Laste desintegratiivne häire: põhjused, sümptomid ja diagnoos

Laste desintegratiivne häire (TDI) on psühhiaatriline kategooria mida kasutati kuni viimase ajani rääkimaks ühest vormist, mille autismispektri häire (ASD) varases arengujärgus võtab.

Selles kategoorias on tehtud olulisi muudatusi pärast psühhiaatrias ja psühholoogias kliinilise juhendina kasutatavate käsiraamatute viimast värskendamist. Kuna tegemist on hiljutiste muudatustega, on need kategooriad, mida jätkatakse mõnes kontekstis ja isegi kombineerituna, nii et tasub need üle vaadata.

• Seotud artikkel: "7 tüüpi neurodevelopmental häired (sümptomid ja põhjused)"

Mis on lapseea desintegratiivne häire (TDI)?

Enne lapseea desintegratiivse häire kirjeldamise alustamist ja muutuste tõttu kellel on olnud diagnoosikriteeriumid, on oluline selgitada, kuidas nende enda töö toimib diagnostika.

Psühhiaatriliste häirete diagnostilised ja statistilised juhendid (DSM) on Ameerika Ühendriikide Assotsiatsiooni avaldatud kokkuvõtted Psühhiaatria (APA, ka ingliskeelse akronüümi puhul), kus kirjeldatakse ja rühmitatakse kliiniliste ilmingute kogumit, mida nimetatakse häireteks. vaimne.

Need käsiraamatud on eksisteerinud alates eelmise sajandi teisest poolest viies erinevas versioonis ja kuigi esialgu oli nende käsitlusviis vaid kirjeldav ja informatiivne, siis praegu kuuluvad vaimse tervise spetsialistide poolt kõige sagedamini kasutatavate kliiniliste juhiste hulka.

Selle mainimine on oluline, et mõista, mis oli lapseea desintegratiivne häire, millised kriteeriumid jätkuvad ja mis on selle nimi tänapäeval.

• Võite olla huvitatud: "Lapsepõlve 6 etappi (füüsiline ja vaimne areng)"

TDI: läbiv arenguhäire

Laste desintegratiivsed häired on psühhiaatriline klassifikatsioon, mille pakkus välja DSM-IV (DSM neljandas versioonis) ja mis on osa üldistest arenguhäiretest (PDD); mis omakorda kuuluvad lapseeas esinevate häirete, lapsepõlve või noorukiea kategooriasse.

DSM-IV järgi on PDD-de üldiseks tunnuseks varase arengu eri piirkondade tõsine ja laialdane häire, mis on tõsine, peetakse lapse arengutaseme ja vaimse vanuse jaoks sobimatuks.

See avaldub järgmistes valdkondades: sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemise oskused; samuti stereotüüpsete huvide ja käitumise olemasolu tõttu (stereotüübid on tehniline nimetus). PDD kategoorias olid veel autistlikud häired, Retti häired, häired Aspergeri, Pervasive arenguhäire, täpsustamata ja desintegratiivne häire Lapsik.

Lapseea desintegratiivse häire peamine tunnus

TDI peamine omadus on mitme tegevuspiirkonna märkimisväärne taandareng pärast vähemalt 2-aastane arenguperiood, mis näib vastavat lapse vanusele või väike tüdruk.

See tähendab, et TDI avaldub siis, kui laps on vähemalt kaheaastane, on omandanud oma vanusele oodatavad oskused ja ootamatult toimub taandareng vähemalt kahes järgmises valdkonnas: verbaalne ja mitteverbaalne suhtlus (väljendusrikas või vastuvõtlik keel), sotsiaalsed suhted ja adaptiivne käitumine, mäng, tualettruumi koolitus, oskused mootorrattad.

Seda tunti ka kui Heleri sündroomi, dementsuse infantiili või desintegratiivset psühhoosi.

TDI-st TEA-ni

Alates maist 2013, kui avaldati psüühikahäirete statistiliste käsiraamatute (DSM-V) uusim versioon, Imiku-, lapsepõlves või noorukieas tekkivaid häireid ei hakatud nimetama, muutuma Neurodevelopment.

Lapseea desintegratiivne häire (koos teiste PDD-de alamklassi kuuluvate lapseea häiretega), sai ühtse spektri osaks: Autismispektri häire.

DSM-IV lapse-, lapse- või noorukiea häirete hulka kuulusid vaimne alaareng, pervasiivsed arenguhäired, Tähelepanupuudulikkus ja häirivad käitumishäired, motoorse oskuse häired, tikahäired, Õppimine, suhtlemishäired, lapseeas söömise ja söömise häired, elimineerimise häired ja Muud häired.

DSM 5-s on neurodevelopmental häired rühm seisundeid, mis ilmnevad arengu varases staadiumis eriti iseloomulikud ** raskused inimestevaheliste, sotsiaal-kohanemisvõimeliste ja Akadeemiline. **

Seega saavad DSM-IV alamkategooriad, mida me eespool selgitasime, järgmisteks: intellektipuu, Autismispekter, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häired, motoorsed häired, spetsiifiline õpiraskus, Suhtlemishäired, söömishäired, eritumishäired ja närviarengu häired Nr Täpsustatud.

Millised on praegu diagnostilised kriteeriumid?

TDI-d peetakse praegu üheks paljudest vormidest, mis ASD arengu varases staadiumis toimuvad; kahtluse alla, et täna varases staadiumis on diagnoosimine ja jälgimine üha lihtsam.

Sellisena ei ole see haigus, seega pole sellel ravi ega ravi, vaid pigem on sekkumine seotud haiguse stimuleerimisega kohanemisoskus lapse enda võimete ja piiride piires, tuvastades samal ajal lapse vajadused toetus.

ASD on DSM-is määratletud kerge, mõõduka või raske taseme järgi ja kahe põhikriteeriumi kaudu: püsiva erinevuse olemasolu suhtluses (verbaalses ja mitteverbaalses) ja suhtluses kellel on raskusi inimestevaheliste suhete loomisel ja erinevates suhetes kohanemisel kontekstid; ja 2. piiravate ja korduvate käitumismudelite, näiteks stereotüüpide, üksluisuse või väga piiratud rituaalide olemasolu tõttu.

Põhjused ja mehhanismid, mis seda loovad, pole täpsustatud, kuigi on kahtlusi kesknärvisüsteemi kahjustuse ja selle seose kohta meditsiiniliste haiguste või geneetiliste seisunditega. Tavaliselt algab see aktiivsuse taseme märkimisväärse tõusuga, millega kaasnevad ärrituvus ja ärevus, millele järgneb kõnekadu.

Bibliograafilised viited:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). DSM-5 närvisüsteemi arenguhäired. Töötuba Valencia ülikooli AVAP-konverentsil. Vaadatud 27. aprillil 2018. Saadaval http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne (DSM-V). Ameerika psühhiaatriline kirjastus: Washington, DC; London.
• APA (1995). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, neljas versioon (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Desintegratiivne häire või "hilise algusega" autism. Laste psühholoogia ja psühhiaatria ajakiri. 30(5): 717-724.