Corpus callosum -katkosoireyhtymä: mikä se on?

Corpus callosum on hermosäikeistä koostuva rakenne, joka toimii yhdistävänä siltana kahden aivopuoliskon välillä.

Kun se on vaurioitunut vamman tai sairauden vuoksi, se voi aiheuttaa corpus callosum -katkosoireyhtymä, vakava neurologinen häiriö, joka aiheuttaa lukuisia sensorisia ja motorisia häiriöitä.

Tässä artikkelissa selitämme, mistä corpus callosumin katkeamisoireyhtymä koostuu, missä termi syntyy, mitkä ovat sen syyt ja tämän häiriön aiheuttamat tärkeimmät merkit ja oireet.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Hankittu aivovaurio: sen 3 pääsyytä"

Corpus callosum -katkosoireyhtymä: mikä se on?

Corpus callosum -katkosoireyhtymä, jota kutsutaan myös Sperryn oireyhtymäksi, on sairaus, joka johtuu corpus callosumin vauriosta, hermosäikeiden rakenteesta, joka yhdistää molemmat aivopuoliskot. Yhteyden katkeaminen aivojen toisen puolen ja toisen puolen välillä aiheuttaa joukon kliinisiä merkkejä ja oireita potilaassa, jotka muodostavat "katkosoireyhtymän".

Alun perin saksalainen neurologi Carl Wernicke tutki pallonpuoliskosten välisen irtautumisen vaikutuksia, joka ennusti oireyhtymän olemassaolon. afaasinen irtikytkentä, joka aiheutui aivokuoren rakenteiden taka- ja etuvyöhykkeiden välisten yhteyksien katkeamisesta. Kieli.

Myös saksalainen psykiatri Hugo Liepmann tutki viime vuosisadan alussa laajasti katkaisuperiaatetta sen ajatuksen suhteen, että jotkut Apraksiat (neurologiset häiriöt, joille on ominaista kyvyttömyys suorittaa määrätietoisia, opittuja tai tuttuja liikkeitä) voivat johtua tästä kummajainen.

1950-luvulta alkaen Roger W. Sperry ja hänen kollegansa tutkivat corpus callosumin irtautumisen vaikutusta eläimillä, erityisesti kissoilla, osoittaen, että nämä saattoivat näyttää mahdottomalta erottaa niistä, jotka olivat käyttäytymisensä suhteen terveitä, useimmissa testeissä ja harjoitusolosuhteissa.

Sperryn tutkimukset paljastivat kuitenkin, että eläimillä oli tietyissä koulutusmenetelmissä merkittäviä puutteita; niin, että jos sensoriselle tiedolle annettaisiin erillinen pääsy jokaiseen pallonpuoliskoon aivoissa osoitettaisiin, että jokaisella niistä on havainto-, oppimis- ja muistiprosessit erotettu.

Eläinkokeiden jälkeen Norman Geschwind, Mishkin ja muut käyttäytymistieteilijät alkoivat tutkia asiaa katkaisun vaikutus (sisäinen ja puolipallon välinen) ihmisillä, rakentamalla malleja yhteyskatkosoireyhtymistä että osoitti toiminnallisen ja rakenteellisen keskinäisen riippuvuuden olemassaolon eri neokortikaalisten alueiden välillä.

Corpus callosumin fysiologia ja toiminnot

Aivokuori on yhdistetty toisiinsa kolmentyyppisillä hermosäiduilla: projektiohermosäikeillä, joihin kuuluu nousevat ja laskeutuvat kuidut, jotka menevät neokorteksista muille alueille, kuten runkoon ja selkäytimeen selkärangan; assosiaatiokuidut, jotka sisältävät lyhyitä ja pitkiä kuituja, jotka yhdistävät neokorteksin eri alueet kaukana toisistaan; ja commissuraaliset kuidut, jotka yhdistävät aivopuoliskot, kuten corpus callosumin, mm.

Corpus callosumin neuronit harjoittavat toimintaansa, sekä estävää että kiihottavaa, interneuronien kautta.. Corpus callosumin kautta toisella pallonpuoliskolla syntyvä informaatio virtaa toiseen ja samanaikaisesti aktivoituvat erilaiset vasteet koordinoidaan. Jokainen aivopuolisko pystyy moduloimaan paikallisesti ja selektiivisesti vastakkaisen puolen homologisten alueiden toimintaa.

Corpus callosum osallistuu lukuisiin toimintoihin; esimerkiksi sensorimotorisen tiedon siirtämisessä; semanttisen tiedon siirtämisessä vasemmalla kädellä (oikealla pallonpuoliskolla) kosketetun kohteen verbalisoinnilla (vasen pallonpuolisko); tai oppimisen siirtämisessä.

Tältä osin useat tutkimukset ovat osoittaneet sen jokainen pallonpuolisko voi oppia erottamaan visuaalisesti vastakkaisen pallonpuoliskon saavuttavasta tiedosta. Tämä oppiminen kuitenkin katoaa vamman tai commissurotomian jälkeen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Aivojen corpus callosum: rakenne ja toiminnot"

Syyt

Corpus callosumin katkeamisoireyhtymä Se voi johtua useista syistä, joihin kuuluvat tämän aivorakenteen vammat, infarktit (taka- tai anteriorisessa aivovaltimossa tai joissa on mukana transkallosaaliset kuidut), pään trauma (turvotus, ruhjeet, hematoomat tai aksonivauriot), kasvaimet, epämuodostumat ja neurologiset häiriöt, kuten Marchiafavan tauti Bignami.

Oireet ja merkit

Mitä tulee kliinisiin merkkeihin ja oireisiin, joita yhteyskatkosoireyhtymä voi aiheuttaa, ne voidaan jakaa kahteen ryhmään: akuutit, jotka havaitaan ensimmäisten päivien tai viikkojen aikana katkaisun jälkeen; ja krooniset, jotka ilmaantuvat 6 kuukauden kuluttua vauriosta ja se voidaan havaita sellaisilla menetelmillä kuin dikoottinen kuuntelu ja takistoskopia. Nämä ovat yleisimmät:

Akuutit merkit ja oireet

Corpus callosumin katkeamisoireyhtymän yleisimmät merkit ja oireet ovat:

• Ohimenevä mutismi.
• Välinpitämättömyys ulkoista stimulaatiota kohtaan.
• Ideomotorinen apraksia jätetty yksipuolisesti.
• Vasemman käden vajaakäyttö.
• Vasemman käden "poikkeava" käyttäytyminen (diagonistinen dyspraksia)

Krooniset merkit ja oireet

Nämä ovat yleisimmät krooniset merkit ja oireet, jotka ilmenevät 6 kuukauden kuluttua corpus callosumin irrottamisen jälkeen:

• Joidenkin esteettisten tietojen muuttunut käsittely (esim. esim kyvyttömyys osoittaa kädellä vastakkaista kehon osaa, jota tutkija on koskettanut)
• visuaalisen tiedon käsittelyn heikkeneminen (kyvyttömyys tunnistaa oikealle puolelle projisoitua kuvaa sen jälkeen, kun se on heijastettu useita kertoja vasemmalle puolelle)
• Muutokset nimeämisessä: vasemman käden tuntoanomia, nimeämisongelmat kahdenvälisessä kunnossa samanaikainen vasemman näköanomia, vasemman aleksia, hemialeksia, vasemman kuuloanomia, oikean hajun anomia ja aleksitymia.
• Eletoimintojen häiriöt: bimanuaaliset koordinaatio-ongelmat, vasen yksipuolinen apraksia, vaikeudet elesekvenssien jäljitelmä, vieras käsimerkki, diagnostinen apraksia, ristikkäinen optinen ataksia ja rakentava apraksia oikein.
• Muistihäiriöt (toissijainen molempiin hippokampuksiin liittyvien kovettumien kuitujen vaikutuksesta).

jaettu aivot

Roger Sperryn ja Michael Gazzanigan tekemät tutkimukset potilailla, joilla on kudoskudoksen leesioista johtuva aivopuoliskon välinen yhteys, ovat osoittaneet, että nämä ihmiset näyttävät kokevan tietoisuuden jakautumisen: aivosi vasen ja oikea puoli näyttävät olevan "tietoisia" ja kykeneviä reagoimaan itsenäisesti ärsykkeisiin.

Siitä lähtien kun tätä ilmiötä alettiin tutkia, on oletettu, että ihmiset, joilla on "halkaistut aivot", voivat raportoi nähneensä ärsykkeen vasemmassa näkökentässään, mutta käyttämällä vain vasenta kättä, ei hänen oikein. Ja he voivat raportoida ärsykkeestä oikeassa näkökentässään vain oikealla kädellään, mutta myös suullisesti. Tämä ilmiö johtuu siitä kieli löytyy yleensä aivojen vasemmasta pallonpuoliskosta, ja tämä pallonpuolisko saa visuaalista syötettä oikeasta näkökentästä.

Kuitenkin äskettäin Pinto et al. on paljastanut todisteita siitä, että aivohalkaistut potilaat pystyvät ilmoittamaan niiden esiintymisestä ärsykkeitä vasemmalla tai oikealla näkökentällä kummalla tahansa kädellä, ja he voivat myös tehdä niin sanallinen. Nämä uudet havainnot viittaavat siihen, että aivokuoren katkos aivopuoliskojen välillä ei näytä johtavan kahteen "itsenäiseen tietoiseen tekijään" aivoissa.

Potilailla oli kuitenkin tiettyjä puutteita, kuten kyvyttömyys sanoa, esiintyivätkö kaksi ärsykettä vastakkaisilla puolilla näkökentät olivat samat tai erilaiset, mikä viittaa siihen, että vaikka pallonpuoliskosten välinen katkeaminen ei näyttänyt vaikuttavan heidän tietoisuus, tiedonsiirto aivopuoliskojen välillä muuttui.

Bibliografiset viittaukset:

• Lassonde, M. (1994). Katkosoireyhtymä callosaalisessa ageneesissa. Teoksessa Callosal Agenesis (s. 275-284). Springer, Boston, MA.
• Pinto, Y., Neville, D. A., Otten, M., Corballis, P. M., Lame, V. A., DeHaan, E. H.,... & Fabri, M. (2017). Jaettu aivot: jakautunut havainto, mutta jakamaton tietoisuus. Brain, 140(5), 1231-1237.
• Thomson, P. M., Narr, K. L., Blanton, R. E., & Toga, A. W. (2003). Corpus Callosumin rakenteellisten muutosten kartoitus aivojen aikana. Rinnakkaiset aivot: Corpus callosumin kognitiivinen neurotiede 93.