Paresteesia: põhjused, ravi ja sellega seotud nähtused
Kui närvile avaldatakse füüsilist survet (nagu juhtub siis, kui peaga magama jääme) näiteks käsivarre) ebanormaalsed aistingud nagu kipitus või tuimus. Seda nähtust nimetatakse paresteesiaks ja see on mõnikord krooniline ja patoloogiline..
Selles artiklis kirjeldame kroonilise paresteesia põhjuseid ja ravi. Kirjeldame sünteetiliselt ka teisi sarnaseid sensoorseid muutusi, paljusid neist iseloomustab erinevalt paresteesiast valu ilmnemine.
- Seotud artikkel: "15 kõige tavalisemat neuroloogilist häiret"
Mis on paresteesia?
Paresteesia on nähtus, mis koosneb kipitustunne, kipitus, sügelus, tuimus või põletustunne keha erinevates osades. Sagedamini esineb seda kätes, kätes, jalgades ja jalgades, ehkki neis piirkondades seda alati ei esine. Üldiselt ei ole see seotud valu sümptomitega.
Mõiste "paresteesia" pärineb kreekakeelsetest sõnadest "aisthesia", mis tähendab "sensatsioon" ja "para", mida võib tõlkida kui "ebanormaalset". Seda sõna hakati regulaarselt kasutama 19. sajandil, kuigi mõnda varasemat konkreetset viidet võib leida Kreeka klassikalisest kirjandusest.
Paresteesiakogemused on üldpopulatsioonis suhteliselt tavalised, nii et need ei vääri alati patoloogia või muutuste kaalumist. Näiteks, On tavaline, et seda tüüpi aistingud ilmnevad siis, kui jäsem närvi püsiva surve tõttu muutub tuimaks, nagu võib juhtuda jalgade ristamisel.
Kroonilise paresteesia juhtumeid peetakse seevastu meditsiinilisteks probleemideks. Seda tüüpi paresteesia ilmneb kesknärvisüsteemi mõjutavate häirete, samuti perifeersete närvide tõsiste kahjustuste tagajärjel; kui see juhtub, on paresteesial tavaline valulik komponent.
Põhjused
Ajutine ja mittepatoloogiline paresteesia tekib siis, kui närv on surve all ja kaob varsti pärast selle katkestamist. Seevastu krooniline paresteesia on kesk- või perifeerse närvisüsteemi kahjustuste märk.
Mööduvat paresteesiat seostatakse ka hüperventilatsiooniga, sealhulgas paanikahoogude kontekstis ja herpesviirusnakkusega. Kuid enamasti on need kogemused tingitud kehaasenditest, mis pole keha jaoks loomulikud.
Kesknärvisüsteemi mõjutavate muutuste hulgas, mis on seotud kroonilise paresteesia ilmnemisega hõlmavad hulgiskleroosi, entsefaliiti, põiki müeliiti ja tserebrovaskulaarseid õnnetusi isheemiline. Kasvajad, mis suruvad aju teatud piirkondi või selgroog need võivad põhjustada ka seda tüüpi paresteesiat.
Perifeersete närvide kompressioonisündroomid on ka kroonilise paresteesia sagedased põhjused, millega kaasnevad valulikud aistingud. Selle muutuste rühma hulgas tasub esile tõsta karpaalkanali sündroomi, kus keskmine närv surutakse kokku randmekanalis - randme luude rühmas.
Paresteesia muud levinumad põhjused on diabeet, reumatoidartriit, vereringehäired (näiteks ateroskleroosi korral), alatoitumus, ainevahetushäired nagu diabeet ja hüpotüreoidism, süsteemne erütematoosluupus, alkoholi kuritarvitamine ja sündroom hoidumine bensodiasepiinid.
Selle muutuse ravi
Kroonilise paresteesia ravi on põhiliselt suunatud muutuste lõplike põhjuste kõrvaldamisele, millega tavaliselt kaasnevad ka teised suurema tähtsusega füüsilised ja kognitiivsed sümptomid, kui see mõjutab kesknärvisüsteemi. Üleminekulise paresteesia juhtumid ei vaja mingit sekkumist, kuna need on tavalised nähtused.
Sõltuvalt aluseks olevast muutusest kasutatakse üht või teist ravimit. Mõned kõige sagedamini kasutatavad ravimid hõlmavad viirusevastaseid ravimeid, krambivastaseid aineid, kortikosteroidi prednisooni või gamma-globuliini intravenoosset süstimist.
Teiselt poolt määratakse paresteesia aistingute vähendamiseks mõnikord kohalikke ravimeid, näiteks lidokaiini, kui need on iseenesest häirivad või valulikud. Loomulikult leevendab seda tüüpi ravi ainult ajutiselt sümptomeid, kuid see võib olla vajalik juhtudel, kui põhjust ei ole võimalik kõrvaldada.
Seotud sensoorsed nähtused
Paresteesiaga sarnaseid sensoorseid nähtusi on erinevaid. Düsesteesia, hüperesteesia, hüperalgeesia ja allodüünia on ebanormaalsed aistingud, mis tekivad teatud tüüpi stimulatsiooni tagajärjel.
1. Düsesteesia
Terminit "düsesteesia" kasutatakse ebameeldivate aistingute ilmnemise tähistamiseks; Teisisõnu, see on paresteesia valulik või tüütu variant.
2. Hüperesteesia
Hüperesteesiaks nimetame valu tundlikkuse suurenemist, see tähendab valulävi vähenemist. See nähtus hõlmab allodüünia ja hüperalgeesia.
3. Hüperalgeesia
Hüperalgeesia on valu tajumise suurenemine valulike stiimulite olemasolul. Sensatsiooni ja sensatsiooni allikas esinevad samas sensoorses modaalsuses (näiteks nõelatork põhjustab mehaanilist valu).
4. Allodüünia
Allodüünia koosneb valuaistingute ilmnemisest vastusena objektiivselt mittevalulikele stiimulitele. Stiimuli ja sensatsiooni sensoorne modaalsus ei pea olema samaväärne.