Kuinka riippuvuus vaikuttaa aivoihin?
Riippuvuudet ovat ilmiöitä, joiden juurella on neurologinen perusta. Tätä aihetta koskevat tutkimukset ovat yhtä mieltä siitä, että aivot ovat akseli, jonka ympäri aivot kiertävät. kliininen ilme samasta, joten päätellään, että takana on aina jokin vivahde Luomu.
Riippuvuuspotilaat ovat kuitenkin perinteisesti kärsineet sosiaalisesta syrjäytymisestä ja hylkäämisestä, kun ymmärrettiin, että hänen ongelmansa johtui henkilökohtaisesta heikkoudesta tai jopa yksinkertaisesta ja suoraviivaisesta paha. Siksi heidät on eroteltu ja syytetty tilanteestaan lukemattomia kertoja, samalla kun heiltä evätään mahdollisuus integroitua uudelleen.
Nykyään tiedetään, että kulutus alkaa valitettavana päätöksenä, joka on motivoitunut ja jota ylläpitävät henkilökohtaiset tai sosiaaliset olosuhteet; mutta sen "ylläpitoon" osallistuvat erilaiset voimat, joita ei ole helppo käsitellä (anatomiset / toiminnalliset muutokset itse neurologiassa).
Tässä artikkelissa tutkitaan, miten huumeiden käyttö vaikuttaa aivoihin ja käyttäytymiseen, jotta sekä sen syyt että seuraukset voidaan kuvata yksityiskohtaisesti. Tästä voimme paremmin ymmärtää ihmisen ja yhteiskunnan kannalta erittäin tärkeän terveysongelman "miten ja miksi". Tarkoituksena on vastata tähän kysymykseen:
Kuinka riippuvuus vaikuttaa aivoihin?- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "14 tärkeintä riippuvuustyyppiä"
Mikä on riippuvuus?
Sana "riippuvuus" tulee klassisista kielistä ja tarkemmin latinankielisestä termistä "addictio", joka käännetään kirjaimellisesti "orjuudeksi". Tästä syystä seuraa alusta alkaen, että niiltä, jotka joutuvat sen kynsiin, riistetään vapaus ajatella ja toimia vapaasti.
Huumeriippuvuus on krooninen häiriö, joka johtuu aivokudosten rakenteellisista ja toiminnallisista muutoksista, jonka etiologialla on kaksi mahdollista identtisen panoksen lähdettä: genetiikka ja oppiminen ( biologia voi selittää 40-60% varianssista kaksosien kanssa tehtyjen vertailututkimusten perusteella yksisirkkainen).
On olemassa useita oireita, jotka mahdollistavat riippuvuuden tarkan havaitsemisen: himo (vastustamaton halu kuluttaa siellä, missä se oli ennen), suvaitsevaisuus (tarve käyttää yhä suurempaa lääkeannosta saman vaikutuksen saamiseksi kuin alussa), vieroitus (vakava epämukavuus, kun aineen anto lopetetaan), hallinnan menettäminen (kulutukseen ja toipumiseen käytetty ylimääräinen aika sen vaikutukset) ja vaikeus lopettaa tottumus sen kielteisistä vaikutuksista huolimatta jokapäiväisestä elämästä.
Kaikki nämä ilmiöt voidaan selittää yksinkertaisella tavalla turvautumalla muutoksiin mukana olevissa aivojärjestelmissä. Katsotaanpa se yksityiskohtaisesti.
Riippuvuuden vaikutukset aivoihin
Kaikilla riippuvuutta kärsivillä ihmisillä ilmeisillä käyttäytymis- / asenneoireilla on selkeä korrelaatio aivoissaan. Ja onko se huumeiden väärinkäytöllä on kyky edistää hermosopeutumista, jotka perustuvat kognitiiviseen ja affektiiviseen kokemukseen sen esittäjistä ja että heitä ei pitäisi koskaan pitää tai tulkita "valitukseksi" tai "haitalliseksi" asenneksi. Tällainen tuomio on epäoikeudenmukainen ja epätarkka, reduktiivinen kaikin tavoin, eikä sitä ole millään tavalla mukautettu asiaan liittyvään nykyiseen tietoon.
Katsotaanpa riippuvuusprosessia alusta alkaen, ja kuten kaikissa sen vaiheissa, löytyy myös neurologinen mekanismi.
1. Alku: hedoninen periaate
Ilo on yksi ihmisen käyttäytymisen keskeisistä moottoreista. Kevät laukaisee halun lähestyä ärsykettä ympäristössä tai toistaa tietty mukautuva käyttäytyminen koko elämän ajan. Niitä ovat sukupuoli, syöminen tai leikkisä toiminta; joiden tiedetään olevan yhteinen aivomekanismi, joka edistää heidän etsimistään ja saavutuksiaan. Erityisesti tämän elimen syvimmistä kuiluista löytyy hermoverkko, joka "aktivoituu", kun koemme miellyttävän tapahtuman (tai koemme subjektiivisesti positiivisina): palkitsemisjärjestelmä.
Kaikki, mitä ihmiset voivat tehdä ja mikä tuottaa nautintoa, käy anteeksiantamattomasti läpi heidän stimulaationsa. Kun syömme mitä pidämme eniten, harrastamme seksiä tai yksinkertaisesti jaamme onnellisia hetkiä rakkaasi seurassa; Tämä joukko rakenteita on vastuussa siitä, että tunnemme positiivisia tunteita rohkaise meitä toistamaan nämä käyttäytymismallit ja / tai toimet peräkkäin. Näissä tapauksissa havaittaisiin erillinen elpyminen neurotransmitterin alueellisessa tuotannossa. dopamiini, vaikkakin terveellisen fysiologisen kynnyksen sisällä.
Kun kuitenkin tarkkailemme yksityiskohtaisesti aivojen toimintaa käyttäessäsi ainetta (mitä tahansa niistä), on ymmärrettävää, että tässä hermosolujen kompleksissa (jonka muodostavat ydin accumbens, vatsan Tegmental-alue ja sen erityiset ulokkeet kohti prefrontaalista aivokuorta) edellä mainitun hermovälittäjäaineen ( dopamiini). Tämä aktivaatio on samanlainen kuin luonnollisissa tehostajissa, mutta sillä on vain yksi varoitus: määrä eroteltu on 2-10 kertaa suurempi kuin näiden aiheuttama, samoin kuin paljon välittömämpi ja selkeämpi kokea.
Tällaisen prosessin tulos on, että henkilö tuntuu päihtyneenä suuresta mielihyvästä heti lääkkeen nauttimisen jälkeen (vaikka tunkeutumiseen kuluva aika riippuu sen kemiallisista ominaisuuksista ja valitusta reitistä (sen antamista varten), siinä määrin, että se ylittää minkä tahansa ympäristössä käytettävissä olevan vahvistimen määrän luonnollinen. Suurin ongelma, joka kaiken tämän taustalla on, on se, että ajan mittaan ilahduttava lakkaa olemasta; korvaa itsensä huumeista, joista se riippuu. Tuloksena on usein erittäin tärkeiden suhteiden menetys ja työn tai akateemisen vastuun heikkeneminen.
- Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"
2. Ylläpito: oppiminen
Palkitsemisjärjestelmän ja siihen liittyvän nautintokokemuksen liikakäyttö on vasta ensimmäinen askel kohti kemiallista riippuvuutta, mutta ei ainoa. Muuten joku aineen kuluttajasta tulee riippuvaiseksi siitä hetkestä, kun hän tulee kehoon, mikä ei ole asia. Tämä prosessi vaatii aikaa ja riippuu oppimisverkostosta, jonka yksilö kutoo ärsykkeiden ja objektiiviseen kulutustilanteeseen liittyvien tuntemusten kanssa. Siten on olemassa psykologinen komponentti, joka edistäisi riippuvuuden taistelua yhdessä neurologisten ja kemiallisten kanssa.
Dopamiinilla, neurotransmitterillä, joka koordinoi ilovastetta, on myös monien ominaisuuksiensa joukossa rooli muistissa ja oppimisessa. Tämä tapahtuu erityisesti yhteistyössä glutamaatin kanssa, mikä auttaa jäljittämään huumeiden käytön ja sen seurausten tai ympäristövinkkien välistä toiminnallista suhdetta. Täten henkilö ei vain tunne nautintoa aineen käytön jälkeen, vaan hän kehittää täydellisen kartan sen ympäristö- ja kokemuksellisesta topografiasta. hetki (mitä tapahtuu ja mitä tunnet), joka auttaa sinua ymmärtämään kokemustasi ja suunnittelemaan itsesi, kun kaipaat uudelleen näitä aistimuksia (etsi miten hankkia ja hallita huume).
Tämä neurologinen prosessi takaa syy-seuraussuhteen, joka muodostaa riippuvuuksien perustan ja joka on välttämätön selitettäessä riippuvuuksien välistä yhteyttä. subjektiiviset tuntemukset ja niiden yhteys käytettyyn lääkkeeseen, mikä myöhemmin ilmaisee heidän etsintään ja kulutukseen kohdistuvan motorisen käyttäytymisen (tapa riippuvuutta aiheuttava). Kun henkilö toistaa yhdistystä, sen intensiteetti vahvistuu asteittain (läheisemmät yhteydet ytimen accumbensin ja prefrontaalisen aivokuoren välillä). Nämä aivojen muutokset kääntyvät viime kädessä alkuperäisen nautinnon muodonmuutokseksi, mikä tarpeesta ja erittäin invasiivisesta.
Tässä vaiheessa henkilö on usein menettänyt motivaationsa sen takia, joka oli aikoinaan aivan keskellä hänen elämänsä (sosiaalisista suhteista henkilökohtaisiin projekteihin) ja keskittyy ponnisteluihinsa yksinomaan kulutus. Tähän vaikuttaa osaltaan se, että primitiivisten aivojen rakenteet sovitetaan yhteen uudempien rakenteiden kanssa ilmestys (neokorteksi), muodostaen vahingollisen liittoutuman, joka tuhoaa suuren osan siitä, mikä jäljellä menneisyydessä.
3. Hylkääminen: suvaitsevaisuus ja himo
Palkitsemisjärjestelmän kulutukseen liittyvät aivomuutokset olettavat keinotekoisen muunnoksen sen luonnolliseen toimintaan tällä tavalla sellainen, että elin yrittää sopeutua siihen ja tuottaa korvauksen, joka kääntää sen (lopullisena päämääränä homeostaasin palauttaminen). Joten kun riippuvuus vihdoin alkaa, se vie väistämättömän veron: joka kerta, kun lääke aiheuttaa vähäisiä vaikutuksia, joten henkilön on pakko lisätä annosta havaita aistimuksia, jotka ovat verrattavissa alkuun (suvaitsevaisuuteen).
Tällainen vaimennusvaikutus voidaan selittää seuraavasti: aine edistää "dopaminergisen saatavuuden" lisääntymistä synapsi palkitsemisjärjestelmästä, kyllästämällä alueella olevat vastaanottimet. Tämän toiminnallisen poikkeaman korjaamiseksi niitä säänneltäisiin "alaspäin", jonka tulos olisi sen läsnäolon ja psykotrooppisen vaikutuksen väheneminen tunne- ja ajatella. Aine menettäisi täten vaikutuksensa sisäiseen elämään, ja yksilön (joka lisäisi kulutusta) ja hänen aivojensa (joka korvaisi kaikki nämä "ponnistelut") välillä käydään taistelu.
Tässä prosessin vaiheessa aihe (johon riippuvuusprosessin neurologiset muutokset jo vaikuttavat syvästi) aiheutuisi pakollinen aineen etsiminen, joka syrjäyttäisi kaiken muun. Kun tämä ei ole käytettävissä, puhkeaisi voimakas fyysinen / affektiivinen epämukavuus, jota kutsutaan vieroitusoireyhtymä (ja se ilmaistaan tavalla, joka on päinvastainen kuin lääke saa aikaan myrkytys). Kaikki tämä voi olla vielä vaikeampaa, kun riippuvuudesta kärsivä henkilö ei tee muutoksia dynamiikassa ja elää edelleen samoilla ärsykkeillä, joiden kanssa hän teki, kun hän oli aktiivisessa vaiheessa kulutus.
Nämä vaikeudet johtuvat kahden hyvin spesifisen aivorakenteen: hippokampuksen ja amygdalan osallistumisesta. Vaikka ensimmäinen mahdollistaa uuden muistisisällön luomisen, toinen vastaa kokemuksistamme aiheutuvien tunteiden käsittelystä. Yhdistyessään ne helpottavat himoa, toisin sanoen vastustamatonta halua kuluttaa sitä altistettaessa siihen liittyville ympäristömerkkeille. Tämä ilmiö olisi riippuvuutta aiheuttavan tarinan lopputulos, ja se voidaan selittää yksinkertaisesti klassisen ehdollistamisen avulla (ruiskut injisoiduilla heroiinin käyttäjillä tai yksinkertainen läsnäolo ihmisillä, jotka olivat mukana hänen seurassaan esimerkiksi akuutin vaikutuksen aikana).
Päätelmät: monimutkainen prosessi
Prosessi, jonka kautta riippuvuus muotoillaan, on usein hidasta ja salakavalaa. Ensimmäisten kuukausien tai vuosien aikana sen käyttö perustuu sille toissijaisiin tuntemuksiin (palkitsemisjärjestelmä), mutta niiden lopettaminen ei vie kauan. askel heidän vaikutustensa vähenemiseen ja mahdoton taistelu elää heitä varten uudelleen (hermosopeutumisen seurauksena), jossa biologia loppuu itsensä asettaminen. Tällainen prosessi johtaa motivaation menetys kaikelle, mikä aiemmin oli miellyttävää, asteittain vetäytymällä sosiaalisesta elämästä ja / tai omista vastuustaan tai harrastuksistaan.
Kun tämä tapahtuu (ytimen accumbensin ja prefrontaalisen aivokuoren välisen yhteysverkon kautta), henkilö voi yrittää poistua syklistä. Tätä varten hänen on kohdattava elämänsä yleinen heikkeneminen sekä kulutusimpulssit kun hän on lähellä erottavia ärsykkeitä (liittyvät hänen henkilökohtaiseen kokemukseensa riippuvuus). Juuri tämä viimeinen ilmiö laukaisee himoa, joka on yksi syy, miksi relapsit tai liukastumat ilmenevät yleisimmin. Sen vaikutukset johtuvat hippokampuksen ja amygdalan toiminnasta.
Ehdottomasti, riippuvuutta ei pitäisi koskaan selittää viittaamalla vain tahtoon, koska se on hermoulottuvuus, johon on puututtava. Leima ja hylkääminen, jota monet ihmiset kohtaavat yrittäessään toipua tästä ongelmasta, on pato heidän motivaationsa virrasta elää jälleen täyttä ja onnellista elämää.
Bibliografiset viitteet:
- Marco, D. (2013). Riippuvaiset aivot. Rajat psykiatriassa / Frontiers Research Foundation, 4, 40.
- Volkow, N., Wang, G. ja Fowler, J. ja Tomasi, D. (2011). Ihmisen aivojen riippuvuuspiirit. Farmakologian ja toksikologian vuosikatsaus, 52, 321-336.