Mikä on systemaattinen herkistyminen ja miten se toimii?

Systemaattinen desensitisointi (DS) on tekniikka, jonka on kehittänyt Joseph Wolpe vuonna 1958, jonka tarkoituksena on lopettaa molemmat ahdistus kuten ahdistuneisuushäiriöille tyypillisen välttämisen käyttäytymisen yhteydessä.

Koska nämä käyttäytymistavat ovat erityisen tärkeitä fobisten häiriöiden ylläpitämisessä, se on tekniikka, jota käytetään laajalti niiden hoidossa. Tässä artikkelissa näemme, mistä se koostuu, ja minkä tyyppisistä psykologisista häiriöistä se on hyödyllistä terapiassa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on ahdistus: kuinka tunnistaa se ja mitä tehdä"

Mikä on systemaattinen herkistyminen?

Mitä kutsutaan systemaattiseksi herkistymiseksi, on eräänlainen psykoterapeuttinen interventio, jota käytetään ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa ja niihin liittyvät psykologiset muutokset. Siinä ehdotetaan eräänlaista koulutusta, jossa potilaat oppivat hallitsemaan kokemusten tuottamia tunteita ahdistusgeenit nousevan vaikeuskäyrän jälkeen, helposta monimutkaisempaan, sopeutumalla henkilö.

Systemaattinen herkistyminen alkaa siis ajatuksesta, että ahdistuneisuushäiriön voittamiseksi on opittava kohtaamaan tämä epämukavuus sen sijaan, että yritettäisiin estää tai paeta siitä. Siten tulee tottuminen, jolla vähitellen voimakas reaktio anksiogeenisiin ärsykkeisiin hiipuu.

Kuten ehdotettiin Joseph wolpe, perustuu klassiseen ilmastoon. Periaatteena on, että ahdistuksen kaltaisen vasteen voimakkuutta voidaan vähentää yhteensopimattoman vastauksen, kuten rentoutumisen, avulla. Tiettyjen fobisten ärsykkeiden esiintyminen tuottaa ahdistuneisuutta. tietyt ärsykkeet tuottavat automaattisesti ahdistuneisuutta. Yhdessä, sen on tarkoitus saada aikaan automaattinen rentoutumisreaktio, joka häiritsee vastenmielisen ärsykkeen epämukavuutta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Kuinka posttraumaattinen stressihäiriö hoidetaan hoidossa?"

Kuinka systemaattinen herkistyminen toimii?

Standardoitu rutiiniherkkyydenpoistomenettely sisältää neljä vaihetta. Rentoutumiskoulutus, hierarkioiden rakentaminen, mielikuvituksen arviointi ja käytäntö sekä itse systemaattinen desensitisointi. Ennen rentoutumisharjoitteluun siirtymistä on välttämätöntä selittää tekniikka asiakkaalle, motivoida häntä ja saada hänet ymmärtämään perusstrategia ja teknisen tehokkuuden periaatteet.

Selitä, mitkä ovat yhteensopimattomat vastaukset ja miksi jos toinen ilmestyy, toinen ei voi esiintyä (kuten rentoutuminen ja jännite), mikä on ärsykkeiden hierarkia, mikä on ehdollistamista ja yleistämistä siinä mielessä, että se voi ymmärtää.

1. Rentoutumiskoulutus

Rentoutumisvaste, jota potilas käyttää ahdistuksen torjunnassa, on mieluiten sellainen, jonka hän jo tietää.. On mahdollista käyttää mitä tahansa menettelyä, mutta jos mahdollista, on parempi käyttää jonkinlaista rentoutusta, jonka potilas itse voi toteuttaa nopeasti ja tehokkaasti.

Muussa tapauksessa voidaan opettaa tekniikoita, kuten progressiivinen rentoutuminen tai hengityksen hallinta, jotka on helppo oppia. Pohjimmiltaan on, että ahdistuneessa tilanteessa näitä yhteensopimattomia rentoutumisreaktioita voidaan soveltaa helposti, nopeasti ja vähentää ahdistusta tehokkaasti.

2. Ahdistushierarkia

Kun haluamme soveltaa herkistymistä, meidän on järjestettävä pelätyt tilanteet. Tätä kutsutaan ahdistushierarkiaksi, jossa luetellaan kaikki tilanteet mahdollisesti ahdistuneita käsiteltävään aiheeseen liittyen ja tilaamme ne sen mukaan ahdistusta, jonka he aiheuttavat. Sen aiheuttaman ahdistuksen kvantifioimiseksi käytetään asteikkoa 0: sta 100: een, jossa tilanne Pisteet 0 eivät aiheuta lainkaan ahdistusta ja pisteet 100: lla tuottavat eniten ahdistusta kaikki.

Hierarkian laatimiseksi teemme sen aivoriihillä, jossa potilas tuottaa tilanteita, jotka aiheuttavat ahdistusta. Nämä tilanteet on merkitty, määritelty ja annettu numero asteikolla 0-100. Monta kertaa voi olla vaikeaa aloittaa numeroiden antamista. Hyvä tapa aloittaa on käyttää ankkureita. Luo ensin kohteet, jotka aiheuttavat vähiten ja eniten ahdistusta, jotka ovat 0 ja 100, ja välituote, joka on 50. Täältä tuotteet on helpompi tilata.

3. Harjoittele mielikuvituksessa

Kun käytämme valotusta mielikuvituksessa, meidän on arvioitava potilaan kykyä kuvitella kohtauksia. Potilasta pyydetään kuvittelemaan kohtaus ja sitten kohtauksen yksityiskohtia pyydetään näkemään kuinka elävä visualisointi on mielikuvituksessa.

4. Itse herkistyminen

Kun tämä on varmistettu, ahdistusta aiheuttavien tilanteiden esittely jatkuu.. Tämä esitys voi olla mielikuvituksessa tai suorana. Aloitat tilanteesta, joka ei aiheuta ahdistusta, ja jatka asteittain ahdistushierarkiassa. Ensimmäiset esitykset ovat lyhyitä, mutta valotusaikaa pidennetään yhä enemmän. Samanaikaisesti, kun ahdistuskohde esitetään, otetaan käyttöön rentoutumisstrategiat, jotka on aiemmin opittu häiritsemään ahdistusta ja oppimaan ahdistuneisuusvaste.

Luonnollisesti mitä kauemmin potilas viettää altistuksessa, sitä suurempi herkistyminen tapahtuu. Lisäksi, kun tilanteen aiheuttama ahdistus vähenee, se yleistetään tilanteisiin, jotka ovat sen yläpuolella. Kohteet katsotaan hyväksytyiksi, kun ne eivät aiheuta ahdistusta. Toisin sanoen, kunnes yksi tilanne ei aiheuta mitään ahdistusta, et voi siirtyä seuraavaan.

Systemaattisen herkistämisen sovellukset

Systemaattinen desensitisointi on asianmukainen hoito, kun terapeutti ohjaa ponnistelunsa fobiat ja ahdistukset niin kauan kuin joukko ehtoja täyttyy. Jotta ehdollinen vaste voi olla modifioitu järjestelmällisen herkistymisen avulla, sen on oltava vastaus tilanteeseen tai ärsyke. että ne eivät johdu irrationaalisista uskomuksista tai yliarvostetuista ideoista, että se on irrationaalista pelkoa ja että riittävä vastaus on ristiriidassa ahdistus.

Sen lisäksi, että sitä käytetään fobioissa ja ahdistuneisuushäiriöissä, se voi myös olla sopiva ahdistuksen hoitamiseen spesifisillä ärsykkeillä olematta fobisia. Esimerkiksi seksuaaliset toimintahäiriöt, alkoholismi, muut riippuvuudet, parafiliat tai unettomuus.

Bibliografiset viitteet:

• Bados, A. ja Grau, E. G. (2011). Altistumistekniikat. Dipòsit Digital Barcelonan yliopistosta: Barcelona.
• Labrador, J. (2004). Käyttäytymisen muokkaustekniikat. Espanja: Pyramid Editions.
• Wolpe, J. (1958). Psykoterapia vastavuoroisella estolla. Stanford: Stanford University Press.