Krooninen väsymysoireyhtymä: oireet, syyt ja hoito

Krooninen väsymysoireyhtymä on monimutkainen sairaus, jolla on useita oireita ja ilmenemismuotoja, ja jonka alkuperästä ja hoidosta tiedetään hyvin vähän. Siksi se on edelleen erittäin suuri mysteeri tiedeyhteisössä.

Mielenkiintoista on, että 70- ja 80-luvuilla sitä kutsuttiin yuppie-flunssaksi, koska se vaikutti pääasiassa nuoriin työntekijät, jotka asuivat kaupungissa ja olivat väsyneitä stressistä ja nopeasta elämäntahdista voimakas.

• Suositeltava artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on krooninen väsymys?

Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on muutos, joka aiheuttaa henkilölle äärimmäisen väsymyksen tai väsymyksen tunteen, joka voi estää henkilöä suorittamasta mitään tavanomaista toimintaa tai tehtävää.

Kroonisen väsymyksen erottamiseksi vakavasta väsymyksestä henkilöllä on oltava oireita yli kuuden kuukauden ajan. Lisäksi, jos se yrittää lievittää niitä lepo- tai fyysisten tai henkisten tehtävien avulla, on erittäin todennäköistä, että se jopa pahenee.

Tämä tauti muodostuu kroonisesta tilasta, erittäin monimutkaisesta ja siitä, mitä he ovat edelleen sen syyt ovat selkeät ja häiritsevät kardiovaskulaarista, hormonaalista, neurologista järjestelmää ja järjestelmää immuuni.

Tänään, Oletetaan, että tämä tila vaikuttaa noin 0,5 prosenttiin maailman väestöstä, naisista 90% tapauksista kärsi eniten. Lisäksi. esiintyy yleensä yhdessä muiden sairauksien, kuten fibromyalgia tai ärtyvän suolen oireyhtymä.

Muita kroonisen väsymyksen (CFS) nimiä ovat myalginen enkefalomyeliitti / krooninen väsymysoireyhtymä (ME / CFS) tai systeeminen liikunta-intoleranssi (ESIE).

Oireet

Kuten edellä todettiin, näiden väsymysten pitämiseksi äärimmäisenä väsymysoireyhtyminä niiden on kestettävä vähintään kuusi kuukautta. Kroonisen väsymysoireyhtymän kärsimällä potilaalla on monien muiden joukossa seuraavat oireet:

• Voimakas väsymys
• Hypertermia tai kuume
• Valonarkuus
• Hyperakuusia
• Ei-korjaava uni
• Päänsärky
• Lihaskipu
• Sietämättömyys lämpötilan muutoksiin
• Pitoisuusvajeet
• Lyhytaikainen muistihäviö
• Spatiaalisen suuntautumisen alijäämä

Siten kroonisen väsymysoireyhtymän oireet voidaan havaita monilla elämän osa-alueilla ja ne vaikuttavat sekä ihmisen toimintatapaan liittyy muuhun tapaan olla vuorovaikutuksessa asuinympäristönsä kanssa, mikä vaikuttaa heidän tavoitteidensa saavuttamiseen, minäkuva jne.

Syyt

Kauan sitten kroonista väsymystä pidettiin psykosomaattisena häiriönäTällä hetkellä on kuitenkin hyväksytty, että sitä ei voida pitää a psykiatrinen häiriö, vaan pikemminkin sairautena, jolla on orgaaninen perusta, mutta jonka syitä ei ole vielä täysin tiedossa.

Huolimatta maailmanlaajuisen kroonisen väsymysoireyhtymän tutkimuksen suuresta määrästä, tämän ilmiön alkuperä on vielä kaukana löydettävistä. Silti joissakin tutkimuksissa on saatu luotettavia johtopäätöksiä, joissa korostetaan stressiä hapettava aine on tärkeä osa tautia huolimatta siitä, että ei tiedetä onko tämä syy vai seuraus SFC: n.

Vuonna 2001 tehdyssä tutkimuksessa pääteltiin, että sekä typpioksidin (NO) että peroksynitriittien kasvu johtuisi eri sairauksien alkuperä, mukaan lukien krooninen väsymysoireyhtymä, traumaperäinen stressihäiriö ja kemiallinen herkkyys useita.

Ajan myötä ja tieteen kehittyessä oletettiin, että nopeutunut elämänrytmi ja huono ruokavalio aiheuttaa muiden syiden ohella hiivasienen epänormaalin kehityksen, mikä laukaisee väsymysoireyhtymän krooninen. Tätä teoriaa on kuitenkin kritisoitu ja tuomittu laajalti.

Toisaalta, Joissakin tutkimuksissa oletetaan, että ympäristössä esiintyviä myrkyllisiä aineita ja kemiallisia alkuaineita Joissakin elintarvikkeissa läsnä olevat myös heikentävät henkilöä ja aiheuttavat CFS: ää.

Lopuksi unen laadun, toistuvan fyysisen ja psykologisen stressin tai joidenkin häiriöiden, kuten posttraumaattinen stressihäiriö.

Diagnoosi

Krooninen väsymysoireyhtymä erottuu sen vaikeasta diagnoosista. Paremman potilaan tilan arvioimiseksi lääkärin tulisi aloittaa valmistelemalla a kliininen historia ja fyysinen tutkimus, jotta voidaan sulkea pois piilevä tauti näiden taustalla oire.

Ottaen huomioon, että 39–47% CFS-potilaista kärsii myös masennuksesta, on välttämätöntä, että myös potilaan mielentila arvioidaan. Samoin kuin sulkemalla pois joidenkin lääkkeiden mahdollinen vaikutus veri- ja virtsakokeiden avulla.

CFS: n diagnosoinnissa esiintyvistä vaikeuksista huolimatta ajan mittaan on kehitetty kahdeksan kriteeriä, ja Vaikka ei ole yksimielistä mielipidettä siitä, mikä kaikista on tehokkaampi, on kaksi menetelmää, jotka erottuvat levätä. Nämä ovat Fukudan (1994) diagnostiset kriteerit ja muut Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen akatemian (2015) laatimat uudemmat kriteerit.

Fukudan diagnostiset kriteerit (1994)

CFS: n diagnosoimiseksi näiden kriteerien mukaan potilaan on esitettävä:

1. Voimakas väsymys

Krooninen ja vakava väsymys vähintään kuuden kuukauden ajan ilman näkyvää syytä. Lisäksi tämä väsymys ei vähene levossa.

2. Sulje pois muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa väsymystä

Sulje pois kaikki sairaudet, jotka voivat aiheuttaa väsymystä.

3. Esitä vähintään neljä seuraavista merkeistä vähintään kuuden kuukauden ajan:

• Muisti- ja keskittymisvajaukset
• Kurkkukipu nieltäessä
• Lihaskipu
• Ei-tulehduksellinen nivelkipu
• Päänsärky
• Ei-korjaava uni
• Väsymys yli 24 tunnin ponnistelun jälkeen

Diagnostiikkakriteerit Yhdysvaltain kansallisesta lääketieteellisestä akatemiasta (2015)

Nämä paljon ajankohtaisemmat ohjeet korostivat ensimmäiset taudin mahdolliset orgaaniset piirteet.

Tämän organisaation mukaan potilaan on esitettävä seuraavat oireet pätevän diagnoosin saamiseksi kroonisesta väsymysoireyhtymästä:

• Merkittävä energian väheneminen minkä tahansa toiminnan suorittamiseksi vähintään kuuden kuukauden ajan ilman näkyviä syitä.
• Levottomuuden tunne kuntoilun jälkeen.
• Ei-korjaava lepo
• Yksi näistä kahdesta oireesta: kognitiivinen hillo tai ortostaattinen suvaitsemattomuus.

Muita näkökohtia, jotka on otettava huomioon diagnoosissa, ovat niiden esiintymistiheys ja aste, joiden on tapahduttava ainakin puolessa tapauksista, pääasiassa tai vakavasti.

Hoito

Koska kyseessä on krooninen sairaus, sitä ei voida korjata. Kuitenkin, lääkehoito sellaisten oireiden hallitsemiseksi kuin lihaskipu, unihäiriöt, ahdistuneisuus tai masennus, on osoittautunut tehokkaaksi, ja oireet paranevat ajan myötä.

Toisin sanoen terveydenhoitotoimet ovat lievittäviä lieventämään taudin vaikutuksia elämänlaatuun ja välttää aiheuttamasta lisäongelmia, joita ei tarvitse esiintyä oireiden tehokkaalla hallinnalla ja vuorovaikutuksella ympäristössä.

Samoin kognitiivis-käyttäytymistoimet emotionaalisten näkökohtien käsittelemiseksi ja ruoan uudelleenkoulutus voivat myös olla onnistuneita täydentämään farmakologista hoitoa.

Bibliografiset viitteet:

• Bested, A. C. Marshall, L. M. (2015). Katsaus myalgiseen enkefalomyeliittiin / krooniseen väsymysoireyhtymään: näyttöön perustuva lähestymistapa kliinikoiden diagnoosiin ja hoitoon. Rev Environ Health, 30 (4): 223-49.
• Haney, E., Smith, M.E., McDonagh, M., Pappas, M., Daeges, M., Wasson, N., Nelson, H.D. (2015). Diagnoosimenetelmät myalgisen enkefalomyeliitin / kroonisen väsymysoireyhtymän suhteen: Järjestelmällinen katsaus kansallisiin terveyslaitosten ennaltaehkäisyn työpajoihin. Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
• Reeves, W.C., Lloyd, A., Vernon, S.D., Klimas, N., Jason, L.A., Bleijenberg, G., Evengard, B., White, P.D., Nisenbaum, R., Unger, E.R. et.. (2003). Epäselvyyksien tunnistaminen vuoden 1994 kroonisen väsymysoireyhtymän tutkimuksen tapausmäärittelyssä ja suositukset ratkaisemiseksi. BMC Health Serv Res. 3 (1): 25.