Pakko-oireinen häiriö: haitan pelko: oireet ja hoito

Yksi tapa, jolla voimme kokea ajatuksia, on se, että emme voi täysin hallita niiden sisältöä. Mieli on paikka, jonka läpi kulkee kaikenlaisia ​​ajatuksia, hyviä ja pahoja. Joskus ajattelemme viattomia ja vaarattomia asioita, kuten niitty kukilla, ostoslista tai kun menimme ravintolaan, josta pidimme.

Toiset taas tulevat mieleen hieman hämäristä ajatuksista, kuten halusta puukottaa toista Menemme kävelylle, leikataan pomollemme pää tai lyömme naapuria, joka ei lopeta musiikin soittamista vahva.

Ei sillä, että ne olisivat halutuimpia ajatuksiamme, mutta me kaikki olemme ihmisiä, ja on väistämätöntä, että nuo ajatukset tulevat joskus meille, riippumatta siitä, kuinka aggressiivisia he ovat, vaikka normaali asia on, että niin nopeasti kuin he ovat tulleet, lakkaamme ajattelemasta niitä, emmekä anna heille liikaa merkitystä.

Mutta entä jos emme pysty unohtamaan niitä? Mitä jos ajattelemme yhä uudelleen mahdollisuutta satuttaa jotakuta? Tarkoittaako se, että pystymme toteuttamaan ne? Nämä ovat joitain kysymyksiä, joita kysytään ihmisiä, joilla on OCD pelosta haittaa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Pakko-oireinen häiriö (OCD): mikä se on ja miten se ilmenee?"

Mikä on OCD: n vahingoittamisen pelko?

Useimmilla ihmisillä on satunnaisia ​​väkivaltaisia ​​ajatuksia, ei -toivottuja kuvia ja ideoita, joiden he kuvittelevat loukkaavan muita ihmisiä tai itseään.

Meillä voi olla esimerkiksi lyhyt fantasia haluta kiristää sen asiakkaan pullaa, joka on hiipinyt kasvoillemme jonossa leipomossa. Tämä on normaalia, ja vaikka emme halua ajatella tällaisia ​​asioita, totuus on, että uskotaan, että noin 85 prosentilla ihmisistä on ajoittain tällaisia ​​väkivaltaisia ​​ajatuksia.

Tyypillisesti nämä satunnaiset väkivaltaiset ajatukset eivät muuta käyttäytymistämme tai nähdään ongelmana.. Ne ovat osa monia eri asioita, joita ajattelemme päivittäin, emmekä pidä niitä kovin tärkeinä. Ihmiset, joilla on diagnoosi pakko -oireinen häiriö (OCD), pitävät kuitenkin tällaisia ​​ajatuksia erittäin häiritsevinä, koska heillä on nämä ajatukset missä he kuvittelevat loukkaavansa muita ihmisiä tai itseään, he muuttuvat tunkeileviksi ajatuksiksi, valtaavat heidän mielensä, ja heistä tulee OCD -pelko satuttaa.

Haitan pelko OCD, jota kutsutaan myös impulssifobiaksi tai impulssifobiaksi OCD: ssä, on klassisen pakko-oireisen häiriön alatyyppi. Tälle mielenterveyshäiriölle on ominaista aggressiiviset ja tunkeilevat ajatukset käyttäytymisestä väkivaltaisesti jotakuta tai itseä kohtaan ja että nämä toteutuvat, käyttäytyvät haitallisesti niin halukkaasti kuin haluttomasti hallinnan menettämisen vuoksi.

Joitakin esimerkkejä väkivaltaisesta käyttäytymisestä, jonka henkilö luulee ja pelkää, tulee todellisuudeksi: naulaaminen hänelle a veitsi kumppanisi, kurista poikavauvaasi kylvyn aikana, heitä joku metroraiteille, nosta veistos ja kiinnitä se rinta ...

Kuten olemme keskustelleet, on normaalia saada tällaisia ​​ajatuksia aika ajoin. Ihmisellä, jolla ei ole OCD: tä, voi olla väkivaltaisia ​​ajatuksia ja tunnistaa ne sitten sellaisiksi kuin he ovat, yksinkertaisesti ajatuksia, ei ennusteita jostakin, mitä väistämättä tapahtuu. Toisaalta ihmiset, joilla on diagnosoitu OCD pelosta vahingoittaa, ovat huolissaan paljon sen jälkeen, kun he ovat ajatelleet jotain väkivaltaista, mikä merkitsee heille, että se tapahtuu kyllä ​​tai kyllä. Hänen mielessään ajatus "jos ajattelen sitä, olen todella kykenevä siihen" toistuu.

Tällaiset ajatukset johtavat OCD -potilaan pelkäämään vahingoittavansa pakkojen ja rituaalien suorittaminen näiden ajatusten aiheuttaman ahdistuksen vähentämiseksi. Kun rituaali on suoritettu, henkilö tuntee vähemmän ahdistusta, mutta kun väkivaltainen ajatus palaa, henkilö palaa tuntea ahdistusta, epäilystä ja pelkoa mahdollisuudesta, että mitä olet luullut, voi tapahtua ja siten käyttäytyä uudelleen rituaaleja.

• Saatat olla kiinnostunut: "16 yleisintä mielenterveyshäiriötä"

Pakko -oireet OCD: ssä

DSM-5 selittää, että pakkomielteet, kuten OCD: ssä olevat, ovat ajatuksia, impulsseja, kuvia tai muita henkisiä näkökohtia, jotka aiheuttavat ahdistusta ja epämukavuutta ja joita kohde ei voi sivuuttaa tai tukahduttaa.

Pelossa loukata OCD -tilaa nämä pakkomielteet keskittyvät ajatuksiin vahingoittaa itseään tai muita. Lisäksi, kuten monissa muissakin OCD -tyypeissä, pakotuksia esiintyy myös tässä moodissa, eli henkilö käyttää kaikenlaisia ​​keinoja, jotta pakkomielteet eivät koskaan toteudu.

Tämän huomioon ottaen voimme antaa esimerkin OCD: stä pelosta vahingoittaa pakkomielteitä ja pakko -oireita. Oletetaan, että henkilöllä on toistuvia ja tunkeilevia ajatuksia, jotka voisivat vahingoittaa vauvaa. vastasyntynyt kylvyssä (pakkomielle), ja siksi hän delegoi tämän tehtävän aina kumppanilleen (pakko).

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on ahdistusta: miten tunnistaa se ja mitä tehdä"

OCD: n tämän alatyypin oireet

Ihmiset, jotka kärsivät vahingon pelosta, aiheuttavat monenlaisia ​​oireita, jotka ilmenevät ajatuksina tunkeilevat erilaisia ​​ja pakottavia käyttäytymismalleja uskomalla, että ne estävät niiden toteutumisen.

Kuten olemme kommentoineet, tämän häiriön tyypillisin oire on aggressiivisten ajatusten tai kuvien näkeminen heidän mielessään väkivaltaa, jota he tulkitsevat suurella huolestuneisuudella sellaiseksi, mihin he itse asiassa kykenevät johtamaan viitta. Tämä aiheuttaa myös ajatuksen siitä, että ne voivat aiheuttaa haittaa tietämättäsi ja että vaikka he ovat tehneet jotain ja muutaman tunnin tai päivän kuluttua, he alkavat kiinnittyä mieleen pohdi mahdollisuutta, että he loukkasivat jotakuta tällä toiminnalla ja ovat nyt vaikeuksissa.

Esimerkiksi tämä OCD -alatyyppi voi ajaa kuopan läpi. Muutaman tunnin kuluttua alatte ajatella, että olette todella ajaneet jonkun yli, olette tehneet paljon vahinkoa ja, ettekä ole tajunnut sitä, kun se tapahtui, lisäksi olette tahattomasti pakenneet. Vaikka tämä tilanne on epätodennäköinen, hän alkaa kiertää ympäri ja harkitsee vakavasti, ettei koskaan aja enää.

Pelko siitä, mitä he voivat tehdä, on niin suuri, että he pelkäävät sitä, mitä he luulevat loukkaavan impulsiivisesti ja he alkavat uskoa ajatukseen, että he todella ovat väkivaltaisia ​​ja vaarallisia ihmisiä, jotka piilottavat todellisen luonteensa sosiaalisesti sopeutuneiden ihmisten julkisivun alle, vaikka eivät vaivaudu siihen. He pelkäävät, että jonain päivänä he eivät todellakaan pysty enää hillitsemään itseään ja käyttäytyvät väkivaltaisesti menettäen hallinnan kokonaan.

Vastauksena näihin tunkeileviin ajattelumalleihin, toisin sanoen pakkomielteisiin, ihmiset, jotka pelkäävät vahingoittavaa OCD: tä, toteuttavat erilaisia ​​pakotteita ja rituaalinen käyttäytyminen ahdistuksen vähentämiseksi ja myös "mahdollisuus", että he todella harjoittavat väkivaltaista käyttäytymistä harkittu.

Yksi yleisimmistä on piilottaa kotisi vaaralliset (tai vaarallisina pidetyt) esineet, kuten veitset, kemikaalit (valkaisuaine, pesuaine, akkuhappo ...), lääkkeet, kielet, partakoneen terät, porat... Piilota kaikki oletettavasti vaaralliset esineet, joiden kanssa olet ajatellut voivasi vahingoittaa itseäsi tai muita välttääksesi kiusauksen Käytä niitä.

Liian on tavallista, että potilaat, joilla on tämä psykopatologia, tarkistavat jokaisen toimintansa varmistaakseen, etteivät he tee haittaa tai eivät ole tehneet sitä vahingossa. He seuraavat kaikkia tekojaan ja jos he ymmärtävät, että he ovat tehneet jotain menneisyydessä, jonka he uskovat voivansa aiheuttaa vahinkoa jollekin, he alkavat huolestua liikaa.

Ihmiset, jotka pelkäävät haittaa OCD, välttävät uutisten katsomista ja median käyttämistä välttääkseen elokuvia, televisiosarjoja tai väkivaltaista sisältöä sisältäviä videoita. He pelkäävät, että jos he näkevät väkivaltaisia ​​tekoja, he voivat poimia ideoita, ja jos he eivät näe, he pelkäävät myös, että tämä aktivoi uudelleen tietoisen ajatuksen haitallisista ideoista.

Toisaalta tapahtuu myös, että he voivat käyttää liikaa aikaa rikosten tutkimiseen verkossa. väkivaltainen ja etsii, mitä tekijä teki ja missä määrin tämän häiriön omaava henkilö jakaa piirteitä. Toisin sanoen varmistaaksesi, että hän ei aio satuttaa muita ihmisiä, yritä nähdä, missä määrin hänellä on jotain yhteistä todellisten tappajien kanssa.

Jotkut heistä voivat tulla rukoilemaan pakollisesti tai käyttää korujauskoen, että se auttaa heitä välttämään hallinnan menettämistä. Tämä ei myöskään riitä heille, minkä vuoksi he ovat myös motivoituneita kysymään pakollisesti koko lähipiiriltään, jos he uskovat, että hän voi vahingoittaa muita. He haluavat saada lopullisen vastauksen, ja kunnes he löytävät sen, he eivät lakkaa murehtimasta mielensä sisällöstä. Ongelmana on, että he eivät koskaan löydä vastausta, joka vakuuttaa heidät siitä, että he eivät ole väkivaltaisia ​​ihmisiä tai että heidän ajatuksensa ovat juuri sitä, ajatuksia.

• Saatat olla kiinnostunut: "Psykologiseen terapiaan menemisen 8 hyötyä"

Hoito

OCD: n vahingoittamisen pelossa on useita hoitoja.

1. Altistushoito ja vasteiden ehkäisy

Yksi hoidoista, joita pidetään sopivimpana tämän OCD -alatyypin kannalta, on altistuminen ja vasteen ehkäisy (ERP)..

ERP sisältää sen, että potilas altistuu vapaaehtoisesti uudestaan ​​ja uudestaan ​​pelkonsa lähteelle, mutta estää sen tee sitten rituaalisia pakkoja tai muuta käyttäytymistä neutraloimiseksi tai vähentämiseksi ahdistus. Altistamalla itsesi toistuvasti pelkoa aiheuttavalle lähteelle tai ajatukselle uskotaan, että ajan mittaan potilas näkee kuinka järjetöntä on uskoa sen aiheuttavan haittaa.

Meidän ei pitäisi saada väärää käsitystä siitä, että pelko vahingoittaa OCD -hoitoa on tarkoitettu osoittamaan, ettei potilas ole vaara itselleen tai muille. Tämä ei ole todellinen tavoite, eikä myöskään pitäisi olettaa, että potilas voi olla todellinen uhka missään mielessä. Potilas, jolla on tämä OCD -muoto, ei todennäköisesti toteuta negatiivista ajatusta kuin henkilö kuin henkilö, jolla ei ole häiriötä.

Esimerkki ERP -hoidosta ihmisille, jotka pelkäävät haitallista OCD: tä, on saada henkilö, joka pelkää, että hän puukottaa jonkun altista itsesi fobiselle kohteelle suoraan.

Ensinnäkin sinua saatetaan pyytää pitämään taskussa muovinen haarukka tai veitsi päivittäin, myös kadulla tai töissä. Ajatuksena on, että luot yhdistyksen tähän esineeseen ja totuttelet sen läsnäoloon, vaikka se ei olisi veitsi tai haarukka, kuten ne, jotka ovat läsnä haitallisissa pakkomielteissäsi.

Ajan myötä ja kun henkilö tottuu muovikoteloon, se jatkaa yhden vaikeustason lisäämistä, tällä kertaa taskussaan uhkaavampi esine, kuten metallihaarukka.

Ajatuksena on lisätä kuljetettavan esineen vaaraa siihen pisteeseen, jossa henkilö ei tunne liiallista hermostuneisuutta tai jännittyy, kun lähellä on mahdollisesti vaarallisia esineitä, kuten keittiöveitsi, isot sakset ja veitsellä kirurginen ...

2. Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Toinen terapeuttinen vaihtoehto perustuu tietoisuuteen kognitiivinen käyttäytymisterapia (TCC). Tässä terapiassa OCD -potilaita opetetaan tunnistamaan, ymmärtämään ja muuttamaan negatiivisia ajattelumalleja ja käyttäytymistä.

Nämä samat potilaat ovat lahjakkaita ongelmanratkaisutaidoissa terapiaistuntojen aikana ja myöhemmin heitä opetetaan soveltamaan niitä yksinään, jotta he voivat luoda positiivisia tapoja. Yleensä tässä hoidossa tehdään:

2.1. Psykokoulutus

Potilaalle opetetaan, mikä on hänen häiriönsä ominainen impulssifobia ja miten se voi hallita siitä kärsivien elämää.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykoopetus psykologisessa terapiassa"

2.2. Pakko -oireiden ja pakkomielteiden tunnistaminen

Se auttaa henkilöä tunnistamaan pakkomielteensä ja pakotteensa, tässä tapauksessa väkivaltaiset ajatukset, jotka aiheuttavat erityistä huolta ja käyttäytymistä rituaaleja, joita hän suorittaa tarkoituksenaan vähentää ahdistusoireita suojakeinona, jotta nämä ajatukset eivät pääse esiintyä. Jos henkilö pystyy tunnistamaan ne, heidän on helpompi olla toteuttamatta niitä.

2.3. Rentoutuminen

Rentoutumis- ja hengitystekniikoita opetetaan potilaalle tarkoituksena oppia rentoutumaan nopeasti ja tehokas kaikissa tilanteissa, joiden uskot voivan toteuttaa väkivaltaiset ajatuksesi, joita luulet todellisuutta.

3. Psykofarmaseuttiset lääkkeet

On olemassa farmakologisia hoitoja OCD: n vahingoittamisen pelossa, ja niitä pidetään hyödyllisenä apuna potilaan parantamisessa ja hyvinvoinnissa, vaikka ne eivät korvaa psykologisia hoitoja.

OCD: n hoitoon käytettävien psykotrooppisten lääkkeiden pääryhmä ovat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), lääkkeitä, jotka parantavat serotoniinitasoja ja joita käytetään usein masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Näitä lääkkeitä ovat Lexapro, Prozac, Paxil ja Zoloft.

Mikä on terapian tavoite?

Riippumatta siitä, miten psykologista terapiaa käytetään, heillä on yhteistä, että potilas on saatava hyväksymään hoito tunkeilevien ajatustesi läsnäolo, mutta älä anna niille merkitystä tai vakuuta itseäsi, että olet potentiaalinen vaarallinen.

Jotkut ihmiset, jotka pelkäävät haitallista OCD: tä, toipuvat täysin ERP -hoidon ansiosta. Vaikka toiset, vaikka he onnistuvat parantumaan huomattavasti, he eivät voi päästä eroon pakkomielteistään kaikki.

Tämä ei tarkoita sitä, että hoito olisi epäonnistunut heidän kanssaan, vaan sitä, että on erittäin vaikea poistaa pakkomielteet ja todella OCD-potilaiden toipuminen ja hyvinvoinnin parantaminen liittyy enemmän heidän ajatuksiinsa liittyvien tunteiden hallintaan toistuva.

Etsitkö psykoterapeuttista tukea?

Jos etsit psykoterapiapalveluja pakko-oireisen häiriön voittamiseksi, ota yhteyttä asiantuntijatiimiimme.

Päällä Cribecca Palvelemme kaikenikäisiä ihmisiä ja tarjoamme tukea häiriöissä tai ilman niitä mukana joko henkilökohtaisesti Sevillassa sijaitsevassa keskuksessamme tai verkossa.