Syringomyelia: oireet, syyt ja hoito

On monia tiloja tai häiriöitä, jotka liittyvät aivo-selkäydinnesteen virtauksen poikkeaviin ja selkäytimen kystojen tai epämuodostumien esiintymiseen. Lisäksi ne ovat usein oireettomia ja huomaamattomia, mikä tarkoittaa, että ne jatkavat kehitystään henkilön huomaamatta.

Yksi näistä luuytimeen vaikuttavista häiriöistä on syringomyelia., häiriö, joka voi aiheuttaa vakavia motorisia ja sensorisia komplikaatioita, vaikka se ei alussa ilmenekään kliinistä kuvaa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista sairautta"

Mikä on syringomyelia?

Syringomyelia-niminen sairaus on orgaaninen sairaus, joka aiheuttaa selkäytimen sisällä sijaitsevan kystan ilmestymisen. Tämä ulkonema, joka on täytetty vesipitoisella nesteellä, tunnetaan nimellä syrinx tai syrinx.

Tämä sairaus kehittyy vähitellen, jolloin syrinx kasvaa vähitellen kokoaan, laajenee selkäytimen sisällä ja aiheuttaa laajoja vaurioita sen keskellä. Koska selkäydin on yhteydessä hermoihin, jotka hallitsevat raajoja, syringomyelia aiheuttaa kipua, heikkoutta ja jäykkyyttä raajoissa, selässä ja hartioissa.

Lisäksi siitä kärsivät ihmiset kärsivät usein myös muista oireista, kuten voimakkaasta päänsärystä tai sensorisista oireista, kuten lämpöaistin muutoksista. Oireet voivat kuitenkin olla hyvin erilaisia ​​ja vaikuttaa potilaisiin hyvin eri tavoin, vaikka ne eivät aiheuta minkäänlaisia ​​oireita.

Bakteeri tai syy, miksi tämäntyyppiset kystat ilmestyvät, liittyy useisiin tekijöihin. Yleisin niistä on Chiarin epämuodostumana tunnetun poikkeavuuden ilmaantuminen, epämuodostuma, joka saa aivokudoksen pullistumaan selkäydinkanavaan. Samoin muut syringomyelia-syyt voivat olla kasvainmassojen ilmaantuminen ydinytimeen tai sen vamma tai tulehdus.

Syringomyelian ilmaantuvuuden osalta tämä on perinteisesti ollut melko vaikeaa laskea koska sillä on monia yhteisiä oireita muiden sairauksien kanssa, mikä tekee siitä vaikean diagnoosi. Sen havaitseminen on kuitenkin parantunut neuroimaging-tutkimusten edistymisen ansiosta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Selkäydin: anatomia, osat ja toiminnot"

Mitä oireita se aiheuttaa?

Kuten edellisessä kohdassa mainittiin, syringomyelia on asteittain kehittyvä sairaus, jonka oireet alkavat ilmaantua aikuisiän alkaessa. Tapauksissa, joissa se johtuu Chiarin epämuodostuksesta, nämä alkavat ilmetä 25-40 vuoden iässä.

Muissa tapauksissa oireet voivat ilmaantua äkillisesti tai äkillisesti, kun potilas kokee voimakkaita yskäkohtauksia tai intensiivisen fyysisen rasituksen jälkeen. Se ei kuitenkaan tarkoita, että nämä ovat taudin syitä.

Syringomyeliasta kliininen kuva vaikuttaa pääasiassa niskaan, hartioihin, käsivarsiin ja käsiin, mutta ajan myötä se päätyy leviämään ja vaikuttaa myös alaraajoihin.

Välillä syringomyelian tärkeimmät oireet sisältyvät:

• Lihasatrofia, jolle on ominaista lihasten heikkous ja kuihtuminen.
• Vähentyneet ja kadonneet refleksit.
• Muuttunut herkkyys kipulle ja lämpötilalle.
• Jäykkyys niskassa ja raajoissa.
• Jäykkyydestä johtuva kivun tunne.
• Lihaskouristukset alaraajoissa.
• Muutos ruoansulatuskanavan toiminnassa.
• Selkärangan sairaudet, kuten skolioosi.

Vaikka monissa tapauksissa tämä ei ehkä aiheuta minkäänlaisia ​​oireita, syringomyeliaa sen asteittaisen etenemisen vuoksi Siitä voi tulla sairaus, jolla on erittäin vakavia terveysongelmia henkilöstä. Nämä komplikaatiot johtuvat syrinxin liiallisesta kasvusta.

Tällä kasvulla on taipumus vahingoittaa tiettyjä selkäytimen hermoryhmiä ja aiheuttaa seuraavia oireita:

• vakavia moottoriongelmia jaloissa, jotka haittaavat kävelykykyä
• Krooninen ja voimakas kipu
• Skolioosi tai selkärangan patologinen kaarevuus.

Mitkä ovat syyt?

Vaikka syringomyelia voi johtua traumaattisista, infektio- tai kasvainaineista, totuus on, että useimmissa tapauksissa on käytännössä mahdotonta määrittää tämän taudin erityistä alkuperää.

Kun mainitun häiriön aiheuttaa jokin muu sairaus tai tila, näiden aiheuttamat leesiot voivat haitata veren virtausta. selkäydinneste. Tämän seurauksena se liikkuu kohti selkäydintä muodostaen edellä mainitun syrinxin.

Mitä tulee sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa tämän tyyppisiä kystoja, niitä ovat:

• Massat tai kasvainmuodostelmat selkäytimessä.
• Aivokalvontulehdus tai aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehdus.
• Chiarin epämuodostuma.
• Selkäydinvammat.
• Selkärangan häiriöt esiintyvät syntymässä.

Miten se voidaan diagnosoida?

Koska syringomyelia ei osoita minkäänlaisia ​​oireita alkuvaiheessaan, on erittäin todennäköistä, että tämä havaitaan vahingossa, kun henkilölle tehdään jonkin muun sairauden arviointi.

Koska oireet ovat kuitenkin samat kuin monissa muissa samankaltaisissa olosuhteissa, lääkäri suorittaa perusteellisen arvioinnin, jonka avulla hän voi sulkea pois muut sairaudet.

Hyvä syringomyelia-diagnoosi edellyttää, että ammattilainen suorittaa täydellisen ja yksityiskohtaisen sairaushistorian, johon liittyy fyysinen tarkastus. Tätä varten voidaan käyttää selkäytimen ja selkäytimen magneettiresonanssikuvia sekä tutkimusta tietokoneistetun aksiaalisen tomografian avulla, joka helpottaa yksityiskohtaisen kuvan ottamista alueesta vaikuttaa.

Onko hoitoa olemassa?

Syringomyelia-hoidon interventio-ohjeet riippuvat sekä oireiden vaikeudesta että sen aiheuttavasta tilasta tai sairaudesta.

Niissä tapauksissa, joissa se ei liity mihinkään muuhun sairauteen ja lisäksi potilaalla ei ilmene vakavia merkkejä tai oireita, on tarpeen suorittaa vain säännölliset kontrollit resonanssien ja neurologisten arvioiden avulla.

Jos syringomyelia kuitenkin aiheuttaa suurta epämukavuutta tai häiritsee potilaan jokapäiväistä elämää, suositellaan kirurgista toimenpidettä. Pienen kirurgisen toimenpiteen kautta, kystan selkäytimeen kohdistama paine vähenee, mikä lieventää oireiden vakavuutta.

Toimenpiteen tyyppi voi riippua kystan muodostumisen pääsyystä, joka voi vaihdella kudosten tyhjentämisestä tämä, tukkeuman muodostavan kasvainmassan poistaminen tai tukkeuman muodostavan poikkeaman korjaaminen ja hoito. syringomyelia.