Psühhootiline depressioon: sümptomid, põhjused ja ravimeetodid

Psühholoogilised häired või haigused kipuvad muutma või muutma viisi, kuidas inimesed tajuvad iseennast ja oma keskkonda. Mõnikord võib see moonutus muutuda nii tõsiseks, et selline seisund nagu depressioon avaldab lõpuks psühhoosi sümptomeid.

Nii juhtub psühhootilise depressiooniga, haruldane depressiooni alamtüüp, millest räägime kogu selle artikli vältel ja mis võib ilmneda inimestel, keda on juba tabanud mitu raske depressiooni episoodi.

• Seotud artikkel: "Kas depressiooni on mitut tüüpi?"

Mis on psühhootiline depressioon?

Psühhootiline depressioon, tuntud ka kui depressiivne psühhoos, on depressiooni alatüüp kui raske depressioon hõlmab sümptomipildis mingisugust psühhoosi. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab seda tüüpi psühhootiline depressioon tavaliselt umbes neljandat inimest, kes satub haiglasse diagnoosi diagnoosiga.

Psühhoos depressioonis võib avalduda igasuguste hallutsinatsioonide kaudu, näiteks hääled, mis ütlevad inimesele, et neil pole väärtust; pettekujutelmad intensiivsete väärtusetuse ja ebaõnnestumiste tunnetena või patsiendi tegelikkuses täieliku purunemise põhjustamine.

Nagu näeme, on vaatamata sellele, et tegemist on psühhootilise haiguse sümptomitega, nende sisu tugevalt seotud depressiooni mõningate tunnustega, kuidas saab olla madal enesehinnang.

Kuigi psühhootiline depressioon on iseseisev diagnostiline kvalifikatsioon, võib see ilmneda ka bipolaarse häire või suure depressiivse häire taustal. Pealegi eksitakse selle sarnasuste tõttu väga sageli skisoafektiivse häirena. Kuid see diagnoos nõuab puhtalt psühhootiliste sümptomite olemasolu vähemalt kaks nädalat. See tähendab, et pole depressiooni ega meeleolu sümptomeid.

Mis puutub unipolaarsesse psühhootilisse depressiooni, nõuab, et psühhootilised sümptomid avalduksid ainult raske depressiooni episoodide ajal. Psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid näitavad, et depressiooni õigeks diagnoosimiseks psühhootiline, peab patsient vastama suure depressiivse episoodi nõuetele ja omaduste täpsustaja kriteeriumidele psühhootiline ”.

• Võite olla huvitatud: "Mis on psühhoos? Põhjused, sümptomid ja ravi"

Kuidas see erineb teistest psühhoosidest?

Traditsiooniliselt mõistetakse, et teatud tüüpi psühhoosi all kannatav inimene on tegelikkusest väljas olev inimene. Need patsiendid võivad kuulda hääli või esitada kummalisi ja ebaloogilisi ideidpaljude muude sümptomite hulgas.

Kui need sümptomid on osa psühhootilise depressiooni diagnoosist, hõlmavad need tavaliselt sellist käitumist nagu viha ja viha ilma nähtava põhjuseta päeval magamine, et kogu öö ärkvel olla, hoolimata kehakujutisest ja hügieenist ning isegi, raskused teiste inimestega suhtlemisel.

Teiselt poolt tunnevad psühhootilisi sümptomeid ka muud tüüpi vaimuhaigused, näiteks skisofreenia. Kuid psühhootilise depressiooni korral on luulud või hallutsinatsioonid kooskõlas depressiooni argumentidega. Kui skisofreenia psühhootiliste sümptomite sisu on tavaliselt kummaline ja ebatõenäoline ning ilma nähtava seoseta meeleseisundiga.

Lisaks häbenevad psühhootilise depressiooni korral patsiendid sageli oma mõtteid, mistõttu nad üritavad neid varjata. Seega on seda tüüpi depressiooni veidi raske diagnoosida. Sellest hoolimata täpne diagnoos on väga oluline, kuna lisaks ravi mõjutamisele on riskifaktoriks ka psühhootilise depressiooni episoodid bipolaarse häire arengus koos korduvate psühhootilise depressiooni, maania ja isegi episoodidega enesetapp.

Milliseid sümptomeid see avaldab?

Psühhootilise depressiooniga inimestel esinevad suure depressiooni episoodi sümptomid, sealhulgas: lootusetuse, väärtusetuse või süütunde, pideva väsimuse, sotsiaalse tagasitõmbumise tunne ja erutus ja ärrituvus; millega kaasnevad üks või mitu psühhootilist sümptomit, sealhulgas luulud ja hallutsinatsioonid. Samuti võib patsiendil esineda ka üks järgmistest sümptomitest:

• Anhedonia tõsine.
• Psühhomotoorne alaareng.
• Ärevus.
• Kõhukinnisus.
• Hüpohondria.
• Unetus.
• Füüsiline liikumatus.

Mis on selle põhjused?

Kuigi hetkel pole veel kindlaks tehtud, millised täpsed tegurid põhjustavad psühhootilise depressiooni arengut, on see nii olnud täheldas, et psühhootilised sümptomid kipuvad tekkima pärast seda, kui inimene on läbi elanud mitu depressiooni episoodi ilma psühhoos. Kui need psühhootilised sümptomid ilmnevad, kipuvad igas uues depressiooniepisoodis uuesti ilmnema.

Samuti on täheldatud, et peredel, kus mõned selle komponendid on kogenud psühhootilist depressiooni, on suurem risk nii psühhootilise depressiooni kui skisofreenia tekkeks. See viitab selle haiguse võimalikule geneetilisele komponendile.

Suur hulk psühhootilise depressiooniga patsiente väidab, et nad kogevad 20–40-aastase depressiooni esimest episoodi. Samamoodi nagu see esineb teist tüüpi depressiooni korral, on ka psühhootiline depressioon tavaliselt episoodiline, sümptomitega, mis ilmnevad teatud aja jooksul ja aja jooksul vähenevad. ilm. Mis veel, need inimesed töötavad depressiooniepisoodide vahel nii sotsiaalselt kui ka professionaalselt hästi.

Lõpuks, kuigi psühhootilist depressiooni võib pidada krooniliseks, kui see kestab kauem kui kaks aastat, kestavad enamus depressiooniepisoode vähem kui 24 kuud.

Mis on ravi ja prognoos?

Psühhootilise depressiooni ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas, et patsienti saaks maksimaalse ohutuse tagamiseks jälgida.

Tavaliselt tehakse farmakoloogiline ravi, millega kaasnevad psühholoogilised ravimeetodid mis hõlbustavad patsiendi integreerumist oma keskkonda. Uimastiravis kasutatakse sageli antidepressantide ja antipsühhootiliste ravimite kombinatsioone.

Kui antidepressandid aitavad meeleolu stabiliseerida, siis antipsühhootikumid võimaldavad ajul tajuda ja korrastada teavet ümbritsevast keskkonnast isik.

Psühhootilise depressiooni adekvaatne ravi võib olla tõeliselt efektiivne, võimaldades patsiendil terveneda mitme kuu jooksul. Kuid haiguse episoodilisuse tõttu on vajalik on pidev meditsiiniline jälgimine.

Kõige raskematel juhtudel või neil, mis ei allu farmakoloogilisele ravile, võib osutuda vajalikuks elektrokonvulsiivse ravi rakendamine.

Selle haiguse prognoosi osas kipub see olema palju positiivsem kui teised psühhiaatrilised diagnoosid, näiteks skisoafektiivsed häired. Ikka inimesed, kes kogevad psühhootilist depressiivset episoodi korduvad sagedamini ja sooritavad enesetapu. Seetõttu on vaja ranget järelevalvet.