Dialektinen käyttäytymisterapia: teoria, vaiheet ja vaikutukset

Psykologian historian aikana on ollut olemassa suuri määrä teorioita ja ajatusvirtoja sallittu, että on luotu suuri määrä terapeuttisia tekniikoita, jotka mahdollistavat erilaisten ongelmien ja häiriöt.

Yksi nykypäivän yleisimmistä virtauksista on kognitiivisesti käyttäytyvä, joka käyttäytymisen muutoksella aikoo muuttaa ajattelutapoja ja vaikeuksien omaavien henkilöiden käyttäytyminen, jotta heistä tulisi sopeutuvampia ympäristöön ja vähentyisivät kärsimystä. Niiden tekniikoiden joukossa, jotka sallivat tällaisen asian, erityisesti itsetuhoisen käyttäytymisen ja vakavien persoonallisuuden muutosten edessä, on dialektista käyttäytymisterapiaa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisten hoitomuotojen tyypit"

Dialektinen käyttäytymisterapia: teoreettiset perusteet

Impulssien ja tunteiden kokeminen intensiivisesti on jotain, mitä useimmat ihmiset ovat tehneet jossain vaiheessa. Joissakin tapauksissa liioiteltujen voimakkaiden tunteiden kokemus voi kuitenkin johtaa liioiteltuun impulsiiviseen käyttäytymiseen, mukaan lukien 

itsetuhoisuus ja itsemurhayritys, joka johtui tunnetun turhautumisen riittämättömyydestä ja tukahduttamisesta.

Näiden ongelmien hoitamiseksi monilla potilailla Marsha Linehan yrittäisi soveltaa käyttäytymisen muokkaustekniikoita ominaista kognitiivis-käyttäytymisparadigmalle. Näillä tekniikoilla ei kuitenkaan olisi odotettua vaikutusta, koska hoidetut henkilöt tuntevat itsensä vähän ymmärretyksi, emotionaalisesti jätetty huomiotta tyhjyyden tunteissaan ja hyökkäsi jopa yrittäessään muuttaa käyttäytymistään ilman lisää.

Linehan tietäisi tämän tosiasian ja hoidettavien potilaiden tunteet, ja vastauksena siihen hän päätyisi sekoittamaan nämä Käyttäytymisen muokkaustekniikat, joissa keskitytään enemmän dialektiikkaan, mikä lopulta olisi sovellettavan hoidon perusakseli. Linehan loisi niin sanotun nykyään dialektisen käyttäytymisen tai dialektisen käyttäytymisterapian, joka on erityisesti omistettu itsetuhoisen ja riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen hoitoon.

Mikä on tavoitteesi?

Se on tekniikka, joka kuuluu kolmas aalto tai käyttäytymisterapioiden sukupolvi, niin että siinä ei keskitytä niinkään vaikeuksia aiheuttavan käyttäytymisen tai ominaisuuden poistamiseen, vaan sen lisäksi muuttaa potilaan suhdetta häneen ja ohjaa häntä niin, että hän voi hyväksyä sen ja nähdä todellisuuden eri tavalla kuin alkuperäinen.

Dialektisen käyttäytymisterapian perustavoite on varmistaa, että potilas oppii hallitsemaan tunteitaan ja käyttäytymistään oikein, jotta hän pystyy hallitsemaan impulsiivista käyttäytymistä johtuu henkisistä muutoksista, kun taas sekä kohde että häntä hoitava terapeutti hyväksyvät kokemuksensa tapahtumista ja mitä hänelle he luulevat. Siksi etsitään tasapainoa itsensä hyväksymisen käyttäytymisen muutostrategioiden välillä.

Oman kokemuksen hyväksyminen ja vahvistaminen itsessään lisää kykyä hallita omia tunteitaan mukautuvammin, mikä vähentää impulsiivisuutta, joka johtaa lopulta äärimmäiseen käyttäytymiseen. Tässä terapiassa niiden (tai niiden) lukumäärällä on suuri merkitys, koska yleensä käytetään ammattiryhmää. terapeuttina, koska he ovat terapeuttinen suhde ja hyväksyntä niille elementeille, jotka estävät muutosta olennaisessa vakiossa menestys.

• Saatat olla kiinnostunut: "Käyttäytymisterapiat: ensimmäinen, toinen ja kolmas aalto"

Peruskomponentit

Dialektinen käyttäytymisterapia käyttää suuri määrä hoitomuotoja, työskentelee eri tavoin kahdella perusnäkökulmalla, jotka tämäntyyppinen hoito yrittää ratkaista.

Ensimmäinen näistä näkökohdista perustuu pääasiassa potilaan aiheuttamiseen halu jatkaa eteenpäin ja motivoida sinua jatkaa hoitoa keskittymällä huomiosi parantamisen syihin ja auttamalla sinua saavuttamaan elintärkeät tavoitteet, joiden saavuttamiseksi kannattaa elää.

Toinen osa perustuu koulutukseen, potilaan kouluttaminen erityisiin taitoihin voidakseen paremmin hyväksyä ja hallita itseään mukautuvammin. Tämä koulutus perustuu neljään päämoduuliin.

Näistä moduuleista löytyy koulutus lisätä suvaitsevaisuutta epämukavuuden torjumiseksi taipumusta käyttäytyä impulsiivisesti, toinen itsetietoisuuden taitojen luomisessa esimerkiksi Tarkkaavaisuus käsittelemään tyhjyyden tunteita ja erilaisia ​​kognitiivisia-emotionaalisia muutoksia, moduuli, joka on omistettu emotionaalisen sääntelyn käsittelylle ja lopuksi moduuli, jossa käsitellään sosiaalisia ja ihmissuhdetaitoja, mikä tekee näiden ihmisten suhteista vähemmän kaoottisia, vakaampia ja kestävä.

Psykoterapiaa käytetään yksilötasolla yritettäessä löytää ratkaisu potilaan kokemiin ongelmiin että ryhmähoitoa käytetään koulutettaessa asiakasta erilaisiin taitoihin, jotka ovat tarpeen heidän parantamiseksi itsehyväksyntä. Jokapäiväisessä elämässä esiintyvien erityisongelmien edessä on mahdollista muodostaa puhelinyhteys terapeuttiin, jotta neuvonnassa käsiteltyjä tilanteita voidaan soveltaa jokapäiväiseen elämään.

Hoidon vaiheet

Dialektisen käyttäytymisterapian soveltaminen suoritetaan kolmen vaiheen sarjan kautta, myöhemmin potilaan ohjaamiseksi hoidosta, heidän tarpeensa näkyväksi ja edistämiseksi - hoidettavan henkilön aktiivinen osallistuminen potilaan ja potilaan välisten vakiintuneiden tavoitteiden saavuttamiseen terapeutti.

Ensimmäisessä vaiheessa työ keskittyy itsetuntemuksen ja taitojen lisäämiseen sekä suvaitsevaisuudesta että epämukavuudesta tunteiden ja henkilökohtaisten suhteiden säätelyyhdessä impulsiivisen käyttäytymisen hallinnan ja hallinnan kanssa, hyväksymällä ja ottamalla huomioon kaikki muuttujat ja käyttäytymiset, jotka voivat vaikuttaa yksilöön. Yleensä suurin osa toiminnoista, joiden tarkoituksena on sekä itsensä hyväksyminen että käyttäytymisen muutos, toteutetaan.

Toisessa hetkessä jatkamme toimia stressin suhteen joka on tuottanut ja tuottaa tilanteen yksilöissä.

Lopuksi autamme kohdetta rakentamaan ja luoda positiivisempi realistinen itsekäsitys ja itsevarmistuva, osallistuminen kunkin asiakkaan tärkeiden elämän tavoitteiden asettamiseen ja suuntaamiseen.

Kliiniset käytöt ja sovellukset

Dialektinen käyttäytymisterapia on osoittanut hyödyllisyytensä useissa häiriöissä, ja se on erityisen tehokas kontrolloimaan impulsiivista käyttäytymistä ja voimakkaita tunteita. Jotkut häiriöistä, joissa se on eniten osoitettu, ovat seuraavat.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Dialektisen käyttäytymisterapian tiedetään ensisijaisesti olevan empiirisesti tuetuin terapiatyyppinen persoonallisuushäiriön hoito. Dialektisen käyttäytymisterapian näkökulmasta tämä häiriö ymmärretään emotionaalisen epäsäännön jatkuva malli emotionaaliselle alttiudelle alttiiden biologisten muuttujien ja a poistamalla käytöstä tunteita rajoittava ympäristö, joka estää heidän tehokkaan hallinnan.

Tämä saa aikaan sen, että tunteet päätyvät voimistumaan ja menevät hallinnan ulkopuolelle, ja heillä on äärimmäinen emotionaalinen heikkous yhdessä voimakkaan kanssa tunne sisäisestä tyhjyydestä, joka voi johtaa itseään vahingoittavaan ja jopa itsemurhakäyttäytymiseen ja riippuvaisiin asenteisiin ja arvaamaton. Siten tässä häiriössä dialektisen käyttäytymisterapian tarkoituksena on työskennellä haavoittuvuuden ja tunteiden parissa kohteen impotenssi, jonka elintärkeä passiivisuus he lopulta osoittavat, sekä ahdistuksen ja tunteiden ilmaisu tukahdutettu.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Rajan persoonallisuushäiriö (BPD): syyt, oireet ja hoito"

Mielialahäiriöt

Dialektista käyttäytymisterapiaa on sovellettu menestyksekkäästi useisiin häiriöihin, joissa suurin ongelma oli tunteiden säätelyn vaikeus. Tästä syystä tutkimukset osoittavat, että siitä näyttää olevan paljon apua mielialahäiriöiden oireiden väheneminen kuten vakava masennus.

Syömishäiriöt

Syömishäiriöt kuten anoreksia, bulimia ja ahmimishäiriö Heillä on yleensä vakavia emotionaalisen sääntelyn ongelmia, jotka liittyvät oma kehon kuva tai kyvyttömyys ylläpitää omaa käyttäytymistään ruokaa.

Tältä osin dialektinen käyttäytymisterapia on osoittanut sen vähentää tämän tyyppisten häiriöiden oireita, etenkin ahmimishäiriö ja bulimia nervosa, joissa massiivinen ruoan kulutus tapahtuu välittömien impulssien perusteella.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "10 yleisintä syömishäiriötä"

Päihteiden väärinkäyttö

On pidettävä mielessä, että monissa tapauksissa aineiden väärinkäyttö tapahtuu tarkoituksena välttää eksistentiaalinen tyhjiö pakomekanismina. tunteet, joita on vaikea niille, jotka kärsivät heistä (kuten pelko tai syyllisyys) tai lievittää pakonomaista halua kuluttaa, mikä johtuu pidättymisestä aineesta, johon he ovat addikti. Tapauksissa, joissa kulutuksen takana on tunne-säätelyn ongelma, dialektinen käyttäytymisterapia sen on myös osoitettu olevan erityisen tehokas.

Muut

Vaikka se ei ole ollut yhtä menestyksekästä kuin aikaisemmissa tapauksissa, dialektista käyttäytymisterapiaa on sovellettu usein molemmissa posttraumaattinen stressihäiriö kuten ahdistuneisuushäiriöissä, kuten paniikkihäiriössä.

Bibliografiset viitteet:

• Almendro, M.T. (2012). Psykoterapiat. CEDE PIR -valmisteluopas, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Dialektinen käyttäytymisterapia rajan persoonallisuushäiriöön. Käyttäytymispsykologia, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Dialektinen käyttäytymisterapia pähkinänkuoressa. Kalifornian psykologi, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. ja Carmona, C. (2016). Dialektinen käyttäytymisterapia: kliiniset sovellukset ja empiiriset todisteet. Käyttäytymisanalyysi ja muokkaus, osa 42, nro 165-166. 35-49.