Ärevushoog: põhjused, sümptomid ja ravi

Ärevushoog (nimetatakse ka ärevushooguks või paanikahooguks), toimub tavaliselt ilma nähtava päästikuta. See võib olla tingitud kogunenud stressist, varasemate rünnakute all kannatamisest jne. Kui need rünnakud on korduvad ja ettenägematud, räägime paanikahäirest.

Selles artiklis keskendume aga ärevushoogule endale. Selgitame, millest see koosneb, ja räägime selle põhjustest, sümptomitest ja ravimeetoditest.

• See võib teile huvi pakkuda: "Ärevuse viis tüüpi (mis neid põhjustab ja sümptomid)"

Ärevushoog: millest see koosneb?

Ärevushoo korral katsealune tunneb end ülekoormatuna, õhupuuduse tunnet, pinget, kiiret hingamist, kontrolli kaotamise äärel, uimane... (sümptomid võivad inimesel erineda), kuid põhiline on see, et seda on väga raske ja kui see ilmub, on kõige parem lasta sellel läbi (jah, aidates inimesel hingata, istuda eraldatud kohas, jne.).

Seega on ärevushoog tehniliselt ja vastavalt DSM-5-le ootamatu hirmu ja / või intensiivse ebamugavuse ilmnemine. See hirm või ebamugavus saavutab maksimaalse väljenduse mõne minutiga; Nendel minutitel ilmub rida iseloomulikke sümptomeid, mida näeme veidi hiljem. Nende sümptomite hulka kuuluvad: südamepekslemine, hirm surma ees, külmavärinad, iiveldus, lämbumistunne, värisemine või värisemine jne.

Teiselt poolt võib paanikahoo korral sümptomite äkiline ilmnemine ilmneda kas ärevuse või rahulikust seisundist. Lisaks teeb DSM selgeks, et kuigi paanikahood ilmnevad üldiselt hirmu ja / või ärevusega, ei ole need kaks olulist nõuet. See on seotud "kartmatute paanikahoogudega".

Aja jooksul on mitu ärevushoogu (see tähendab, et ilmnevad ärevus- või paanikahood ettenägematu ja korduv), võimaldab diagnoosida paanikahäire (DSM-5), kui see on muu kriteeriumid.

• Soovitatav artikkel: "Naiste 16 kõige levinumat psühholoogilist häiret"

Põhjused

Paanikahoogude põhjused võivad olla väga erinevad. Sellega seoses on erinevaid selgitavaid teooriaid.

1. Geneetilised mudelid

Ärevuse geneetilised mudelid teha ettepanek, et mõnel inimesel on ärevushäire teatud eelsoodumus; mida nad täpsemalt ütlevad, on see, et me pärime haavatavuse ärevushäire väljakujunemisele üldiselt (see tähendab, et me ei põe seda häiret ennast).

See võib juhtuda paanikahoogude korral (pidage meeles, et DSM-5 paanikahoog lakkab olemast spetsiifiline häire, muutudes muude häirete täpsustajaks).

2. Neurobioloogilised mudelid

Ärevuse neurobioloogilised mudelid pakuvad muudatusi mõnes ajuaines, näiteks GABA-s (gamma-amino-võihape) kui mõne ärevushäire päritolu.

3. Neuroendokriinsed mudelid

Need mudelid viitavad sellele, et stressi ja ärevuse seisundid hõlmavad mõnede ainete suuremat sekretsiooni., näiteks: türoksiin, kortisool ja katehhoolamiinid. Seega tekib kortisooli hüpersekretsioon.

4. Mudelite õppimine

On ka õppimisteooriaid, mis viitavad klassikalistele ja operantsetele konditsioneerimisprotsessidele kui mõne ärevushäire, sealhulgas ärevushoogude päritolule.

See tähendab, et teatud traumaatiliste kogemuste tõttu võime lõpuks välja töötada näiteks ärevushäire. Kui näiteks tabame ärevushoogu, võib hirm seda uuesti kannatada saada teise ärevushoogu või ärevushäire (näiteks agorafoobia või paanikahäire).

Sümptomid

Oleme näinud, mis on ärevushoog ja millised on selle võimalikud põhjused, kuid mis on teie sümptomid?

DSM-5 teeb selgeks, et paanikahoo (mis peab olema 4 või enam) sümptomid, mis on mõned järgmistest:

• Südamepekslemine, südamekloppimine või kiire pulss.
• Higistamine
• Raputamine või raputamine.
• Hingamis- või lämbumistunne.
• Lämbumistunne
• Valu või ebamugavustunne rinnus.
• Iiveldus või ebamugavustunne kõhus.
• Pearingluse, ebakindluse, peapöörituse või minestamise tunne.
• Külmavärinad või kuumustunne
• Paresteesiad (tuimus või surisemine).
• Derealiseerimine (ebareaalsuse tunne) või depersonaliseerimine (endast lahutamine).
• Hirm kaotada kontroll või "hulluks minna".
• Kardab surra

Ravi

Paanikahoogude kõige terviklikum (ja valitud) ravi on mitmekomponentne kognitiiv-käitumuslik ravi. Kuigi saab kasutada muid psühholoogilisi suundumusi (näiteks psühhoanalüüs), selgitame seda mudelit, kuna see on kõige tõhusam ja kasutatavam.

Seda tüüpi ravi sisaldab erinevaid terapeutilisi elemente, mida me allpool lühidalt selgitame (selle rakendamiseks, kuid alati, kui teil puuduvad kogemused, peate olema alati asjakohase koolituse saanud kõnealuse ravi osas ja kliinilise järelevalve all piisav). Need elemendid on järgmised.

1. Psühhoõpetus

Psühhoõpetus tähendab "patsiendi harimist tema häire ja kohanemise osas". See seisneb patsiendi õpetamises võimaliku paanikahoo ilmingute väljaselgitamises ja selliste ilmingute aluste selgitamises. Samuti selgitatakse, milline saab olema raviplaan.

2. Interoceptive kokkupuude

See tähendab, et patsient võib kontrollitult ja provotseerituna kogeda paanikahoo (või sarnaste aistingute) tundeid; patsient peaks nendele aistingutele keskenduma, mitte neid vältima.

3. Kognitiivne ümberkorraldamine

Kognitiivne ümberkorraldamine, mis on kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia võtmetehnika, seisneb selle õpetamises patsiendil tuvastada ja testida tema katastroofilisi tõlgendusi kehalistest tunnetest, mis katse. See tähendab, et patsient peab õppima neid paanikahoogudega seotud tundeid "relativiseerima".

4. Kontrollitud hingamine

Kontrollitud hingamine on veel üks terapeutilistest elementidest ärevushoo (või selle kannatamise hirmu) vastu võitlemiseks. See koosneb diafragma abil aeglaselt ja regulaarselt hingamisest lühikeste inspiratsioonide ja pikkade väljahingamiste kaudu.

Iga hingetõmbega tuleks teha väike paus. Lisaks on oluline, et seda tehakse (hingatakse) läbi nina, mitte suu kaudu (soovitatav on see vahemikus 8 kuni 12 korda minutis).

5. Rakendatud lõõgastus

Lõpuks on ärevushoogude kognitiiv-käitumusliku mitmekomponendilise ravi viimane element lõdvestus. See koosneb progresseeruvast lihaste lõdvestusest (konkreetne programm) ja selle rakendamisest olukordades kus patsient tunneb, et tal võib olla ärevushoog (seda nimetatakse elavaks praktikaks). Seda tehakse hierarhiliselt.

Ravi kommentaarid

Kuigi selles artiklis oleme arutanud ärevushoogude ravis valitud ravi, pole see ilmselgelt ainus. Võite kasutada ka näiteks psühhofarmakoloogiat (Tavaliselt kasutatakse anksiolüütikume ja antidepressante), kuigi alati soovitatakse täiendavat ja / või toetavat psühholoogilist ravi, nii et tekitatud muutused on sügavad ja püsivad.

Teiselt poolt on kokkupuute tehnika nendel juhtudel hädavajalik (see tähendab, et patsient puutub kokku võimalike olukordadega tekitada ärevust või see võib vallandada ärevushoo, ehkki see pole lihtne, sest tavaliselt pole konkreetset päästikut), koos lõõgastumis- ja hingamistehnikaga, mis võimaldavad patsiendil saada teadlikkust ja kontrolli oma keha ja aistingute üle kehaline

Bibliograafilised viited

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon -APA- (2014). DSM-5. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A.; Sandín, B. Ja Ramos, F. (2010). Psühhopatoloogia käsiraamat. I ja II köide. Madrid: McGraw-Hill.
• Hobune (2002). Juhend psühholoogiliste häirete kognitiiv-käitumuslikuks raviks. Vol. 1 ja 2. Madrid. XXI sajand