Kuidas kasutatakse EMDR-ravi dissotsiatiivsete häirete raviks?

Dissotsiatiivsed häired on osa kõige keerukamatest ja intuitiivsematest psühhopatoloogiatest.

Seda seetõttu, et nad on võimelised genereerima psühholoogilisi muutusi mitte ainult kvantitatiivselt, nagu näiteks juhtub üldist ärevust, vaid toimige ka kvalitatiivse tasakaalustamatuse sisseviimisega meele toimimisse. Tegelikult on juhtumeid, kus nad killustavad mälu ja teadvuse toimimist radikaalselt: kõige silmatorkavam juhtum on dissotsiatiivne identiteedihäire, mida rahvasuus nimetatakse mitmekordseks isiksuseks.

Õnneks on praegu olemas psühholoogilise sekkumise vorme, mis võimaldavad seda tüüpi häireid ravida. Siin keskendume ühele neist ja näeme kuidas EMDR-ravi kasutatakse dissotsiatiivsete häirete raviks.

• Seotud artikkel: "Dissotsiatiivsed häired: tüübid, sümptomid ja põhjused"

Mis on dissotsiatiivsed häired?

Dissotsiatiivsed häired avaldavad huvitavat väljendusviisi, kuid see on neil kõigil ühine ilmnevad psühholoogilise trauma kaudu. Trauma koosneb mälestustest ja eludest, mis on seotud kogemustega, mis võivad meid emotsionaalselt kannatada ja seda ähvardab meie emotsionaalset tasakaalu rikkuda isegi aastaid pärast seda sündmust vallandas.

Sellega silmitsi seistes näib dissotsiatsioon ohjeldava tammina, mis peatab trauma otsese mõju meie teadvus selle võime tõttu panna meid kannatama, kuid selle toimimise muutmise hinnaga viimane.

Kaks aspekti, mis aitavad dissotsiatiivseid häireid paremini mõista, on nende suhe vältimisomadused ühelt poolt ning mälestuste ja psühholoogiliste protsesside lahterdamine muud.

1. Lahterdamine

Dissociation saab selle nime, kuna see ilmub rida piiramisbarjääre, mis "lahutavad" psühholoogilisi protsesse ja mentaalseid elemente, näiteks autobiograafilise mälu sisu, mis koosneb mälestustest sellest, mis on meiega kogu elu juhtunud. See võimaldab vältida seda, et vaimne sisu, mis tekitab meile palju ärevust, ja eriti seotud psühholoogilise traumaga, on seotud ülejäänud psüühiliste protsessidega ja "nakatavad" neid selle koormusega emotsionaalne.

Seega käivitavad dissotsiatiivsed häired üldjuhul traumatiseerimine ja kujutavad endast düsfunktsionaalset viisi selle valusaks jäänud emotsionaalse jälje käsitlemiseks meie mälu.

Need tugiseinad, mis hoiavad inimmeeles eraldi sisu, väljenduvad muuhulgas ka amneesiliste tõkete kaudu Dissotsiatiivsed häired, st mälulüngad, mis käivad käsikäes olukordadega, kus on muutunud teadvuse seisund: mõlemad nähtused on täiendama.

Näiteks, Van der Harti struktuurse dissotsiatsiooni teooria juhib tähelepanu sellele, et dissotsiatsioonil on teadvuseseisundite osas kaks telge: üks vertikaalne ja teine ​​horisontaalne. Dissotsiatiivsetes muutustes, kus teadvuseseisundis domineerivad horisontaalsed lõhed, toimub selles kvantitatiivne muutus, väheneb (nagu depersonaliseerimise korral), samas kui ühe või mitme vertikaalse jaotuse korral ilmnevad kvalitatiivsed muutused teadvus, millel on mitu teadvuse seisundit, mis kulgevad paralleelselt, igaüks oma tegutsemisloogika alusel: see on identiteedihäire juhtum Dissotsiatiivne. Mõlemal juhul on öeldud, et on teatud vaimne sisu, mis jääb "karantiini", surutakse maha (kvantitatiivselt) takistada meil neid täielikult teadvustamast või eraldumast ülejäänud meile saabuvate elementide juurest teadvus.

Nii osutavad mõned autorid, kes on dissotsiatiivseid häireid spetsiaalselt uurinud, seda protsessides traumatiseerimise osas on terve rida enam-vähem keerukaid psühhopatoloogilisi muutusi: kõige lihtsamalt leiame Traumajärgne stressihäireja kõige keerukamad hõlmaksid dissotsiatiivseid häireid ja keerulist traumajärgset stressi.

2. Vältimine

Nagu nägime, dissotsiatsioon järgib loogikat, mis väldib kohese ebamugavuse tekitamistja et normaalse traumajärgse stressi korral (milles ei toimu dissotsiatsiooni) väljendub see tagasivaated ja suur ärevus, kui meenub traumaatilise mälestus.

Seega võib dissotsiatiivseid häireid mõista kui rida väldimisharjumusi, mille oleme sisestanud, kuni selleni See ei väljendu mitte niivõrd meie suhtlemises keskkonnaga, kuivõrd meie enda mõtetega ja lugupidamisega.

Mis on EMDR-ravi ja kuidas seda kasutatakse dissotsiatiivsete häirete korral?

EMDR-teraapia on psühhoteraapilise sekkumise vorm, mille eesmärk on püsiv muutus nende ühenduvuses konkreetsed ajupiirkonnad, mis on peamiselt seotud mälestuste säilitamise ja meenutamisega. Selle töötas 1980. aastate lõpus välja raviviis teadlane Francine Shapiro psühholoogiliste traumadega patsiendid, kuigi aastate jooksul on see osutunud efektiivseks teiste vastu psühhopatoloogiad.

EMDR-i kaudu on eesmärk tagada, et mälu esilekutamissüsteemi kaudu saaksime sekkuda nende traumaatiliste mälestuste haldamisse, et lubage neid käsitleda sisuna, mis ei ole tingimata problemaatiline ja mida on võimalik hallata meie võime kaudu aktsepteerida ja vastupidavus. Selles mõttes sarnaneb see süsteemse desensibiliseerimisega, mida kasutatakse sageli foobiate ületamiseks.

Kas olete huvitatud psühhoteraapias osalemisest?

Kui soovite traumaga seotud või mitte seotud psühholoogiliste probleemide ületamiseks professionaalset abi, võtke meiega ühendust. Peal Psühhotööriistad Oleme aastaid pakkunud psühhoteraapilist tuge igas vanuses inimestele. Meid leiate nii meie psühholoogiakeskusest Barcelonas (Vallcarca) kui ka veebipõhistest teraapiaseanssidest videokõne teel. Peal sellel lehel on meie kontaktandmed.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA). (2013). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriline kirjastus.
• Dell, P.F. (2006). Dissotsiatsiooni mitmemõõtmeline loetelu (MID): patoloogilise dissotsiatsiooni terviklik mõõt. J Trauma dissotsiatsioon, 7 (2): lk. 77 - 106.
• Logie, R. (2014). EMDR - rohkem kui lihtsalt PTSD teraapia? Psühholoog. 27 (7): lk. 512 - 517.
• Neetud R.J. & Spiegel, D. (2009). Dissotsiatiivsed häired. Raamatus The American Psychiatric Publishing: Board Review Guide for Psychiatry (22).
• Shapiro, F. (1989). Silmaliigutuse desensibiliseerimise protseduuri efektiivsus traumaatiliste mälestuste ravis. Traumaatilise stressi ajakiri. 2 (2): lk. 199 - 223.