Tserebraalse lobotoomia mõjud: kokkuvõte

Läbi inimkonna ajaloo on sellistel erialadel nagu meditsiin, psühholoogia, psühhiaatria ja bioloogia olnud tumedaid episoode.

Alates eugeenikast, läbi koonduslaagri arstide ja rassiliste erinevuste kaitse selgitada intelligentsuse erinevusi, pole vähe juhtumeid, kus teadus eksis ja kahjustas rühma ühiskond. Põhimõtet “primum non nocere” (“esimene asi on mitte kurja teha”) pole alati järgitud, kuigi selle taga võis olla head kavatsused.

See on lobotoomia, praktika, mida kasutati patsientide elu parandamiseks vaimsed häired ja vabastada nad halvast elust, mida nad elasid sajandi keskpaiga vaimuhaiglates xx. See tava osutus aga väga kahjulikuks, põhjustades hulga negatiivseid mõjusid, mis ei saa kindlalt öelda, kas need tähendasid sekkunute elukvaliteedi paranemist või mitte. Selles artiklis me kavatseme ülevaade lobotoomia mõjust opereeritud patsientide elule, lisaks näha põgusalt selle tehnika ajaloolist tausta.

• Seotud artikkel: "Psühholoogia ajalugu: autorid ja peamised teooriad"

Lobotoomia lühike ajalugu

Lobotoomia on olnud tehnika, mis on selle loomisest peale tekitanud psühhiaatria valdkonnas tohutuid poleemikat. Selle juured ulatuvad iidsete kultuuride primitiivsetesse trepaneerimistesse. Seda tüüpi sekkumine seisnes koljus aukude avamises ja peas paiknevate kurjade vaimude "väljaajamises". Nende uskumuste kohaselt arvasid need kultuurid, et need üksused vastutavad vaimsete häirete eest.

Lobotoomia ise on aga palju kaasaegsem, kuna see on välja töötatud 20. sajandi jooksul. Portugallane António Egas Moniz pani selle tehnika aluse oma esimeste leukotoomiate kaudu., mille eesmärk on ravida ja ravida psühhootilisi häireid. See sekkumine seisnes otsmikusagara ühenduste katkestamises ülejäänud ajuga, väites, et sel viisil vähendatakse probleemseid sümptomeid. Ta võitis selle tehnika eest vastutamise eest 1949. aastal Nobeli meditsiiniauhinna.

Järgnevalt Walter Freeman, kirurgia ja neurokirurgia taustaga arst, muutis seda tehnikat tema kokkupuutest Monizi leukotoomiaga ja nii lõi ta lobotoomia. Ümbersõnastades Portugali teadlase postulaate, väitis Freeman, et vaimsete häirete taga on a interaktsioon talamuse ja prefrontaalse ajukoore vahel ning et oli vaja hävitada nende kahe vahelised ühendused struktuurid.

Oma tehnika teostamiseks jõudis Freeman punkti, kus tal kulus vaid kümmekond minutit ja kirurgilise instrumendina piisas jääkirkast. Siin ei ole sõna "jääkirkur" metafoor; Hr Walter Freeman kasutas omaenda köögist võetud tööriistu (vastavalt ühele tema poegadest), et kasutada neid oma patsientide ajus.

Sekkumine oli üsna lihtne. Esiteks võttis ta juba mainitud köögiriista ja tutvustas seda ülemise silmalau alla, et jõuda otsmikusagara ja koputatakse haamriga, et hakata varem ühendusi "tükeldama" (sõnamäng mainitud. Selle sekkumise eripära, mis on tänapäeval mõeldamatu, on see, et see oli pimeoperatsioon. mida see tähendab? tähendab seda Härra Lobotomist ei teadnud täpselt, kuhu ta läheb.

Lühidalt öeldes seisnes lobotoomia patsientide ajju umbes kümneks minutiks jääkirka torkamises ja õnne proovimises. Protsessi ajal oli patsient ärkvel ja talle esitati küsimusi. Kui patsiendi öeldul polnud mõtet, tähendas see, et on õige aeg lõpetada.

Seda tuleks öelda sel ajal teati otsmikusagara suurest tähtsusest vähe, piirkond, mis vastutab täidesaatvate funktsioonide eest: keskendumine, planeerimine, töömälu, arutluskäik, otsuste tegemine...

• Teid võivad huvitada: "Mis on otsmikusagara ja kuidas see töötab?"

Aju lobotoomia tagajärjed

Kuigi selle kirurgilise sekkumise eesmärk oli parandada patsientide seisundit ja vähendada nende sümptomeid, on tõsi see nii lühi- kui ka pikaajalises perspektiivis ilmnesid patsientidel halvenemise tunnused. Tegelikult tunnistasid isegi selle tehnika kaitsjad ja lobotoloogid, et pärast sekkumist ilmnesid patsientidel muutused nende isiksuses ja intelligentsuses.

Walter Freeman ise võttis kasutusele väljendi "kirurgiliselt indutseeritud lapsepõlv", mis viitab operatsioonijärgsele seisundile, mida väljendavad lobotoomiaga patsiendid. Sisuliselt, pärast lobotoomiat tundusid paljud patsiendid käituvat nagu lapsed. Freeman näis aga olevat veendunud, et see on vaid ajutine faas. Selle arsti sõnul käituvad patsiendid pärast "küpsemise" perioodi nagu täiskasvanud, ilma häireteta või mõningase paranemisega.

Kuid praktikas seda ei juhtunud. See oli aja küsimus, millal osutus lobotoomia tehnika ilmselgelt vastupidiseks operatsiooniks ja et see tähendas selget kahju patsientide tervisele ja autonoomiale.

Esimesed sümptomid, mis ilmnesid lobotoomiaga inimestel, olid tavaliselt stuupor, segasusseisund ja urineerimisprobleemid, nagu uriinipidamatus, millel on sulgurlihase kontrolli selge kaotus. Koos sellega muutusid söömiskäitumises, mis väljendus söögiisu tõusus sedavõrd, et pärast operatsiooni võeti palju juurde.

Isiksus oli aspekt, mis oli suuresti mõjutatud. Vähem oli spontaansust, vähem enesest hoolimist ja madalamat enesekontrolli. Initsiatiivi haaramise võime vähenes ja meeldivate stiimulitega silmitsi seistes oli vähem pärssimist. Inerts oli veel üks levinumaid tagajärgi lobotoomitud inimestel.

Nagu juba mainitud, sekkuti otsmikusagarasse, mis vastutab täidesaatvate funktsioonide eest. Nii et seda oli normaalne näha vähenesid ka suutlikkus, nagu planeerimine, töömälu, tähelepanu ja muud. Sotsiaalses tunnetuses oli ka afektsust, kusjuures mõned ei suutnud end seetõttu teiste asemele seada.

"Ravim" rahustas patsiente, põhjustades nende aktiveerumise vähenemise, kuid mitte sellepärast, et häire oli võluväel kadunud, vaid pigem seetõttu, et nad olid muudetud zombideks. Lisainfo saamiseks paljudel patsientidel tekkisid pärast operatsiooni krambid, toetades kuulsat ütlust "ravim on hullem kui haigus".

Kõige selgelt tõsisem tagajärg oli aga surm. Mõnede allikate kohaselt iga kolmas patsient ei elanud seda tüüpi sekkumist ülehoolimata selle lühikesest kestusest. Samuti esines mitmeid juhtumeid, kus lobotoomitud inimesed tegid selle tõttu enesetapu.