Ahdistuneisuusneuroosi: mitä se on ja mihin oireisiin se liittyy?

Koko viimeisen kahden vuosisadan ajan psykologia ja erityisesti sen kliininen sovellus on ollut muuttaa useita sen postulaatteja ja käsitteitä, joita käytetään tutkimuksen ja analyysin aiheiden määrittämiseen tiedemies.

Niiden joukossa on diagnostisia järjestelmiä, jotka eivät ole vain lisänneet ja poistaneet häiriöitä psykologisia, mutta lisäksi jo olemassa olevat on nimetty uudelleen sellaisiksi, että joku saattaisi ajatella olevan toinen tavaraa.

Yksi näistä häiriöistä on ahdistuneisuusneuroosi, termi, joka nykyään on harvinaista potilaan anamneesista. Vanhentuneisuudestaan ​​huolimatta sen määritelmä ja kolikot ovat erittäin mielenkiintoisia, ja ne kertovat käyttäytymistieteen (psykologian) ja psykiatrian kehityksestä. Jos haluat tietää tästä lisää, jatka lukemista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Neuroosi (neuroottisuus): syyt, oireet ja ominaisuudet"

Mikä on ahdistuneisuusneuroosi?

Termi ahdistusneuroosi on Sigmund Freudin alun perin keksinyt ilmaisu, joka on nykyään pois käytöstä. Tällä termillä kuuluisa itävaltalainen psykoanalyytikko viittasi siihen, kun henkilö kärsi syvän ahdistuksen ja korkean kehon jännityksen jaksoista. Kun henkilöllä diagnosoitiin tällä merkinnällä, se tarkoitti, että hän kärsi kohonneesta tilasta kiihtyneisyys ja myös hän tunsi olevansa hyvin huolissaan tulevaisuudestaan, varsinkin kun hän piti sitä erittäin kauheana (odota sitä). ahdistavaa).

Vaikka nykyään kukaan psykologi ei antaisi kenellekään ahdistuneuroosin diagnoosia, on syytä huomata, että se on on ollut erittäin tärkeää, kun on kyse ahdistuneisuushäiriöiden ja tehtyjen luokittelujen ymmärtämisestä ne. Tämän tyyppisen neuroosin nykyinen vastine olisi paniikkikohtaus..

Neuroosi psykologian historiassa

Kuten jo sanoimme, ennen nykyistä sairauksien luokituksen laatimista Ahdistus, termiä neuroosi käytettiin hyvin samankaltaisella määritelmällä kuin nykyinen tämäntyyppinen ahdistus. häiriöt.

Freud omisti osan työstään laatiakseen yksityiskohtaisen kuvauksen sairauksista, jotka jakavat neuroosin leiman, kuten fobinen neuroosi, pakko-oireinen neuroosi, masennusneuroosi... ja tämän artikkelin pääaiheena ahdistusneuroosi. Nykyään kaikki nämä neuroosit on nimetty uudelleen eri luokkiin, erityisesti ahdistuneisuushäiriöiden sisällä.

Ensimmäinen henkilö, joka käytti termiä "neuroosi", ei kuitenkaan ollut kaikkien aikojen kuuluisin psykoanalyytikko, vaan skotlantilainen lääkäri ja kemisti, William Cullen, joka käytti termiä ensimmäisen kerran vuonna 1769. Hän käytti tätä sanaa viitaten hermoston sairauksien aiheuttamiin sensorisiin ja motorisiin häiriöihin.

Tällä tavalla sana neuroosi viittasi siihen aikaan mihin tahansa mielenterveyshäiriöön, joka merkitsi jonkinlaista siitä kärsineiden rationaalisen ajattelun vääristyminen sen lisäksi, että heidän toimintakykynsä perheessä, sosiaalisessa ja työvoimaa.

Nykyään sana neuroosi on käytännössä unohdettu akateemisella alalla. Yksikään kliininen psykologi, olipa he kuinka psykoanalyytikko tahansa, ei käyttäisi tätä termiä diagnosoiessaan jonkun.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että sana olisi kokonaan unohdettu populaarikulttuurissa. Sen puhekielessä on synonyymi pakkomielle, hermostuneisuus ja eksentrisyys, vaikka sitä ei voidakaan ottaa vakavasti relevanttina terminä kliinisessä mielessä.

• Saatat olla kiinnostunut: "Psykologian historia: kirjoittajat ja tärkeimmät teoriat"

Mitkä ovat oireesi?

Kuten olemme nähneet, ahdistuneisuusneuroosi ei ole enää nykyinen diagnostinen leima kliinisessä käytännössä ja siksi sanotaan, että joilla on jotkin oireet, jotka eivät olisi täysin oikeita, koska todellisuudessa, kuten se tuolloin ajateltiin, tämä patologia ei olisi olemassa. Se voi kuitenkin olla jossain määrin päällekkäinen nykyisen käsityksen kanssa siitä, mitä paniikkihäiriö on.

Siten ahdistusneuroosi voidaan ymmärtää patologisena ongelmana, jossa henkilö esittää jaksoja, joissa hän tuntee suurta pelkoa ja ahdistusta, joka ilmestyy äkillisesti ja ilman ennakkovaroitusta. Kriisi alkaa yllättäen ilman, että olisi ollut selkeää tekijää, joka selittää, miksi episodi alkaa ilmetä.

Nämä tämän tyyppiselle neuroosille ominaiset jaksot osuvat yhteen paniikkikohtaukset, joiden kesto vaihtelee noin 10-20 minuutista tuntiin. Myös niiden esiintymistiheys vaihtelee, ja niitä on mahdollista ilmentää joka pidempi aika tai huolestuttavimmissa tapauksissa useita kertoja kuukaudessa.

Henkilön ahdistus on erittäin korkea, hänen sydämensä hakkaa ja yleensä rintakipua, mikä saa hänet usein ajattelemaan, että hänellä on sydänkohtaus.

Seuraavaksi näemme luettelon oireista, jotka on otettu paniikkihäiriön DSM-5:stä; useimmat sen oireet ovat samat kuin alkuperäinen ahdistusneuroosin käsitys.

• Kohtuuton pelko hallinnan menettämisestä, hulluksi tulemisesta tai kuolemasta.
• Vapina koko kehossa.
• Hikoilu ja vilunväristykset.
• Nopea syke ja tunne, että sinulla on sydänkohtaus.
• Voimakkaan kivun tunne rinnassa ilman näkyvää biologista syytä.
• Ilmanpuutteen tunne ilman näkyvää biologista syytä.
• Tukehtumisen tunne ilman näkyvää biologista syytä.
• Pahoinvointi, liikahappoisuus, refluksitauti ja halu oksentaa.
• Kouristukset.
• Mateos ja tasapainon menettämisen tunne.
• Raajojen puutuminen.
• Kuivuus suussa ja kurkussa.
• Unihäiriöt.
• Vähentynyt seksuaalinen halu.

Kriisin aikana kaikki tässä esitetyt oireet eivät ilmene, mutta huomattava osa niistä ilmenee. Epämukavuus, jota henkilö kärsii paniikkikohtauksen aikana, on erittäin korkea, joka voi jopa lisätä itse ahdistusta, joka on jo korkea. Tämä on yksi niistä tekijöistä, jotka voivat pidentää jaksoa.

Koska hyökkäykset eivät ole ennakoitavissa, ihminen pelkää kokea ne tilanteissa, joissa hänen fyysinen koskemattomuutensa voi olla vaarassa, jos hänelle tapahtuu jotain. Ihmiset, jotka kärsivät tästä ahdistuneisuusneuroosista, olisivat jatkuvasti valppaana.

Kuten jo todettiin, monet oireet kärsivät kriisin aikana niillä ei ole ilmeistä biologista syytä. Usein ne, jotka kärsivät paniikkihäiriöistä huolimatta siitä, että heidän lääkärinsä on kertonut heille, ettei heillä ole minkäänlaista ongelmaa. selittääkseen rintakipunsa ja hengenahdistuksensa he pelkäävät edelleen voivansa kuolla sydänkohtaukseen tai tukehtuminen.

Vaikutus jokapäiväisessä elämässä

Vaikka termi ahdistusneuroosi on vanhentunut, ei ole mahdollista löytää tilastoja ja tutkimuksia siitä, kuinka se häiritsee potilaiden jokapäiväistä elämää. kärsii tästä häiriöstä, on mahdollista, kuten olemme tehneet oireita käsittelevässä osiossa, ekstrapoloida se paniikkihäiriöstä kärsivien ihmisten elämään päivittäin.

Paniikkikohtaukset voivat ilmaantua ainutlaatuisella tavalla, erityisesti korkean stressin tilanteissa. Päivittäiset vaatimukset voivat painaa ihmistä, varsinkin jos jokin tapahtuma on aiheuttanut sinulle erityistä stressiä.

Häiriö on kuitenkin erittäin vakava, kun paniikkikohtauksia esiintyy usein ja ilman varoitusta. Henkilöllä ei ole kykyä tietää, mikä aktivoi kaikkia oireita aiemmin mainittiin, mikä saa hänet pelkäämään päivittäisiä toimia, jotka saattavat johtaa hänet epämiellyttäviin tilanne.

Ihminen elää jatkuvasti ylivalppauden ja jännityksen tilassa. Pelkäät, että tulevaisuus on huonompi kuin se, miten elät nykyhetkessä. Hän pelkää myös, että se tapahtuu hänelle juuri silloin, kun hän on tilanteessa, jossa he tuskin pystyvät auttamaan häntä, mikä aiheuttaa hänelle sivuvaikutuksena agorafobian.

Kanssa agorafobia, toisin kuin yleinen ajatus, että se on pelko poistua talosta, se todella viittaa pelkoon joutua tilanteeseen, jossa kärsit jostain ongelmasta, eikä kukaan pysty siihen auta meitä.

Tämän seurauksena henkilö, jolla on paniikkihäiriö yhdistettynä agorafobiaan alkaa rajoittaa käyttäytymistään, välttää tiettyjä paikkoja tai välttää poistumista turvallisesta paikastaan, normaalisti olla kotona aina jonkun seurassa.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ahdistuneisuushäiriöiden tyypit ja niiden ominaisuudet"

Hoito

Ahdistuneisuusneuroosin hoito olisi sama kuin paniikkikohtauksissa. Se koostuisi näistä ahdistuneisuusjaksoista kärsivän henkilön auttamisesta kehittymään ja suoriutumaan enemmän toimivat jokapäiväisessä elämässään, jotta he voivat nauttia perhe-, sosiaali- ja työelämästä mahdollisimman lähellä normaalia mahdollista. Sitä varten on välttämätöntä yhdistää psykofarmakologia psykoterapiaan.

Ensinnäkin farmakologisesti käytetään yleensä SSRI-masennuslääkkeitä, erityisesti paroksetiinia, sertraliini ja fluoksetiini, jotka estävät selektiivisesti serotoniinin takaisinottoa ja nostavat tilaa hengestä. Myös SNRI: tä määrättäisiin, erityisesti venlafaksiinia.

Muut lääkkeet, joille määrätään rauhoittavia lääkkeitä, kuten bentsodiatsepiinit, jotka lamaavat keskushermostoa ja aiheuttavat rauhallista tilaa. Eniten tähän sairauteen käytettyjä ovat alpratsolaami ja klonatsepaami., vaikka sen käyttö olisi rajoitettua lyhytaikaisessa hoidossa sen suuren riippuvuusriskin vuoksi.

Toisella sijalla on psykoterapia, joka keskittyisi mielen vääristymien käsittelyyn henkilö, joka saa sinut ajattelemaan, että joudut kärsimään välittömästä paniikkikohtauksesta, joka lopettaa sinun elämää. Sen on myös tarkoitus saada hänet näkemään, että vaaroja ei ole niin paljon kuin hän luulee ja että jos hänelle tapahtuu jotain, se on melko On todennäköistä, että joku päätyy auttamaan sinua, jos olet esimerkiksi kadulla tai tilassa julkinen.

Opetetaan strategioita stressin hallintaan, rentoutumiseen, hengityksen hallintaan ja työstetään myös ideoita, jotka voivat toimia ahdistuksen laukaisijana. Sitä varten, Kognitiivista käyttäytymisterapiaa käytetään usein (TCC), jossa henkilöä rohkaistaan ​​ilmaisemaan tunteitaan ja ideoitaan ongelmastaan ​​ja miten Tämä vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, tuo asteittain muutoksia ajattelutapaasi, tunnettasi ja toimintaasi. käyttäytyä.

Ahdistuneuroosin kattokäsitteen alla on siis monimutkainen todellisuus, joka voi ilmetä monissa erityyppisissä ongelmissa ja joka vaatii erityistä ja yksilöllistä lähestymistapaa. Siksi soveltavan psykologian kehittyessä se yrittää mennä vanhojen kliinisten kategorioiden ulkopuolelle ja keskittyä enemmän tiettyyn asiayhteyteen liittyvissä oireissa selvittääkseen, millainen psykoterapeuttinen interventio toimisi paremmin.

Bibliografiset viittaukset:

• American Psychiatric Association (APA). (2013). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja (5. painos). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• C pullo ja Ballester, R, (1997). Paniikkihäiriö: Arviointi ja hoito. Barcelona, ​​Espanja: Martinez Roca.
• Calleo, J. & Stanley, M, (2008). Ahdistuneisuushäiriöt myöhemmässä elämässä: eriytetyt diagnoosi- ja hoitostrategiat. Psykiatriset ajat. 26(8): s. 24 – 27.