Multippeliskleroosi: tyypit, oireet ja mahdolliset syyt

Hermomme välittää suuria määriä tietoa koko kehoon, mikä antaa meille mahdollisuuden ajatella ja saada fyysisiä, kognitiivisia ja emotionaalisia kykyjä ja valmiuksia. Se ohjaa ja pitää kehomme eri elimet ja järjestelmät toiminnassa.

Kaiken tämän vuoksi neuronit hermoston osa on kytketty toisiinsa muodostaen rakenteita, traktaatteja ja hermoja, jotka heijastuvat muuhun kehoon. Heidän kantamiensa tietojen on kuitenkin saavutettava tavoite mahdollisimman nopeasti, kun otetaan huomioon tarve koordinoida toimia tai reagoida ajoissa ympäristön ärsykkeisiin. Tällaisen nopeuden saavuttaminen on mahdollista kutsutun aineen ansiosta myeliini, aine, joka sallii hermoimpulssin kiihtyvyyden.

Tämä tiedonsiirto antaa meille myös mahdollisuuden. On kuitenkin joitain ongelmia ja sairauksia, joiden vuoksi myeliini ei toimi kunnolla tai se tuhoutuu, aiheuttaa hidastumisen impulssien siirrossa, mikä voi aiheuttaa vakavia ongelmia elintärkeässä toiminnassa henkilö. Yksi yleisimmistä tämän tyyppisistä häiriöistä on multippeliskleroosi.

Mikä on multippeliskleroosi?

Multippeliskleroosi on krooninen, etenevä ja tällä hetkellä parantumaton sairaus jossa hermoston progressiivinen demyelinaatio tapahtuu. Tämä demyelinaatio johtuu immuunijärjestelmän toiminnasta, joka hyökkää hermosoluissa esiintyvään myeliiniin ja aiheuttaa sen tuhoutumisen.

Pienet arvet syntyvät myös kovettuneena plakkina, mikä vaikeuttaa hermostuneiden ärsykkeiden kulkemista. Myeliinin menetys yhdessä näiden arppiplakkien läsnäolon kanssa aiheuttaa tiedon hermosolutasolla hermokuitujen kuljettaminen kestää kauemmin määränpäähänsä, aiheuttaen suuria vaikeuksia niille, jotka kärsivät siitä.

Taudin oireet

Tämän häiriön oireet riippuvat demyelinoiduista alueista, mutta yleisesti ottaen se on yleistä että siitä kärsivät kärsivät väsymyksestä, lihasten heikkoudesta, koordinaatiota, näköongelmista, kivusta ja / tai jännityksestä lihaksikas.

Vaikka alun perin uskottiin olevan sairaus, joka aiheutti vain fyysisiä oireita, on havaittu, että koko taudin ajan myös henkinen vaikutus tapahtuu, ja usein on, että etuosa ja siten toimeenpanotehtävät heikkenevät kognitiivinen.

Multippeliskleroosi on häiriö, joka esiintyy puhkeamisen muodossa, yleensä esiintyvät osittaiset elpymiset taudin taudin lakattua. Tämä johtuu siitä, että vaikka immuunijärjestelmä tuhoaa myeliinin ja sitä tuottavat oligodendrosyytit eivät kykene uudistamaan sitä, keho lähettää kantasoluja vaurioituneille alueille, joista ajan mittaan tulee uusia oligodendrosyyttejä ja syntyy uusia myeliini

Tämä uusi myeliini ei ole yhtä tehokas tai vastustuskykyinen kuin alkuperäinen johtuen aksonin vaurioista, joten myöhemmät hyökkäykset immuunijärjestelmä heikentää yhteyksiä ja myöhempi toipuminen on vähemmän, mikä johtaa rappeutumiseen pitkällä aikavälillä progressiivinen.

Syyt

Kuten olemme aiemmin sanoneet, multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus., että hermoaksonien myeliinin hyökkäys ja eliminointi aiheuttaa kokonaisen sarjan vaikutuksia, jotka johtuvat hermoimpulssin heikosta siirtymisestä. Siten mekanismit, joiden kautta se toimii, ovat jo kehossamme. Hyökkäyksen syyt ovat kuitenkin tuntemattomia tähän päivään saakka, eikä ole mitään selkeää syytä selittää tätä vaikutusta.

Jotkut hyväksytyimmistä teorioista osoittavat, että multippeliskleroosista kärsivillä on geneettinen haavoittuvuus kuin ennen tietyntyyppinen ympäristöstä peräisin oleva ärsyke, kuten infektio, saa immuunijärjestelmän reagoimaan verisuonia tuottavien verisuonten seinämillä aivot, ylittää veri-aivoesteen ja hyökkää neuronien myeliiniin.

Multippeliskleroosin tyypit

Kuten on osoitettu, multippeliskleroosi on tauti, joka esiintyy puhkeamisen muodossa. Mutta nämä taudinpurkaukset eivät aina tapahdu samalla tavalla tai samalla voimakkuudella, ja häiriöllä voi olla erilaisia ​​kursseja. Suorittamasi kurssin perusteella tämän taudin eri alatyyppien olemassaoloa voidaan harkita.

1. Toistuva remittoiva multippeliskleroosi

Yleisin alatyyppi ja kurssi, tämän tyyppisessä multippeliskleroosissa ilmenee odottamattomia ja ennakoimattomia oirepurkauksia että ajan myötä lopulta katoaa, sekä remissiolla että toipumisella oireenmukainen. Tämä taudinpurkausten välinen toipuminen voi olla osittaista tai jopa täydellistä. Oireet eivät pahenee välillä olevilla jaksoilla.

2. Primaarinen etenevä multippeliskleroosi

Yksi harvinaisimmista tyypistä, spesifisiä taudinpurkauksia ei voida tunnistaa tässä skleroosin alatyypissä, mutta asteittain oireita havaitaan, jotka pahenevat vähitellen. Tällöin ei ole remissio- tai toipumisjaksoja (tai ainakaan ei kovin suurta merkitystä). Joissakin tapauksissa se voidaan kuitenkin pysäköidä.

3. Toissijainen etenevä multippeliskleroosi

Kuten relapsoivassa-remittoivassa muodossa, tämän tyyppisessä multippeliskleroosissa havaitaan erilaisia ​​odottamattomia taudinpurkauksia. ja arvaamaton. Taudin puhkeamisen aikana potilaan työkyvyttömyysaste ei kuitenkaan parane, mutta todellisuudessa voidaan havaita pahenemista, joka on progressiivista.

4. Toistuva tai uusiutuva etenevä multippeliskleroosi

Kuten ensisijaisessa progressiivisessa muodossa, tässä harvoissa alatyypissä on progressiivinen paheneminen ilman remissioja, sillä erolla, että tässä tapauksessa tietyt taudinpurkaukset ovat tunnistettavissa.

5. Hyvänlaatuinen multippeliskleroosi

Joskus tämän tyyppinen multippeliskleroosi tunnistetaan uusiutuvaksi remisoituvaksi skleroosiksi, koska taudinpurkauksista huolimatta potilaan toipuminen niistä tapahtuu kokonaan, jolla on lievempiä oireita, jotka eivät näytä pahenevan ajan myötä. Sen aiheuttama vamma on hyvin pieni.

Hoitoa etsittäessä

Vaikka multippeliskleroosille ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, on olemassa suuri määrä farmakologisia hoitoja, joita voidaan käyttää taudin etenemisen lievittämiseen ja viivästyttämiseen. Oireita voidaan myös hallita, niiden vakavuutta vähentää ja potilas voi auttaa ylläpitämään elämänlaatua.

Jotkut käytetyistä lääkkeistä sisältävät kortikosteroideja leimahdusten vakavuuden vähentämiseksi, kipulääkkeet kipua tai immunosuppressiivisia lääkkeitä varten taudin kulun muuttamiseksi ja heikkeneminen.

Huumeet

Mutta vaikka nämä hoidot eivät paranna tautia, tutkimus ja edistyminen jatkavat multippeliskleroosilääkkeen etsimistä. Jotkut uusimmista tutkimuksista ovat menneet testaamaan ja suorittamaan kokeita lääkkeellä nimeltä Ocrelizumabi, jonka on osoitettu viivästyttävän oireiden etenemistä häiriö.

Vaikka ongelma itsessään on neurologinen ja siksi sitä hoidetaan lääketieteestä, vaikeudet, jotka aiheuttaa multippeliskleroosia aiheuttavat usein vaikeuksia ja ongelmia, jotka vaikuttavat psyykeen niille, jotka kärsivät. On usein, että kun tauti havaitaan, potilaat kärsivät suruprosesseista ennen kykyjen asteittaista menetystä ja jopa kärsivät masennusjaksot.

Tästä syystä voi olla hyödyllistä työskennellä psykologisesta näkökulmasta, mikä lisää potilaan emotionaalisen ilmaisun tasoa heidän suhteen tilanteessa ja sen parissa työskentelyssä, samoin kuin siinä, että hän näkee tilanteen realistisella tavalla eikä käytöksen välttämistä, eristämistä tai itsetuhoinen käyttäytyminen.

Toimintaterapia

Erityisesti toimintaterapian käytön on osoitettu olevan hyödyllistä autonomian lisäämisessä ja potilaan aktiivisuuden taso ja osallistuminen tukiryhmiin keinona ilmaista ja jakaa tunteita ja näkemykset taudista, sen seurauksista ja tapa selviytyä muiden skleroosia sairastavien ihmisten kanssa useita. Se on yksi tehokkaimmista hoidoista oireiden psykologisten vaikutusten lieventämisessä.

Perhe- ja sosiaalinen tuki on välttämätöntä multippeliskleroosin tapauksessa, koska se antaa mahdollisuuden selviytyä päivittäin ja saa potilaan näkemään, ettei hän ole yksin tai avuton. Myös sellaisten laitteiden kuten pyörätuolien ja tankojen käyttö voi auttaa potilasta ylläpitämään a jonkin verran autonomiaa pidemmäksi ajaksi auttaen taudin aiheuttaman vammaisuuden tasoa Vähemmän.

Bibliografiset viitteet:

• Bermejo, P.E. Blasco, M.R. Sánchez, A.J. ja García, A. (2011). Multippeliskleroosin kliiniset oireet, luonnollinen historia, ennuste ja komplikaatiot. Lääke; 10 (75): 5079-86

• Compston, A. Coles, A. (2008). Multippeliskleroosi. Lancet, 372 (9648): s. 1502-1517

• Maailman terveysjärjestö (2006) Neurologiset häiriöt. Kansanterveyden haasteet. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Multippeliskleroosin hallinta: yleiskatsaus. Dis Mon.; 59 (7): 253 - 260

• Widener, G.L. (2013). Multippeliskleroosi. Julkaisussa: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, toim. Umphredin neurologinen kuntoutus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: luku 19.