Millaista on elää HIV: n kanssa tänään?

HIV: tä pidetään nykyään menneisyyden haamuna, mutta se on edelleen vakava terveysongelma, varsinkin matalan tulotason alueilla, joilla potilailla ei ole antiretroviraalista hoitoa (TAR). Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan ihmisen immuunikatoviruksella on tänään vaati 33 miljoonaa ihmishenkiä, ja vuonna 2019 taudista kärsi 38 miljoonaa ihmistä aktiivinen.

WHO: n, Pan American Health Organizationin (PAHO) ja muiden tahojen yhteisistä ponnisteluista johtuen hallitusten, on arvioitu, että 68% aikuisista ja 53% HIV-lapsista on hoitoon. Nämä tulokset ovat pisteeseen asti positiivisia, koska ne tarkoittavat myös sitä, että melkein joka kolmas HIV-potilaasta ei ole tarkkailussa eikä lääketieteen ammattilaisten käsissä. Tartunnan saanut lapsi elää keskimäärin 2-3 vuotta ilman ART: ta.

HIV on siis krooninen mutta naamiotila korkean tulotason maissa, kun taas epäsuotuisilla alueilla se on edelleen synonyymi kuolemalle. Tämän ajatuksen mielessä, Katsotaanpa, millaista on elää HIV: n kanssa tänään.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Autoimmuunisairauksien kuusi päätyyppiä"

HIV ja aids eivät ole samat

Ensinnäkin on tehtävä selväksi, että HIV ja AIDS eivät ole samat, vaikka näitä kahta termiä käytetään keskenään keskenään anekdotisissa keskusteluissa. HIV-infektio vastaa taudin kahta ensimmäistä vaihetta (akuutti ja krooninen), kun taas että äärimmäisimmät kasvot ja huonoin ennuste on AIDS, viimeinen ja monimutkaisin vaihe lähestyä.

HIV on RNA-virus, ja kuten kaikki virukset, se ei pysty toistamaan geneettisiä tietojaan yksin, koska sillä ei ole ribosomeja, mitokondrioita tai mitään metabolista rakennetta solutasolla. Siksi se tunkeutuu isäntäsoluihin (tässä tapauksessa melkein yksinomaan CD4 + T-lymfosyytteihin), muuttaa niiden geneettisen tiedon RNA DNA: han (käänteiskopioinnin avulla), integroi sen solun ytimeen ja sitten isäntäkoneisto tuottaa kopioita RNA: sta virus. Viime kädessä uudet virukset kokoontuvat ja haihtuvat solusta tappamalla sen prosessin aikana.

Kun henkilö on saanut tartunnan ihmisen immuunikatoviruksella, akuutti tarttuva kuva esiintyy jopa 80 prosentissa tapauksista, vaikka on oireettomia ihmisiä. Tässä vaiheessa HIV-infektio on kuin flunssa, mutta hieman pahempaa. Oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä, kutinaa, hikoilua, oksentelua ja pahoinvointia. Akuutissa vaiheessa tartunnan saaneiden CD4-T-lymfosyyttien osuus on noin 1/100 000, mutta veressä kiertävien virustaineiden määrä on erittäin suuri. Tästä syystä isäntä on erittäin tarttuvaa.

Tämän akuutin kuvan jälkeen tauti vakiintuu. Taudin kroonisen jakson aikana HIV jatkaa lisääntymistä ja tuhoaa CD4-soluja, mutta paljon hitaammin. Olipa hän saanut hoitoa vai ei, potilas voi tuntea olonsa jonkin aikaa täysin normaaliksi, kunnes immuunijärjestelmä on vahingoittunut riittävästi. Hoito tässä vaiheessa on kriittistä: henkilöllä, jolla on krooninen HIV ilman hoitoa, kehittyy AIDS noin 10–15 vuodessa, kun taas antiretroviraalinen hoito sallii pysymisen tässä vaiheessa useita vuosikymmeniä.

Potilas siirtyy HIV-infektiosta AIDSiin, kun CD4-lymfosyyttien määrä on alle 200 yksikköä veren kuutiometrissä, mikä osoittaa, että immuunijärjestelmä on vaurioitunut vakavasti vaikuttaa. Tässä vaiheessa monista yleensä kommensaalisista mikro-organismeista tulee patogeenejä, kuten hiivat, monimutkaiset sienet ja bakteerit, jotka ovat osa ihmisen mikrobiota.

Yksi AIDSin ensimmäisistä oireista on suun ja epidermaalisten infektioiden aiheuttamat lähinnä Candida albicans ja muut sienet. Ajan myötä voi ilmetä myös muita paljon vakavampia sairauksia, kuten keuhkojen aspergilloosi, keuhkokuume, sydäninfektiot ja monia muita asioita. Viime kädessä potilas kuolee opportunistisista infektioista, ei itse viruksen vaikutuksesta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Viiden tyyppiset virukset ja niiden toiminta"

On mahdollista elää täyttä elämää HIV: n kanssa

Niin katastrofaalinen kuin kuvaus saattaa kuulostaa, tänään on täysin kannattavaa elää normaalia elämää HIV-tartunnasta huolimatta. Antiretroviraalinen hoito (ART) estää viruksen pääsyn CD4-soluihin, jolloin keho voi pitää immuunijärjestelmänsä vahvana monien vuosien ajan.

Joka tapauksessa virus mutatoituu ja tuottaa vastustuskykyä kehossa oleville lääkkeille, joten se onkin He ottavat yleensä kolme tai useampia HIV-lääkkeitä yhdessä ja jotkut lisätään ja toiset hävitetään sää.

Kroonisessa vaiheessa oleva HIV-potilas, jolla on asianmukainen hoito, voi elää täysin normaalia elämää. On arvioitu, että tartunnan saaneen henkilön varhainen elinajanodote (havaittu aikaisin) on noin 77-80 vuotta, kun taas terve on lähes 86. 8 tai 9 vuoden ero elinajanodotteessa ei ole vähäinen, mutta se on paljon rohkaisevampi kuva kuin 20 tai 30 vuotta sitten havaittu.

Lisäksi, jos potilas ottaa lääkkeitä tiukasti ja ottaa kaikki tarkastukset ajan tasalle, hän on HIV: n kantaja, mutta ei pysty siirtämään sitä, koska veressä ei ole havaittavissa olevia viruspitoisuuksia. Tästä syystä sosiaalinen leima, joka vainoaa tämän tilan ihmisiä (etenkin tietyissä yhteisöissä), on täysin perusteeton. On aina parempi käyttää kondomia kuin olla käyttämättä sitä seksin aikana (mihin tahansa muuhun sairauteen, ei vain HIV), mutta tartunnan saanut ja hoidettu henkilö ei ole tarttuvaa, ei suudellen, jakamalla ruokaa eikä sen aikana sukupuoli.

Tällä hetkellä, tieteellisen tutkimuksen korkeampaan neuvostoon (CSIC) kuuluva espanjalainen ryhmä on esittänyt HIV-rokotteen, MVA-B: n. Tulokset ovat erittäin positiivisia, koska kokeellisessa vaiheessa I on osoitettu, että 90% Rokotetuilla vapaaehtoisilla on kehittynyt immuunivaste virusta vastaan ​​ja 85% on ylläpitänyt sitä (ainakin vähemmän kuin vuosi).

Vähitellen ihmiset ymmärtävät yhä enemmän virusten ja bakteerien toimintaa, mikä antaa meille kyky taistella yhteiskuntana joitain jättiläisiä vastaan, jotka ovat pahentaneet väestöä vuosikymmenien ajan.

Emme voi missään tapauksessa unohtaa kaikkia ihmisiä, jotka kerran saivat tämän tilan ongelman näkyviin yksinomainen dynamiikka, johon se liittyi, ja keinot ja ymmärryksen puute, joka valitettavasti aiheuttaa edelleen kuolemat. Niin kauan kuin maailmassa on vain yksi hoitamaton tartunnan saanut henkilö, taistelu HIV: tä vastaan ​​jatkuu.

Ja tietenkin, psykoterapia ja psykologinen apu ovat toinen hyödyllinen lähde tietämään, kuinka sopeutua HIV-elämään hallita parhaalla tavalla tunteita ja henkilökohtaisia ​​suhteita ja itseäsi. Jos etsit tällaisia ​​palveluja, ota yhteyttä minuun.