7 tärkeintä eroa masennuksen, syklotymian ja dystymian välillä

Huolimatta kuulumisesta samaan mielialahäiriöiden kategoriaan, sekä masennus että Syklotymialla ja dystymialla on erityispiirteitä, jotka johtavat erilaisiin diagnooseihin.

Meidän on otettava huomioon kaikki nämä erot, jotta emme sekoita näitä psykopatologioita ja jotta voimme käyttää asianmukaisia ​​toimenpiteitä aikaa voittaa häiriö diagnoosin ja asianmukaisen hoidon avulla (aina terveydenhuollon ammattilaisten tarjoama henkinen).

Tässä artikkelissa esittelemme sinulle tärkeimmät erot masennuksen, syklotymian ja dystymian välillä, jotta tiedät sen ominaispiirteet likimääräisellä tavalla.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "5 huonon mielenterveyden merkkiä, joita ei pidä unohtaa"

Mitä nämä mielenterveyshäiriöt ovat?

Ennen kuin jatkat termien tärkeimpien erojen nimeämistä, katsotaanpa, miten kukin niistä määritellään.

Masennus ymmärretään mielenterveyshäiriöksi, jolle on ominaista patologisen surun esittäminen pääoireensa., huono mieliala, huono itsetunto, anhedonia tai mielihyvän tunteen menetys ja alentunut henkinen ketteryys. Monissa tapauksissa masennus aiheuttaa lisäksi jatkuvia itsemurha-ajatuksia.

Dystymian tai jatkuvan masennushäiriön määritelmä on suhteellisen epätarkka, koska se ymmärretään lieväksi masennukseksi, mutta pidemmän vaikutuksen keston kanssa. Tietenkin se aiheuttaa myös merkittävän vaaran henkilön fyysiselle koskemattomuudelle, koska se aiheuttaa itsetuhoinen käyttäytyminen epäterveellisten tapojen kautta ja lisää riskiä kehittää muita psykopatologiat.

Lopuksi, Syklotymia määritellään labiiliksi, mielialan vaihtelu äärimmäisyydestä toiseen, toisin sanoen surullisesta tilasta suhteellisen euforiseen tilaan.

• Saatat olla kiinnostunut: "Suuri masennus: oireet, syyt ja hoito"

Tärkeimmät erot masennuksen, syklotymian ja dystymian välillä

Vaikka kolme mielenterveyshäiriötä luokitellaan mielialahäiriöihin, ominaisuudet, jotka Määrittele nämä kolme termiä ovat erilaisia ​​ja johtavat erilaisiin mielialahäiriöiden esitysmalleihin.

1. Ryhmä häiriöitä, joihin ne kuuluvat

Kuten olemme jo huomauttaneet, kolme patologiaa luokitellaan mielialahäiriöihin. Tässä luokituksessa on kaksi ryhmää: masennushäiriöt ja kaksisuuntaiset mielialahäiriöt. No, viitaten vakavaan masennukseen ja dystymiaan, näitä kahta tilaa pidetään osana masennusta.

Sitä vastoin syklotymia määritellään kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypiksi, jossa on kvantitatiivisia ja laadullisesti erilainen kuin muut versiot, mutta tästä huolimatta se sisältyy tähän taulukkoon kliininen.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kuuden tyyppistä mielialahäiriötä"

2. Jokaisen häiriön tärkeimmät oireet

Vakava masennushäiriö esiintyy tyypillisinä oireina: masentunut mieliala suurimman osan päivästä (patologinen surullisuus), vähentynyt kiinnostus tai kyky kokea nautintoa (anhedonia), ruokahalun tai painon menetys tai nousu (yli 5 %:n muutos kuukausi), unettomuus (nukkumisvaikeudet) tai hypersomnia (lisääntynyt uneliaisuus), psykomotorinen kiihtyneisyys tai hidastuminen, väsymys tai energian menetys, arvottomuuden ja syyllisyyden tunne, heikentynyt ajattelu- ja keskittymiskyky tai toistuvat kuolema- tai kuolema-ajatukset itsemurha-ajatuksia. Kaikista näistä oireista vähintään viiden tulee täyttyä ja yhden niistä on oltava numero 1 tai 2.

Dystymia näyttää pääasiallisena oireena, jonka on oltava läsnä, surullinen mieliala suurimman osan päivästä, useimpina päivinä. Edellisten kriteerien lisäksi vähintään kaksi seuraavista oireista on ilmaistava: ruokahalun menetys tai lisääntyminen, unettomuus tai hypersomnia, energian puute tai väsymys, huono itsetunto, keskittymis- ja päätöksentekovaikeudet tai toivottomuutta

Lopuksi, syklotymiassa on oltava masennusoireita ja hypomaanisia oireita kriteerit eivät täyty masennuksen tai hypomanian diagnoosin tekemiseksi. Jälkimmäisistä hypomanialle on ominaista epänormaalin kohonnut tai laajentunut mieliala ja epänormaalisti lisääntynyt tahallinen energia tai aktiivisuus sekä kolme tai useampi enemmän seuraavista oireista: kohonnut itsetunto ja suurenmoisuuden tunteet, vähentynyt unentarve (vain kolme tuntia), sanailu ja puhelias, fuuga ajatukset tai ajatukset, jotka ovat helposti hajamielisiä, lisääntynyt aktiivisuus tai psykomotorinen kiihtyneisyys ja suuri osallistuminen nautinnollisiin toimiin, joilla on seurauksia vakava.

• Saatat olla kiinnostunut: "Kuinka Mindfulness auttaa säätelemään surua?"

3. Jokaisen häiriön vähimmäiskesto

Erilaisten oireiden lisäksi tarvitaan myös erilaisia ​​kestoja, jotta jokainen sairaus voidaan diagnosoida. Siten masennuksessa on oltava viisi edellä mainituista oireista vähintään kahden peräkkäisen viikon ajan. Toisaalta sekä dystymian että syklotymian tapauksessa vaadittu temporaliteetti on suurempi, koska molemmissa tapauksissa kyseessä on suurempi pysyvyys ja kroonisuus.

Dystymisen tai jatkuvan masennushäiriön diagnosointiin, joka on sille annettu nimi American Psychiatric Association Diagnostic Manual 5th edition (DSM 5), surullinen tunnelma päivistä on oltava paikalla vähintään kaksi vuotta (yksi vuosi, jos potilas on alaikäinen). On myös huomioitava, että tänä aikana et voi olla kahta kuukautta peräkkäin esittämättä Kriteerit A ja B, jotka viittaavat jatkuvaan surulliseen mielialaan ja kahteen tai useampaan toisiaan täydentävään oireeseen, joiden täytyy olla näytä.

Dystymiaan viitaten voi taudin aikana ilmaantua masennusjakso vanhemmat, tällä tavalla diagnosoimme dystymiaa ja määritämme, onko masennusjakso tällä hetkellä läsnä tai ei.

Kuten olemme sanoneet, syklotymia on myös pysyvä muutos, mutta tässä tapauksessa kaksisuuntainen, oireita on oltava vähintään kaksi vuotta, joka voi olla vain yksi, jos kohde on lapsi tai nuori. Myös tämän kahden vuoden ajanjakson aikana oireet ovat ilmenneet vähintään puolet ajasta, eikä henkilö ole ollut oireeton yli kahta kuukautta.

4. Kunkin häiriön alkamisikä

Tyypillinen ikä, jolloin häiriö esiintyy ensimmäisen kerran, on myös erilainen. Mitä tulee vakavaan masennukseen, ikähaarukka, jossa vaikutus voi todennäköisimmin ilmaantua, on 18-29 vuotta. Toisaalta kaksi muuta patologiaa ilmenevät yleensä ennen, dystymian tapauksessa on yleistä, että alkaa lapsuudessa (6-11 vuotta) tai nuoruudessa (12-28) ja syklotymia teini-iässä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisessa terapiassa käymisen 10 etua"

5. Seksi, jossa jokainen häiriö on yleisempi

Yleensä mielialahäiriöt ovat yleisempiä naisilla, mutta kaksisuuntaisen mielialahäiriön tapauksessa esiintyvyys sukupuolen välillä on yhtä suuri. Tällä tavalla sekä masennuksessa että dystymiassa on suurempi prosenttiosuus naisista, jotka sairastuvat masennukseen a naisten osuus on 1,5-3 suurempi kuin miehillä ja dystymiassa, jonka osuus väestöstä on kaksinkertainen naisellinen.

Toisaalta, kun syklotymia liittyy kaksisuuntaisuuteen, sairastuneiden miesten ja naisten osuus väestöstä on sama, kyllä ​​se on On totta, että jos tarkastelemme kliinistä populaatiota, eli potilaita, jotka tulevat klinikalle ja joille on diagnosoitu, havaitsemme suuremman osuuden naiset.

6. Jokaisen häiriön esiintyvyys

Kolmesta sairaudesta ylivoimaisesti yleisin on vakava masennushäiriö, DSM-5 merkitsee 7 %:n vuotuista esiintyvyyttä.; Tämä prosenttiosuus voi vaihdella sukupuolen tai paikan mukaan, koska esimerkiksi maaseutuväestössä tämä esiintyvyys vähenee.

Dystymian osalta vuotuinen häiriöprosentti on 0,5, vaikka lapsuudessa esiintyy mm. Tämä vaikutus on suurempi kuin vakavassa masennuksessa, koska masennushäiriössä esiintyy keskimäärin a 2%; sen sijaan, dystymia saavuttaa 6,4 %.

Lopuksi syklotymia osoittaa elinikäisen esiintyvyyden, mikä viittaa niiden potilaiden prosenttiosuuteen, jotka ovat saaneet taudin jossain elämänsä vaiheessa, 0,4-1 %.

7. Suositellut hoidot

Viitaten hoitoon, havaitsimme, että tapa puuttua sekä häiriö vakava masennushäiriö, kuten dystymia, on samanlainen, pystyy suorittamaan lääkehoitoa ja psykoterapeuttinen.

Lääkehoidon osalta on kokeiltu erilaisia ​​lääkkeitä, kuten monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) vaikuttavat pääasiassa lisännyt serotoniinia, norepinefriiniä ja tyramiinia; trisykliset aineet, jotka lisäävät noradrenaliinia, serotoniinia ja dopamiinia, sekä serotoniinin takaisinoton estäjät, jotka lisää tämän välittäjäaineen pitoisuutta, jälkimmäiset ovat eniten käytettyjä, koska niillä on vähemmän vaikutuksia toissijainen.

Mutta se on todistettu pelkkä lääkehoito ei riitä. Tehokkuuden lisäämiseksi sitä on täydennettävä psykologisella hoidolla. Testatuin ja parhaat tulokset saanut on kognitiivis-käyttäytymishoito, jossa käytetään molempia tekniikoita. käyttäytymiseen (esimerkiksi miellyttävien ja aktivoivien toimintojen suunnittelu motivaation ja stimulaation lähteiksi), kognitiivisena (jossa esimerkiksi kognitiivista uudelleenjärjestelyä työstetään parantaakseen potilas).

Sen sijaan, syklotymian hoitoon käytetyt lääkkeet ovat samankaltaisempia kuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön varalta testatut lääkkeet, mutta pienempinä annoksina. Esimerkiksi mielialan stabilointiaineita, kuten karbamatsepiinia tai litiumia, voidaan määrätä. Terapeuttisessa hoidossa käytetään myös kognitiivis-käyttäytymishoitoa, vaikka painotetaan toista ihmissuhdesfääriin ja rytmiin keskittyvää hoitoa. sosiaalinen, koska tätä psykopatologiaa sairastavilla potilailla on erittäin tärkeää pitää nukkumis-, ruokailu- ja toiminta-aikataulut vakaana, jotta henkilö ei horjuttaa vakautta.