Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja tietoisuus ahdistuksen hoitoon

Ahdistus on yksi tärkeimmistä syistä, miksi ihmiset hakevat psykologista apua. Olipa fobioita, yleistynyttä ahdistusta, pakkomielteitä, paniikkikohtauksia, stressistä johtuvaa ahdistusta jne.

Toimistossani Las Palmas de Gran Canarialla hoidan ahdistuneisuushäiriöitä päivittäin. Se on suuri ponnistelu, jonka teen potilaideni kanssa estääkseen ahdistuksen jatkamasta heidän elämänsä hallintaa. Ja vaivaa palkitaan, koska hyvin suuri osa heistä onnistuu saavuttamaan hyvin tarvitsemansa hyvinvoinnin. Mitä hoidossa voidaan tehdä näissä tapauksissa? Katsotaan.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on ahdistus: kuinka tunnistaa se ja mitä tehdä"

Mikä on ahdistuksen tavanomainen hoito?

Patologisella ahdistuksella on kaksi pääoireita, jotka ovat hoidon painopiste. Yksi niistä on ahdistuneita huolia tai ajatuksia. Toinen on liikatoiminta (hermostuneisuus, jännitys, takykardia jne.), Joka seuraa kognitiivista komponenttia.

Perinteinen kognitiivis-käyttäytymisterapia keskittää hoidonsa näihin kahteen komponenttiin seuraavasti:

Fysiologiseen yliaktivaatioon

Rentoutustekniikoita käytetäänkuten hallittu hengitys tai progressiivinen lihasten rentoutuminen. Altistusharjoituksia suoritetaan myös mahdollisuuksien mukaan tilanteisiin, jotka aiheuttavat ahdistusta.

Lähestymällä ahdistuneisiin ärsykkeisiin heille tapahtuu tottumus, mikä vähentää hermostuneisuuden tunnetta.

Huolet

Mitä tulee huolenaiheisiin, suullinen kognitiivinen uudelleenjärjestely ja käyttäytymiskokeet ne ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi.

Rakenneuudistuksen avulla huolenaiheet alkaa tunnistaa ja tunnistaa. Toisaalta keskustellaan epävarmuuden suvaitsemattomuudesta ja tarpeesta kohdata tunne, ettei kykene hallitsemaan tiettyjä elämän osa-alueita. Myös huolen hyödyllisyys arvioidaan uudelleen ja niitä ylläpitäviin uskomuksiin työskennellään.

Lopuksi luodaan käyttäytymiskokeita altistamaan henkilö huolenaiheidensa ennusteille. Näiden kokeiden ansiosta potilaiden uskomukset vahvistetaan, jotka yleensä ennustavat paljon huonompia tuloksia kuin mitä lopulta tapahtuu.

Mindfulnessin hyödyllisyys

Ahdistuksen kognitiivinen-käyttäytymisterapia on kussakin sen ilmenemismuodossa tieteellisesti todistanut tehonsa monissa tutkimuksissa. Sitten… Miksi huomiointi tulisi sisällyttää hoitoon?

Vaikeus hallita ajatuksia

Tiedetään hyvin, että yrittää hallita tai muuttaa ajatuksiasi on raskas tehtävä. Joskus emme voi muistaa jotain haluamamme ja toisinaan ahdistuneet ajatukset tulevat mieleemme hallitsemattomasti. Itse asiassa mitä kovemmin yritämme muistaa, sitä enemmän meitä estetään. Y mitä enemmän yritämme unohtaa, sitä läsnä ovat ajatuksemme.

On arvioitu, että meillä on noin 4000 ajatusta valvetilamme aikana, jotka kestävät vain muutaman sekunnin, ja jotka liittyvät harvoin tekemäämme tehtävään. Ne ovat kaikenlaisia ​​automaattisia ajatuksia, jotkut neutraaleja, toiset miellyttäviä, monet absurdeja ja toiset epämiellyttäviä.

Ihmiset, joilla on ahdistuneisuusongelmia heillä on taipumus tarttua epämiellyttäviin ajatuksiin ja luoda niitä uudestaan ​​ja uudestaan, sekä epämiellyttävä tunnelma.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mindfulness: 8 tietoisuuden etua"

Vaihtoehtoinen ratkaisu

Monet meistä ahdistusta aiheuttavat automaattiset ajatukset sekä jotkut elämäämme ohjaavista uskomuksista voidaan arvioida uudelleen ja järjestellä uudelleen. Nämä muutokset tapahtuvat tiettyjen ajatusten ja henkisten suunnitelmien järkeistäminen johtaa elämänlaadun paranemiseen ja ihmisten hyvinvointi.

Mutta on aikoja, jolloin ajatuksia tai uskomuksia ei voida muuttaa, tai se voi johtaa suurempaan epämukavuuteen kuin nykyinen. Silloin olen löytänyt kolmannen sukupolven hoitojen poikkeuksellisen hyödyllisyyden.

Hyväksyntä- ja sitoutumisterapia (ACT)

ACT kuuluu uusimman sukupolven kognitiivisiin-käyttäytymisterapioihin ja korostaa tarvetta päästää irti sisäisten tapahtumien ja hyväksy kokemuksia sellaisina kuin ne tulevat. Yksi vakavimmista ongelmista, joita kärsimme, johtuu ns. "Kokemuksellisesta välttämisestä". Pyrimme välttämään epämiellyttävien asioiden tuntemista tai ajattelemista ja yritämme hallita niitä samalla tavalla kuin ulkoisten tapahtumien yhteydessä.

Jos haluamme lopettaa tele5: n katselun, meidän on vain vaihdettava kanava. Jos haluamme lopettaa ajattelemisen, että poikamme joutuu onnettomuuteen, kun hän lähtee juhlimaan auton kanssa, emmekä tunne ahdistusta siitä, se on monimutkaisempaa.

Tulos välttää hinnalla näitä tunteita, ajatuksia ja fyysisiä tuntemuksia, joita löydämme epämiellyttävä, on lopettaa elämä omistautua ruumiillemme ja sieluksellemme taistelemaan omiamme vastaan "ongelmia". Hyväksyntä- ja sitoutumisterapiassa pyritään palauttamaan tai löytää mielekäs elämä, joka perustuu jokaisen ihmisen arvoihin.

ACT on kehittynyt häiritsevien ajatusten hallitsemiseksi tekniikkaa, jota kutsutaan kognitiiviseksi hajoamiseksi. Yksi tämän tekniikan tavoitteista on osoittaa, että ajatukset ovat juuri sitä, ajatuksia tai muistoja, eikä sitä pidä sekoittaa niiden viitteisiin (todelliset tapahtumat, jotka aiheuttavat pelkoa tai ahdistus).

Kognitiivinen defuusio saavutetaan, kun potilas saavuttaa objektiivisemman ja etäydy omiin ajatuksiisi, mikä vähentää uskottavuutta ja kiintymystä heihin, mikä parantaa mielialaa.

Mitä Mindfulness vaikuttaa?

Varmasti meillä kaikilla on käsitys siitä, mitä Mindfulness on. Sen nousu viime vuosina on saanut sen tulemaan osaksi massakulttuuria. Kaikkialla on kursseja, aloituksia ja tietoisuusterapeutteja. Se koskee melkein kaikkea ja millä tavalla tahansa, myydään globaalina ratkaisuna mihin tahansa ongelmaan. Mutta meidän on oltava tiukkoja ja varovaisia, koska minkä tahansa terapeuttisen tekniikan harjoittamisen on oltava ammattilaisten valvonnassa.

Mindfulness ymmärretään olevan täysi tietoisuus, ja vaikka termille ei ole tarkkaa määritelmää, useat tutkijat väittävät sen olevan kokemus, jolle on ominaista huomio nykyiseen hetkeen, ilman tuomiota ja hyväksymistä.

Mindfulness pyrkii muodostamaan yhteyden tähän ja nyt yksinkertaisesti kiinnittämällä huomiota ja olemaan tietoinen siitä, mitä tunnemme, ajattelemme ja teemme tällä hetkellä. Mieli vaeltaa jatkuvasti läpi epävarmat tulevaisuuden suunnat, mikä aiheuttaa meille ahdistusta tai menneisyyden peruuttamattomia hetkiä, jotka saavat meidät tuntemaan melankoliaa. Tämä mielemme jatkuva väliaikainen heiluttaminen saa meidät hylkäämään ainoan meille todellisen asian, joka on kykymme toimia tällä hetkellä.

Mindfulness ahdistuneisuushäiriöissä

Tämä työkalu on osoittautunut voimakkaaksi ahdistuneisuushäiriöiden kognitiivisen käyttäytymisterapian liittolaiseksi, koska siinä otetaan huomioon näkökohdat, jotka tähän asti on jätetty laiminlyötyiksi.

Fysiologiset, emotionaaliset, kognitiiviset ja käyttäytymiseen liittyvät oireet liittyvät kliiniseen ahdistukseen, kaikki ympäröivät jokaisen ihmisen olosuhteet. Monissa tilanteissa ahdistuneen henkilön ongelmaa täydennetään välttämällä tarkalleen epämiellyttäviä kokemuksia.

Tuomitsemme ajatuksemme, tunteemme tai fyysiset reaktiomme epämiellyttäviksi ja sulautuvat näihin tapahtumiin sisäiset häiriöt, jotka haluavat hallita ja välttää niitä hinnalla millä hyvänsä, ovat tekijöitä, jotka ylläpitävät ahdistus.

Nämä ahdistuksen oireet perustuvat 3 kognitiiviseen ennakkoluuloon, joita tämän ongelman omaavat ihmiset esittävät:

Valikoiva huomio

Ihmiset, jotka kärsivät ahdistuksesta keskittää huomionsa mahdollisesti uhkaaviin ärsykkeisiin, menettää tärkeitä lisätietoja, joita esiintyy hänen ympärillään, joilla ei ole mitään tekemistä hänen ahdistuksensa kanssa.

Tulkitseva puolueellisuus

Näiden ihmisten on myös yleistä tulkita neutraaleja tai hieman uhkaavia ärsykkeitä katastrofaalisiksi.

Ajattelu keskittyi tulevaisuuteen

Edellä mainittujen kognitiivisten ennakkoluulojen ennustamien onnettomuuksien välttämiseksi ahdistuneita ihmisiä viettää suurimman osan ajastaan ​​elämällä "mitä voisi tapahtua", sen sijaan, että asuisit täällä ja nyt.

Mindfulnessin hyödyllisyys

Mindfulnessin avulla opetamme potilaita kohdentamaan huomionsa uudelleen nykyhetkeen. Heti kun he huomaavat, että keskität huomiosi tulevaisuuden ajatuksiin, palautamme huomiosi nykyisiin kokemuksiin.

Käyttämällä Mindfulnessia kliinisen ahdistuksen hoidossa voimme työskennellä myös välttämisen suhteen käyttäytymis- tai kokemuksellinen, kognitiivinen jäykkyys ja potilaan rajoitettu käyttäytymisvasteiden valikoima.

Ensimmäinen asia, joka tehdään, on lisätä tietoisuutta nykyisestä hetkestä ja siellä tapahtuvista kokemuksista. Tämä aiheuttaa muutoksia asenteessa elämään, vähentää taipumusta arvioida ja hallita sisäisiä tapahtumia.

Tarkkailun harjoittaminen auttaa meitä ymmärtämään ajatuksemme ja tunteidemme luonnollisen hajoamisen jättämättä mieleen "jäämiä" tai "jälkiä". Näemme näiden sisäisten tapahtumien ilmestyvän tarkkailevan tietoisuuden edessä, avautuvan ja katoavan uudelleen.

Päivitys on avain

Psykologia on nuori tiede, samoin kuin näyttöön perustuvat psykologiset hoidot, ja niitä päivitetään jatkuvasti. On välttämätöntä sisällyttää uusimmat terapeuttiset edistysaskeleet psykologien päivittäisessä työssä parhaan palvelun tarjoamiseksi potilaille.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian yhdistäminen viimeisimpiin kontekstuaalisten hoitojen päivityksiin, jotka Heillä on myös todistettuja tieteellisiä todisteita, kuten Mindfulness and Acceptance Therapy ja Sitoutuminen on yhdistelmä, joka lisää onnistumisen mahdollisuuksia hoidossa.

Serenity-rukous sanoo "... anna minulle seesteisyys hyväksyä asiat, joita en voi muuttaa, rohkeus muuttaa asioita, joita voin muuttaa, ja viisaus tietää ero."

Ammatillinen psykologi, joka on sitoutunut työhönsä, voi auttaa sinua tunnistamaan ja muuttamaan mahdollisia ajatuksia ja tunteita sekä tuntemaan ne, joita ei voida muokata. Kun olet tunnistanut elämäsi näkökohdat, joita ei voida muuttaa, se auttaa sinua hyväksymään ne ja keskittymään nykyhetkeen. Toisaalta se auttaa sinua parantamaan kykyjäsi, ohjaamaan elämääsi arvojesi perusteella ja auttamaan sinua saavuttamaan kaipaamasi hyvinvoinnin.