subjekt on aktiivne. Kuid mõnikord tekivad epilepsiahood ka öösel. Me räägime öisest epilepsiast.

• Seotud artikkel: "Epilepsia: määratlus, põhjused, diagnoos ja ravi"

Mis juhtub epilepsiaga?

Epilepsia on neuroloogilise päritoluga haigus, mille all kannatav inimene saab närvivapustuse, mille käigus ta kaotab kontrolli oma keha või selle osade üle. hüperaktivatsioon erinevate neuronirühmade poolt.

Kuigi seda võivad mõjutada välised stiimulid, nagu valgus ja stress, põhjustab probleem peamiselt nende olemasolu neuronaalsed rühmad, mis mingil enam-vähem teadmata põhjusel (kuigi mõnikord ulatuvad sümptomid agressiivsuseni, trauma või kasvaja) on ülitundlikud, mis aktiveerub ebanormaalselt ja põhjustab sümptomite teket.

Nagu oleme öelnud, kuigi see ei ilmne kõigil epilepsia juhtudel ja tüüpidel kõige iseloomulikum sümptom on krambihoogude esinemine. Need on äkilised ja kontrollimatud tõmblused, mis tekivad ühe või mitme lihasrühma äkilisest ja tahtmatust kokkutõmbumisest ja lõdvestumisest ning mis kipuvad teatud sagedusega korduma. Teine tavaline sümptom on teadvuse seisundi muutus, mis on tavaliselt tavaline kõik või peaaegu kõik epilepsia tüübid (kas täielik teadvusekaotus, teadvusekaotus või puudumine). Lisaks neile võib ilmneda uriinipidamatus, mutism, liikumatus, hammustused ja vigastused või süljeeritus vahu kujul.

Konkreetsed sümptomid varieeruvad sõltuvalt epilepsia tüübist., aktiveeritud ajupiirkond või -piirkonnad ja krambihoogude generaliseerumise tase. Ja epilepsiat on erinevat tüüpi. Üks neist on eriline, kuna see toimub une ajal.

• Teid võivad huvitada: "Epilepsia tüübid: põhjused, sümptomid ja omadused"

öine epilepsia

Öine epilepsia on epilepsia tüüp, mida iseloomustab see, et see avaldub peamiselt haige inimese tüüpilistel uneperioodidel. Sageli ilmneb üks või mitu väga lühiajalist kriisi, mis võib subjekti äratada, aga ei pruugi. Tegelikult võivad öösel esineda peaaegu kõik epilepsiatüübid, kuid need, mida peetakse epilepsiaks Öised krambid on need, mille puhul kõik või enamik krambihoogudest tekivad une või uinumise ajal. magama jääma/ärgata

Öiste epilepsiahoogude korral esinevad tavaliselt krambid, mis põhjustavad jäsemete äkilisi liigutusi, mõnikord väänamist. Episoodiga kaasnevate karjete ja oigamiste ilmumine pole haruldane. Samuti, kui muutused toimuvad une ajal, on une kogus ja kvaliteet mõjutatud väheneb suurel määral, olles sageli, et on mitu ärkamist ajal öö või ärgates tundega, et pole korralikult maganud. Sel põhjusel on seda tüüpi probleemidega isikutel tavaline päevane hüpersomnia.

Öised epilepsiaepisoodid on tavaliselt äkilised ega jäta krambijärgseid sümptomeid, nagu segasus või migreen. Mõnikord, öise epilepsia korral võib täheldada ka haiguspuhangule eelnevaid aurasid või sümptomeid, nagu kipitustunne, hingamisraskused, peapööritus või hallutsinatsioonid.

Öine epilepsia ei ole sage. Epidemioloogilisel tasandil on see lastel ja noorukitel palju tavalisem, kuigi see võib ilmneda igas vanuses. Selles mõttes on tendents, et epilepsiahoogude arvu ja raskusastme kasvades on neid vähem, kuigi ilma ravita on ebatõenäoline, et öine epilepsia taandub.

Teine oluline punkt, mida tuleb arvesse võtta, on see öise epilepsia diagnoosimine võtab sageli aega. Ja kui kriisid ilmnevad une ajal, on võimalik, et isegi haige inimene ei pruugi nimetatud sümptomite esinemisest teadlikuks saada. Mõnikord seostatakse neid sümptomeid isegi muude häiretega, nagu uneskõndimine või öised hirmud.

• Seotud artikkel: "Mis juhtub inimese ajus, kui tal on krambid?"

Miks seda toodetakse?

Nagu epilepsia puhul üldiselt, on ka öise epilepsia põhjused ebaselged. Nagu igat tüüpi epilepsia puhul See on tingitud ülitundlikkuse esinemisest teatud ajupiirkondades mis põhjustavad ebanormaalseid eritisi, kuid sellise tundlikkuse põhjus jääb enamikul juhtudel teadmata.

Öise epilepsia korral tekivad krambid une või uimasuse perioodidel, mis paneb meid nägema, et Eraldised tekivad ajal, mil ajutegevus muutub erinevate ajutsüklite vahel. unistus. Pidage meeles, et unel on erinevad faasid Nad korduvad mitme tsüklina öösel või meie magamise ajal, ja igaühes neist on ajutegevus erinev ja tekitab erinevat tüüpi laineid. Krambid on palju sagedasemad mitte-REM-une ajal, kuigi aeg-ajalt esinevad need ka REM-une ajal.

Eritust tekitavad alad võivad olla väga erinevad, kuigi kõige sagedasem öine epilepsia tekib tavaliselt otsmikusagaras.

Kaks tuntuimat näidet

Kuigi me oleme rääkinud öisest epilepsiast kui ühest häirest, on tõsi see, et võib leida erinevaid epilepsia alatüüpe, mille puhul krambid tekivad öösel.

Rolandi epilepsia

Seda tüüpi epilepsiat, mis tavaliselt pärineb Rolando lõhest, iseloomustab osaliste motoorsete krambihoogude esinemine. Tavaliselt tõuseb patsient püsti ja tekitab erinevaid kehahelisid. Motoorsed häired kipuvad koonduma näo piirkonda.

Kriisid ise ilmnevad enamasti ärkamise ajal või öösel. Laps on sageli teadvusel, kuid ei suuda rääkida. Nendel juhtudel on neil tavaline paanika, mis on tingitud kontrolli puudumisest oma keha üle.

Autosoomne dominantne öine frontaalne epilepsia

See on üks väheseid epilepsiatüüpe, mille puhul on leitud geneetiline korrelatsioon mutatsioonide olemasolu CHRNA4 geenis. Sageli põhjustavad kriisid sel juhul kehatüve ja jäsemete krampe.

Ravi

Peamine öise epilepsia ravimeetod on tavaliselt krambivastaste ravimite, nagu karbamasepiin, valproaat, gabapentiin või okskarbasepiin, kasutamine.

Samuti võib kaaluda operatsiooni või vagusnärvi stimulatsiooni kasutades kirurgiliselt siirdatud mehhanisme, kuigi need protseduurid võivad olla riskantsemad.

Bibliograafilised viited:

• Carney, P.R. & Greyer, J.D. (2005). Kliinilised unehäired. Philadelphia: Lippincott, Williams ja Wilkins.

• Santin, J. (2013). Uni ja epilepsia. Clínica Las Condes meditsiiniajakiri, 24 (3); 480-485.