8 psykiatrian uteliaisuutta, jotka voivat yllättää sinut

Huolimatta siitä, että psykiatria on suhteellisen nuori, se on hyvin läsnä nyky-yhteiskunnassa, erityisesti mielenterveyshäiriöiden hoitoon tarkoitettujen lääkehoitojen muodossa. Itse asiassa se on niin nuori, että vielä tänäkin päivänä on niitä, jotka kyseenalaistavat sen tieteenä.

Ne, jotka arvostelevat sitä, katsovat, että sillä ei ole tarkkaan määriteltyä tutkimuskohdetta. He väittävät, että jos psykiatria tutkii aivoja, sen pitäisi olla neurologian haara; ja jos opiskelut on mieltä, niin se on psykologian erikoisala.

Jättäen huomiotta sen ympärillä käytävän keskustelun, voimme kyllä ​​kommentoida joitain psykiatrian erikoisuuksia, sekä sen historialliset esikuvat että anekdootit ja tosiasiat sen nykyaikaisemmasta näkökulmasta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "8 psykiatrian tyyppiä (ja mitä mielenterveyssairauksia ne hoitavat)"

8 psykiatrian uteliaisuutta (selvitetty)

Psykiatria on lääketieteen erikoisala, mutta se on ansainnut itsenäisyytensä ulkoa. Tämä tieteenala on vastuussa sairauksista kärsivien ihmisten ehkäisystä, arvioinnista, diagnosoinnista, hoidosta ja kuntoutuksesta mielenterveys, jonka tavoitteena on parantaa heidän terveyttään ja varmistaa, että potilaat voivat nauttia elämänlaadusta paremmin. Kun otetaan huomioon sen tutkimus- ja interventiokohde, on mahdotonta olla yhdistämättä sitä neurologiaan, psykologiaan, biologiaan ja lääketieteeseen yleensä.

Psykiatrian ympärillä pyörii monia myyttejä, anekdootteja ja tosiasioita, joita aiomme löytää alla.

1. Pirullinen omaisuus ja kehon nesteiden säätelyhäiriö

Monet psykiatrian uteliaisuudet liittyvät sen historiaan ja tapaan, jolla sairauksia on tarkasteltu ajan mittaan. Mielenterveyshäiriöiden on pitkään katsottu olevan yliluonnollisia, joka nähdään pahan voiman toiminnan seurauksena. Tämä uskomus oli erityisen tuskallinen sekä häiriöstä kärsiville että heidän sukulaiset, jotka uskoivat pahan saaneen heidät kiinni eikä heillä ollut mahdollisuutta paeta .

Klassiset kreikkalaiset, joilla oli globaalimpi käsitys terveydestä, eivät uskoneet niin. Muinaisessa Kreikassa ruumis ja mieli nähtiin yhtenä kokonaisuutena, jonakin erottamattomana, ja tästä syystä he tulkitsevat minkä tahansa poikkeavuuden kehon epätasapainoksi, oli se sitten fyysistä tai henkistä.

Näin ajatteli Galen, joka väitti, että mielenterveyden häiriöt olivat seurausta nesteen säätelyhäiriöstä, ottaen huomioon, että mania johtui keltaisen sapen muutoksista ja että melankolia eli nykyaikainen masennus johtui sapesta musta.

Keskiajalla ajateltiin, että mielenterveyshäiriöt olivat pirullisen omaisuuden tulosta. Toisaalta lammen toisella puolella, esikolumbialaisessa Amerikassa, otettiin erilainen näkökulma psyykkisiin muutoksiin, mikä säilyy tähän päivään asti useissa mantereen alkuperäiskulttuureissa, joissa epänormaalia käyttäytymistä pidetään eräänlaisena jumalallisuuden merkkinä maaginen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"

2. Hullujen ihmisten nave

Ei tiedetä, onko se myytti vai todellisuus, mutta on legenda, joka sanoo, että ennen modernia psykiatriaa ja kauan ennen kuin se nähtiin lännessä mielenterveysongelmista kärsivillä ihmisillä sellaisina kuin he ovat, ihmisillä, yhteiskunnalla oli erityinen tapa "ratkaista" psykologiset ongelmansa kansalaiset.

Mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä, jotka eivät suinkaan olleet hyvin hoidettuja tai sairaalassa toipumassa, laitettiin laivoille, joita on kutsuttu "hullujen laivoiksi". Tämä käytäntö koostui siitä, että mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä otettiin väkisin alukselle, heidät pakotettiin purjehtimaan ja heidän ei koskaan annettu enää astua kuivalle maalle.

Niillä, jotka eivät päässeet tuolle synkälle laivalle, ei ollut paljon parempi onni. Monet heistä oli sidottu ja kahlittu talliin tai jossain paikassa erillään muusta yhteiskunnasta, paikoissa, joissa heitä häirittiin ja kohdeltiin huonosti, jos he aiheuttivat ongelmia. Ja kaikkien kauhujen huipuksi, kun he kuolivat, heitä ei haudattu yleisille hautausmaille, koska heidän ruumiinsa uskottiin olleen hallussa ja parasta oli polttaa ne.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "18 mielisairaustyyppiä"

3. Simpanssi ja tuhansia lobotomisoituja aivoja

Yksi psykiatrian historian yllättävimmistä anekdooteista liittyy simpanssiin, aivoihin ja Nobel-palkinnon voittajaan.

Lobotomia on yksi psykiatrian kiistanalaisimmista käytännöistä, koostuu aivoalueiden poistamisesta mielenterveyshäiriöiden "parantamiseksi"..

Sen keksijä oli portugalilainen António Egas Moniz, lääketieteen Nobel-palkinto, joka löysi tämän tekniikan harjoittelemalla vain yhden simpanssin kanssa. Mr. Monizilla ei ollut parempaa eräänä päivänä kuin ottaa simpanssi ja poistaa sen aivot, katsoa mitä tapahtuisi.

Yksittäiseen kokeeseen, ei edes ihmisiin perustuen, ilmaantuisi kokonaan uusi tekniikka, jota sovellettaisiin satoihin potilaisiin, muuttavat heidän elämänsä pysyvästi, monissa tapauksissa huonompaan suuntaan.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on lobotomia ja mihin tarkoitukseen se tehtiin?"

4. Tuntematon biologinen syy

Tällä hetkellä ei ole lääketieteellistä kliinistä näyttöä mielenterveyshäiriöistä, eli ei ole verikoetta eikä se ole mahdollista avata jonkun kallo ja selvittää, mikä hänen aivoalueensa on muuttunut ja vahvistaa sieltä skitsofrenian, masennuksen diagnoosi tai Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Mielenterveyden häiriöt havaitaan potilaan raportoimien käyttäytymisen, puheen, havainnon ja oireiden perusteella, ei biomarkkerien perusteella..

Itse asiassa syy, miksi kutsumme masennusta tai skitsofreniaa "häiriöiksi" emmekä "sairauksiksi", on se, ettei syytä ole. yksiselitteinen biologinen sairaus, joka aiheuttaa näitä häiriöitä, toisin kuin sairaudet, kuten syöpä (kasvainten leviäminen), COVID-19 (homonyymivirus) tai nielurisatulehdus (tonsillaritulehdus), jossa tiedetään tai syytetään tuntematon biologinen syy, mutta ilmeistä.

5. Sähkökonvulsiivinen hoito on edelleen olemassa

Monet, kun he kuulevat sanan "psykiatria", he ajattelevat ensimmäisenä sähkökouristusterapiaa, joka tunnetaan myös nimellä sähköshokki.. Se on sana, joka on pelottava, ja se nähdään uhkaavana, koska se leikkii jollakin niin potentiaalisesti vaarallisella kuin sähkövirralla. Sen kuultuaan mieleen tulee kuvia potilaista, jotka ovat sidottu tuoleihin ja hampaat suussa kouristelevat puuskittaisesti.

No, tuollainen sähköshokki oli olemassa, mutta se on osa menneisyyttä. Tästä huolimatta, sähkökouristusterapiaa on edelleen olemassa, eikä se ole ollenkaan niin kuin Hollywoodissa maalataan- Ei kouristuksia, kouristuksia tai vapinaa, vain yksi henkilö saa pienen virran hallitusti muuttaaksesi strategisesti jonkin osan toimintaasi aivot.

Tällaista hoitoa käytetään erittäin vakavan vakavan masennuksen tapauksissa, joissa potilas ei edes pysty nousemaan sängystä tai peseytymään itse. Sitä käytetään myös tulenkestävän skitsofrenian tapauksissa, kun lääkehoito ei ole tehonnut. Riippumatta häiriöstä, johon sitä käytetään, hoitoa sovelletaan sairaalassa ja vaatii yleisanestesian, jolloin potilas ei huomaa mitään.

On sanottava, että vaikka se on nykyään paljon lievempää ja kontrolloidumpaa kuin ennen, se ei tarkoita, etteikö sillä olisi sivuvaikutuksia. Sen suurin riski on pitkäaikainen muistin menetys, vaikka sitä esiintyy alle 1 prosentissa tapauksista.

• Saatat olla kiinnostunut: "Sähkökonvulsiivinen hoito (ECT): ominaisuudet ja käyttö psykiatriassa"

6. Transkraniaalinen magneettistimulaatio

Vaikka se on hyväksytty vuodesta 2008 Yhdysvalloissa masennuksen hoidossa, Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) on edelleen suuri tuntematon jopa sisällä psykiatria.

Biologisten näkökulmien perusteella masennusta sairastavan ihmisen aivoissa olisi pienempi osuus tiettyjä välittäjäaineet (s. serotoniini), mikä merkitsee vähemmän aivojen aktivaatiota sen mukaan, mitkä alueet, erityisesti ne, jotka ovat vastuussa mielialasta.

Tämän huomioon ottaen, TMS: n tavoitteena on saada nämä alueet aktivoitumaan, muodostamaan lisää yhteyksiä toisiinsa ja siten vähentämään oireita.

Neuronit ovat sähkökemiallisia soluja, mikä tarkoittaa, että lääkkeiden käyttö stimuloi niitä ja saa ne kasvamaan kemiallisesti, kun taas transkraniaalinen magneettistimulaatio tekee sen sähköisesti.

Tämän tyyppisissä stimulaatioissa käytetään magneetteja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin magneettikuvauksessa käytetyt tuottaa sähkömagneettisia virtoja energian keskittämiseksi limbistä järjestelmää ohjaavalle aivojen alueelle, aivomme osa, joka vastaa tunteistamme.

Sitä vastoin lääkkeet, jotka pääsevät verenkiertoomme ja joilla on kyky tuottaa vaikutuksia kaikkialla kehomme, TMS: llä on se etu, että sitä sovelletaan vain aivojen tiettyyn osaan, joka on vastuussa masennus. Tämän ansiosta tämäntyyppinen terapia on hyvä vaihtoehto tapauksiin, joissa lääkkeiden käyttö voi olla huolestuttavaa, kuten masennuslääkkeisiin raskaana oleville naisille.

Toisin kuin vanha sähkökouristushoito, TMS ei vaadi anestesiaa eikä vaaranna muistiaKoska tässä hoidossa käytetyt magneettivirrat eivät muuta hippokampusta, aivojen sitä osaa, jonka uskotaan olevan vastuussa uusien muistojen muodostumisesta.

Toisin kuin muut psykiatriset terapiat, TMS ei myöskään ole elinikäinen hoito, vaikka se on intensiivistä. Potilaiden, joille sitä käytetään, on osallistuttava noin 5 päivää terapiaan joka viikko 4-6 viikon ajan, ja kolmannesta viikosta alkaen on parannettava merkittävästi.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Transkraniaalinen magneettistimulaatio: tyypit ja käyttö terapiassa"

7. Miksi jotkut ihmiset lopettavat lääkityksensä?

Yksi psykiatrialle tyypillisistä lääkehoidoista useimmin kuultuista kysymyksistä on, miksi jotkut ihmiset jättävät lääkityksensä. Eivätkö he halua olla parempia? Tekevätkö lääkkeet heistä huonon olon? Onko se oire häiriöstäsi?

Vaikka sen takana olisi monia selityksiä, jokainen erilainen kullekin potilastyypille, totuus on, että voimme tiivistää ne kahteen jokapäiväiseen tilanteeseen.

Tämä, aion sanoa, saattaa järkyttää monia, mutta ei kaikissa mielenterveyshäiriöissä henkilö tuntee olonsa "pahaksi". Itse asiassa, se voi tuntua niin "hyvältä", että haluat olla tällainen ikuisesti. Esimerkki on kaksisuuntainen mielialahäiriö, jonka aiemmin käytetty nimi viittaa siihen, mitä näille potilaille tapahtuu: maaninen masennus; on korkeita hetkiä, jotka ovat maniavaiheita, ja muita alhaisia ​​hetkiä, jotka ovat masennusvaihe.

Ensinnäkin kukaan ei halua ilmaista kaksisuuntaisen mielialahäiriön negatiivisia oireita, kuten masennusta, psykoottisia puhkeamisia, vainoharhaisuutta, hallusinaatioita ja ärtyneisyyttä. Toisaalta potilas kokee maanisen vaiheen, ajanjakson, jolloin hänestä tuntuu, että hän syö maailman. Tunnet itsesi energiseksi, vähän väsyneeksi, kiipeät tunteiden vuoristoratamäelle niin korkealle, että luulet selviäväsi aivan kaikesta.

Se johtuu maanisen vaiheen vaikutuksista, potilaan kokemasta emotionaalisesta huipusta, jolloin henkilö voi saavuttaa puolueellisen johtopäätös, että nämä "positiiviset" oireet painavat paljon enemmän kuin negatiivisten ei-toivotut vaikutukset, ja siksi he päättävät luopua lääkitys. Kun he ovat maanisessa vaiheessa, he tuntevat pystyvänsä tekemään kaiken, että he voivat olla erittäin tuottavia ja aktiivisia ihmisiä ja että he osaavat hyödyntää sitä, minkä he uskovat olevan häiriön etu.

Mutta heidän on silti otettava lääkitys, koska heidän oireensa eivät ole positiivisia riippumatta siitä, kuinka katsot sitä. Ensinnäkin maanisvaiheessa he voivat harjoittaa erittäin haitallista käyttäytymistä, kuten huumeiden käyttöä, holtitonta ajamista tai itsensä hallinnan menettämistä.

Tämän lisäksi seuraava vaihe, masennuksen vaihe, voi olla niin äärimmäisen syvällinen ja raivostuttava, että potilas päättää elämänsä tai lievimmässä tapauksessa ei tee mitään vähään aikaan, pystymättä pääsemään pois sänky.

Toinen selitys sille, miksi jotkut ihmiset luopuvat lääkkeestä liittyy sivuvaikutuksiin. Ei ole mikään salaisuus, että kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia, ongelmia, jotka voivat lakata ilmaantumasta heti, kun potilas hylkää lääkkeet.

Tämän vuoksi jotkut potilaat päättävät lopettaa lääkkeen käytön peläten kokevansa vaikutuksia. toissijaiset vaikutukset, vaikka terapeuttiset vaikutukset eli hyödyt ovat suurempia kuin ne haittoja.

8. Mindfulness ja psykiatria

Ei ole mikään salaisuus, että hän Tarkkaavaisuus sitä arvostetaan erityisesti psykologiassa, ja siitä on tullut erittäin suosittu viimeisen vuosikymmenen aikana.

Mindfulness on hyvä työkalu auttaa potilaita, erityisesti ihmisiä, joilla on ahdistuneisuushäiriöitä, hallitsemaan päivittäistä elämäänsä. Huolimatta siitä, mitä voisi luulla, Tämäntyyppinen terapeuttinen lähestymistapa on saamassa paikkaa psykiatriassa, siitä on tulossa niin tärkeä, että jotkut psykiatrit harkitsevat luopumista lääkkeistä hoitaakseen.

Mindfulness perustuu itsetietoisuuteen ja meditaatioon, tekniikoihin, joiden tiedetään palvelleet miljoonia ihmisiä Aasiassa suuresti. Nyt länsimaailma ottaa niitä käyttöön kliinisissä käytännöissään ja lähestyy niitä tieteellisesti todiste niistä monet tutkimukset, jotka ovat osoittaneet hyödyt tekniikoista, joihin tarkkaavaisuus.