Sünnitusjärgne või sünnitusjärgne psühhoos: põhjused, sümptomid ja mida teha

Psühhoosi sümptomid ilmnevad naistel vahetult pärast sünnitust harva. Ehkki psühhiaatrilistes käsiraamatutes ei ole lapsepsühhoosi spetsiifilise häirena loetletud, kasutavad paljud spetsialistid seda mõistet selliste olukordade viitamiseks.

Selles artiklis me analüüsime sünnituspsühhoosi sümptomid ja peamised põhjused, samuti muud selle põhiomadused. Vaatame lühidalt üle ka selle probleemi lahendamiseks praegu saadaval olevad ravivõimalused.

• Seotud artikkel: "Viis erinevust psühhoosi ja skisofreenia vahel"

Mis on lapseea psühhoos?

Sünnitusjärgne või sünnitusjärgne psühhoos on teatud tüüpi psühhootiline häire, mis ilmneb äsja lapse saanud naistel, tavaliselt kahe nädala jooksul pärast sünnitust. Seda iseloomustavad psühhoosi tüüpilised sümptomid nagu hallutsinatsioonid, luulud, organiseerimata mõtlemine, käitumishäired ja katatoonia.

Psühhootiliste häirete korral kaob kontakt reaalsusega, mis võib avalduda erinevates piirkondades ja millel on erinev raskusaste. Usutakse, et on olemas tugev geneetiline mõju, mis määrab psühhoosi sümptomite arengu.

Seda psühhoosi vormi kirjeldas Saksa sünnitusarst Friedrich Benjamin Osiander 1797. aastal. Varem seostati sünnituspsühhoosi nakkuste, kilpnäärmehaiguste või eklampsiaga, raseduse krambihäirega; Kuigi need hüpoteesid on välistatud (välja arvatud kilpnääre), jäävad põhjused ebaselgeks.

See on suhteliselt haruldane muudatus, kuna mõjutab 1 sünnitusjärgset naist 1000st. Võrdluseks: sünnitusjärgne depressioon, alatüüp suur depressiivne häire, esineb seda umbes 15% -l emadest. Kuigi psühhootilised sümptomid võivad ilmneda sünnitusjärgse depressiooni taustal, on need erinevad häired.

DSM-i käsiraamatud ei sisalda sünnituspsühhoosi diagnoosi; Neid juhiseid kasutades tuleks need juhtumid liigitada määratlemata psühhootiliste häirete hulka. RHK-10 leiame kategooria “Vaimsed ja käitumishäired sünnitusjärgus”, mis hõlmab ka sünnitusjärgset depressiooni.

• Võite olla huvitatud: "Beebibluus: kurbus pärast sünnitust"

Levinud sümptomid ja tunnused

Teatatud sümptomid ja täheldatavad sünnituspsühhoosi tunnused varieeruvad suuresti sõltuvalt konkreetsest juhtumist ja isegi kogu sama häire jooksul. Mõnikord esinevad koos vastandlikud sümptomid, nagu eufooria ja depressioon.

Kõige tavalisemad sünnitusjärgse psühhoosi esmased tunnused Need hõlmavad eufooriatunde ilmnemist, unehulga vähenemist, vaimset segadust ja verbaarsust.

Lisaks sellele, et lapsepõlve psühhoosi tavalised sümptomid on klassifitseeritavad psühhootiliseks sarnaseks pildiks, mis on oma olemuselt sarnane skisofreenia või skisoafektiivse häirega sarnanevad ka maania ja depressiooniga, peamised meeleoluhäired.

• Pettekujutelmad ja muud kummalised uskumused
• Hallutsinatsioonid, eriti kuulmis tüüpi
• Paranoia ja kahtlus
• Ärrituvus ja emotsionaalne ebastabiilsus
• Madal tuju, isegi depressioonis
• Mania: eufooria tunne, suurenenud energia ja psühholoogiline erutus
• Võidusõidumõtlemine ja tõsine segadus
• Suhtlemisraskused
• Motoorne hüperaktiivsus ja käitumishäired
• Vähenenud vajadus või võime magada
• Muudatuste tunnustamata jätmine
• Suurenenud enesetappude ja lapsetappude oht

Põhjused ja riskitegurid

Uuringud näitavad, et lapseea psühhoos on seotud skisofreenia, bipolaarse häire ja skisoafektiivsusega; umbes kolmandikul nende häiretega naistest tekivad pärast sünnitust rasked psühhootilised episoodid. Lisaks on sünnitusjärgse psühhoosiga inimestel 30% tõenäosus, et järgnevatel rasedustel on mõni teine ​​episood.

Arvatakse, et selles häires on geneetiline komponent, kuna asjaolu, et sugulane läheduses diagnoositi sünnituspsühhoos, suurendab selle tekkimise riski ligikaudu 3%. Raseduse või sünnituse järgne depressioon perekonnas, psühhootilised-afektiivsed häired ja kilpnäärme talitlushäired on samuti riskifaktorid.

Kuid pooltel sünnituspsühhoosiga naistest pole ühtegi riskifaktorit; seda seletav hüpotees seostaks seda häiret hormonaalsed ja unetsükli muutused, mis tekivad pärast sünnitust. Uutel emadel näib olevat tõenäolisem seda tüüpi psühhoos.

• Seotud artikkel: "Skisoafektiivne häire: põhjused, sümptomid ja ravi"

Sünnitusjärgse psühhoosi ravi

Sünnitusjärgse psühhoosi juhtumi avastamisel on kõige tavalisem haiglas viibimise pikendamine või ema uuesti haiglaravi. Üldiselt toimub selle muudatuse juhtimine farmakoteraapia abil, ehkki on psühhoosi erakorralised psühholoogilised sekkumisprogrammid, mis võivad olla väga kasulikud täiendama.

Selle häire raviks kasutatavate ravimite hulgas eristuvad kaks kategooriat: antipsühhootikumid ja meeleolu stabilisaatorid, psühhotroopsed ravimid viide Bipolaarne häire. Antidepressandid võivad olla abiks ka selliste sümptomite nagu depressiivne meeleolu, ärrituvus, unehäired ja kognitiivsed probleemid.

Uimastiravile vastupidavaid juhtumeid, mis on samuti tõsised, näiteks ilmse enesetapuriskiga, ravitakse mõnikord elektrokonvulsiivse raviga.

Enamik selle haigusega inimesi taastub täielikult pärast kuut kuud kuni aasta. aasta jooksul, samas kui sümptomite raskus langeb tavaliselt selgelt enne kolme kuud pärast Sünd. Enesetappude risk püsib taastumisperioodil kõrge.

• Võite olla huvitatud: "Suitsiidimõtted: põhjused, sümptomid ja ravi"