Laktoositalumatus: mis see on, selle seisundi tüübid ja põhjused

Laktoositalumatus on määratletud kui haigus, mis ilmneb patsiendil pärast laktoosiga toote manustamist (piimatoodetes sisalduv disahhariid).

See on maailmas laialt levinud seisund, kuna vastavalt analüüsitud vanuserühmale ja etnilisele rühmale saab seda esitada kuni 65% elanikkonnast. On huvitav teada, et selle sallimatuse levimus sõltub suuresti rahvusest. üksikisikust, kuna Aafrika-Ameerika, Aasia ja Latino inimestel on suurem eelsoodumus ära kannatada. See on tingitud geneetilistest teguritest, mida näeme hiljem.

Hinnanguliselt on ainuüksi Ameerika Ühendriikides 30–50 miljonit laktoositalumatut inimest. Seetõttu pole üllatav, et alates selle avastamisest 1960. aastatel on selle patoloogia osas läbi viidud arvukalt uuringuid.

Liituge meiega sellel ülevaatusreisil läbi laktoositalumatuse maailma, sest see tingimus pärineb iidsetest aegadest ja sellel on teatud omadused, mis teid üllatavad.

• Seotud artikkel: "Mis on aminohape? Seda tüüpi molekulide omadused "

Laktoositalumatuse bioloogiline alus

Enne selle häire ülemaailmse olukorra ja selle leviku hindamist elanikkonna seas peame looma teatud põhjused haiguse põhjuste osas.

Nagu me juba ütlesime, on laktoositalumatus patoloogia, mis tekib siis, kui kahjustatud inimene seda ei saa seedige piimas olevaid suhkruid, põhjustades ebamugavustunnet soolestikus, puhitus, gaasid ja kõhulahtisus.

Seda on huvitav teada laktoos on peamine piim (sealhulgas inimpäritolu) sisaldav süsivesik. Füsioloogiliselt öeldes ei saa seda disahhariidsuhkrut meie liigi soolestik imada, seega vajame ensüümi laktaasi - teatud tüüpi β-galaktosidaasi - toime, mis vastutab selle kompleksse suhkru lagundamise eest monosahhariidide glükoosiks ja galaktoos.

See ülitähtis ensüüm sünteesitakse peensoole villi rakkude (villi) harjaservadel.Kuid kahjuks on täheldatud, et imetajatel on vanusega laktaasi sekretsiooni füsioloogiline vähenemine. See vastab evolutsioonilisel tasemel selgele mehhanismile: piim on esimene toit, mida sööme sündides, kuid on loomulik, et vähemalt Aastate jooksul kasutab täiskasvanud inimene üha vähem seda toitaineallikat, mida maailmas on nii raske hankida industrialiseeritud. Sel põhjusel on normaalne, et keha säästab energiat, jättes selle ensüümi rohke tootmise vahele.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Seedeelundkond: anatoomia, osad ja toimimine"

Tüübid

Laktaasi ensüümi puudus võib olla kaasasündinud või aastate jooksul omandatud. Sõltuvalt patoloogia põhjusest võib kirjeldada nelja tüüpi laktoositalumatust:

1. Primaarne laktaasipuudus

see on laktoositalumatuse kõige levinum põhjus. Epidemioloogilised uuringud näitavad, et näiteks Mehhikos on seda tüüpi puudulikkus 30% -l täiskasvanutest. Sümptomid hakkavad ilmnema pärast piimatoodete allaneelamist noorukieas või vanuse ajal täiskasvanud, kuna laktaasi ensüümi vähenemine algab imikueas ja jätkub kogu lapse elu. individuaalne.

Hoolimata asjaolust, et see on omandatud seisund, on oluline rõhutada, et see on geneetiline häire, see tähendab, et sellele on eelsoodumus juba patsiendi sünnist alates, ehkki see ei avaldu esimestel kasvu.

2. Sekundaarne laktaasipuudus

Erinevad haigused võivad kahjustada peensoole limaskesta, mille tagajärjel väheneb loomulikult laktaasi ensüümide produktsioon.. Mõned patoloogiad, mis võivad selle sekundaarse defitsiidi esile kutsuda, on gastroenteriit, tsöliaakia, Crohni tõbi, haavandiline koliit või teatud ravimite ja keemiaravi.

3. Muud põhjused

Võime loetleda veel kaks põhjust, mis, ehkki neid on palju harvem, esinevad elanikkonnas. Kaasasündinud defitsiit on erijuhtum, kus vastsündinu ei suuda autosoomse retsessiivse mutatsiooni tõttu piimatooteid seedida.

Teisest küljest leiab puudulikkus arengu ajal põhjuse enneaegselt sündinud imikutel teie peensool ei ole täielikult moodustunud ja on näha laktoosi hüdrolüüsiv aktiivsus kihlatud.

Kuidas see mõjutab maailma erinevaid populatsioone?

See pakub erilist huvi kõigile epidemioloogidele, kuna vähesed häired avalduvad nii selge mustriga vastavalt uuritud etnilisele rühmale. Nii palju kui rassi mõiste inimsfääris puudub konsensuse ja moraalse rakendamise puudumise tõttu, asjaolu, et meie liigid teatavad geneetilistest variatsioonidest vastavalt arengukohale ja suguvõsale, on vaieldamatu.

Sellepärast on teatud rühmades viimase 10 000 aasta jooksul täheldatud mitmeid mutatsioone. mis võimaldavad nende liikmetel oma elu jooksul eraldada laktaasi vajalikul tasemel täiskasvanud. Geenivariant, mis kodeerib laktaasi aktiivsust, on päritud Mendeli domineerival moel, mistõttu pole üllatav, et see resistentsus on teatud piirkondades väga olemas.

Seda on põnev teada Seda mutatsioonide seeriat on soodustanud populatsioonid, kes on tuhandeid aastaid piimakarjaga tihedalt kokku puutunud evolutsiooni. Selle loodusliku valiku mehhanismi tõttu jaotub laktoositalumatus järgmiselt:

• Põhja-Euroopa populatsioonides on laktoositalumatus ainult maksimaalselt 15%.
• Teatud Aasia ja Indo-Ameerika päritolu elanikkonnarühmades on selle häire levimus peaaegu 100%.
• Hinnanguliselt on 65% maailma elanikkonnast laktoositalumatud.

Nagu näeme, näitab see andmerida, et piimatoodete tarbimine kogu ELis sajandid näivad olevat oluline tegur laktaasi tootmise kvantifitseerimisel üksikisikul täiskasvanud. Umbes teoreetilisest vaatepunktist selge loodusliku valiku mehhanism, kuna kasulikud mutatsioonid on fikseeritud kogu põlvkonna vältelja kahjulikud kaovad.

Paberil on loodusliku valiku mehhanismil põhinevad teooriad kogu maailmas mõistlikud: täiskasvanud, kes on võimelised veiste piima korralikult seedima, saaksid rohkem. kaloreid väiksema vaevaga kui ülejäänud, seega võib arvata, et neil oli üldiselt rohkem ja paremaid järglasi ning neid geneetilisi mutatsioone esitati järgmistes põlvkondi.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Bioloogilise evolutsiooni teooria"

Laktoositalumatus iidsetel aegadel

Lisaks varem paljastatud suurt huvi pakkuvatele andmetele on teaduslikud aruanded seda näidanud laktoositalumatus oli juba pronksiaastal tähistanud inimestel, umbes 3000 aastat tagasi.

Sellesse aega kuulunud 14 inimese luust jäänuste DNA uurimine võimaldas tänapäeva teadlastel avastada, et tõepoolest, need inimesed ei kandnud asjakohaseid mutatsioone, et üksikisikul oleks õige laktaas täiskasvanud.

Teised uuringud näitavad seda esimesed Euroopa põllumehed ei näidanud neid mutatsioone ka 8000 aastat tagasi. Kõige laialdasemalt aktsepteeritud teooria on see, et need geneetilised variatsioonid levisid kogu populatsioonis et loomakasvatus kehtestati üldise tavana ja tooteid tarbiti üha sagedamini Piimatooted. Igal juhul näitavad need uued aruanded, et esimeste karjakasvatajate ja laktoosiresistentsuse üldine areng (vähemalt analüüsitud populatsioonides), mida on väga raske kindlaks teha seletama.

Jätka

Nagu nägime, laktoositalumatus see on haigus, mis ületab patsiendi seedetrakti ebamugavust. See on suure epidemioloogilise ja evolutsioonilise huvi pakkuv patoloogia, kuna seda on väga raske seletada teatud inimgrupid hakkasid täiskasvanuna hoolega piima jooma, kui nad polnud selleks selgelt valmis liigid.

Uuringud, nagu need, mida oleme teile täna näidanud, tekitavad rohkem küsimusi kui vastuseid, kuna selgitatakse uuringu täpset päritolu mutatsioonid, mis võimaldasid laktoositaluvust ja selle rolli erinevates ühiskondades välja arendada, on pehmelt öeldes keeruline. Muidugi näitavad sellised ruumid ainult tuhandeid tundmatuid, mida inimkeha jätkab.

Bibliograafilised viited:

• Harvey, L., Ludwig, T., Hou, A. Q., Hock, Q. S., Tan, M. L., Osatakul, S.,... & Muhardi, L. (2018). Laktoositalumatuse levimus, põhjus ja diagnoos 1-5-aastastel lastel: süstemaatiline ülevaade 1995-2015 kirjandusest. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 27 (1), 29.
• Laktoositalumatus, MayoClinic.org. Vastu saadi 6. oktoobril aastal https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/lactose-intolerance/symptoms-causes/syc-20374232
• Riiklikud tervishoiuasutused. (2006). Laktoositalumatus: teave tervishoiuteenuse osutajatele. USA tervishoiuministeerium, 1. – 6.
• Swagerty Jr, D. L., Walling, A., & Klein, R. M. (2002). Laktoositalumatus. Ameerika perearst, 65 (9), 1845.
• Sõdalaste luustikud näitavad, et pronksiaegsed eurooplased ei saanud piima juua, sciencemag.org. Vastu saadi 6. oktoobril aastal https://www.sciencemag.org/news/2020/09/warrior-skeletons-reveal-bronze-age-europeans-couldn-t-drink-milk