Tärkeimmät alkoholismin liitännäissairaudet
Alkoholismi on erittäin vakava sosiaalinen, lääketieteellinen ja psykologinen ongelma, joka vaikuttaa sekä naisiin että miehiin. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan miehillä on kuitenkin jopa kolme kertaa suurempi todennäköisyys saada alkoholiriippuvuus.
Niiden vakavien seurausten lisäksi, joita alkoholilla on elämäämme, mieleemme ja kehoomme, on laajalti tunnustettu, että alkoholilla on monia muita sairauksia.
Tässä artikkelissa tiedämme yleisimmät alkoholismin liitännäissairaudeteli siihen liittyvät häiriöt ja oireet DSM-5:n ja myös eri tieteellisten tutkimusten tietojen mukaan.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Alkoholismi: nämä ovat juomariippuvuuden seurauksia"
Alkoholismin liitännäissairaudet
Ennen kuin tarkastelemme alkoholismin liitännäissairauksia, selvennetään komorbiditeetin käsite. Komorbiditeetti on kliinikko ja tutkija Alvan vuonna 1970 keksimä termi. R. Feinstein. Tämä käsite viittaa yhden tai useamman häiriön esiintymiseen ensisijaisen taustalla olevan häiriön lisäksi (viittaamme myös sairauksiin).
Alkoholismin tapauksessa tähän häiriöön liittyy useita samanaikaisia sairauksia sekä psykopatologisella (mielenhäiriöt) että lääketieteellisellä (sairaudet itse) tasolla. Lisäksi sekä lääketieteellisellä että psykologisella alalla alkoholismin liitännäissairaudet ovat olleet kiinnostava aihe, joka on vuosien varrella pikkuhiljaa kasvanut.
Kliinisessä käytännössä on havaittu, että on yhä vaikeampaa löytää "puhtaita" alkoholismitapauksia., koska useimmilla niistä on jo yksi tai useampi liittyvä sairaus.
On myös huomattava, että riippuvuuksien alalla potilailla on erittäin usein niin sanottu moniriippuvuus. (riippuvuus useammasta kuin yhdestä aineesta) (puhumattakaan lisätyistä tunne- ja affektiivisista psykopatologisista häiriöistä ja sairauksista lääketieteellinen).
- Saatat olla kiinnostunut: "14 tärkeintä riippuvuustyyppiä"
Alkoholismiin usein liittyvät häiriöt: DSM-5
DSM-5:ssä (mielenterveyshäiriöiden diagnostiikkakäsikirja) alkoholismihäiriö liittyy muihin psykiatrisiin tiloihin. Tämä tarkoittaa, että vain kärsimällä alkoholismista, on lisätty riski kärsiä myös tämän tyyppisestä häiriöstä (riippuvuushäiriön puhkeamisen aikana tai jopa ajan myötä). Mainitut häiriöt/ja/tai oireet ovat:
- Muiden aineiden, kuten rauhoittavien aineiden, unilääkkeiden, kannabiksen, kokaiinin, heroiinin, anksiolyyttien ja amfetamiinien, riippuvuus ja väärinkäyttö
- Skitsofrenia
- Masennus
- Ahdistus
- Unettomuus
- Lisääntynyt riski: onnettomuuksia, väkivaltaa ja itsemurhia
- Persoonallisuushäiriöt: erityisesti epäsosiaalinen (lisääntynyt rikosten tekemisen todennäköisyys)
- Sosiaaliset ongelmat (esimerkiksi perheen hajoaminen tai työn kotiuttaminen)
Opinnot
Olemme nähneet, mitä DSM-5 sanoo koskien alkoholismin yleisiä liitännäissairauksia, mutta mitä tieteellinen kirjallisuus sanoo siitä?
1. psykopatologinen oireyhtymä
Puhuaksemme alkoholismin liitännäissairauksista psykopatologisten oireiden kannalta, aiomme viitata vuonna 2006 tehdyn tutkimuksen tuloksiin (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi ja Lorea). Tämä tutkimus osoittaa, kuinka tärkeimmät alkoholismiin liittyvät häiriöt ja/tai oireet psykopatologisella tasolla ovat luonteeltaan ahdistuneisuus-masennusta.
Näitä oireita havaitaan alkoholismissa suuremmassa osuudessa kuin väestössä (ilman alkoholismia). Lisäksi on huomattava, että tällaisten oireiden esiintymistiheys ja voimakkuus liittyvät alkoholiriippuvuuden vakavuuteen.
Tämä johtaa vakavampiin liittyviin oireisiin potilailla, joilla on vaikeampi alkoholismi. Tämä komorbiditeetti on otettava huomioon harkittaessa hoitoa ja mahdollista uusiutumisen riskiä..
2. patologinen uhkapelaaminen
Toinen usein havaittu alkoholismin liitännäissairaus on patologinen uhkapelaaminen. Erityisesti Fernández-Montalvon vuonna 2005 kehittämä tutkimus osoittaa tämän 20 %:lla otokseen kuuluvista alkoholipotilaista oli myös liittyvä (samanaikainen) diagnoosi sairaalloisesta pelaamisesta. (uhkapeli).
Toisaalta edellä mainitun tutkimuksen mukaan 12 %:lla otokseen kuuluneista potilaista oli myös oireita. Tämä voi viitata mahdolliseen pelipakonomaiseen diagnoosiin, vaikka se ei täytä diagnostisia kriteerejä.
Lisäksi havaittiin, että uhkapelioireiden vakavuus liittyi vakavampaan alkoholiongelmaan.
- Saatat olla kiinnostunut: "Patologinen pelaaminen: peliriippuvuuden syyt ja oireet"
3. Persoonallisuushäiriöt
The persoonallisuushäiriöt ovat toinen alkoholismin (erityisesti epäsosiaalisen persoonallisuuden häiriön, kuten olemme jo nähneet DSM-5-osiossa) usein havaittuista liitännäissairauksista.
Tästä aiheesta on myös tehty monia tutkimuksia; tässä artikkelissa olemme valinneet niistä kaksi: ensimmäisen, jonka valmisti vuonna 2002 Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea ja Zarzuela ja toinen hieman myöhemmin, vuonna 2006, Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi ja Lorea.
Näiden tutkimusten tulosten mukaan alkoholismin ja tietyntyyppisten persoonallisuushäiriöiden välinen samanaikainen sairaus on 22-64 % tapauksista, mikä on varsin hälyttävää.
Kolme suurta alkoholismin ryhmää
Toinen vuoden 2001 tutkimus, jonka ovat kehittäneet Valbuena et.al erilaiset alkoholinkulutustavat hyvin erottuva:
- Potilaat, jotka olivat kärsineet alkoholimyrkytyksestä
- Korkean riskin kulutuspotilaat
- Potilaat, joilla on alkoholiriippuvuus
On syytä tarkentaa, että nämä ryhmät eivät ole kategorisesti riippumattomia, vaan pikemminkin monet sen oireet tai seuraukset menevät päällekkäin. Myös ihmiset kustakin ryhmästä voivat siirtyä toiseen ajan myötä ja/tai palata alkuperäiseen ryhmään jne.
Mutta mennään tärkeämpään asiaan; Mitä havaittiin kussakin ryhmässä alkoholismiin liittyvän komorbiditeetin tasolla? Katsotaanpa:
1. Alkoholimyrkytysryhmä
Havaittiin, että tässä ensimmäisessä ryhmässä (se oli nuori ryhmä) oli Niihin liittyvät ohimenevät tunnehäiriöt, mutta ilman somaattisia tai psykiatrisia vaikutuksia.
2. Korkean riskin kulutusryhmä
Toisessa ryhmässä korkean riskin kulutusryhmä (johon kuuluu sekä alkoholin että muiden päihteiden haitallinen tai väärinkäyttö), todettiin suurta sosiaalista ja perheiden epävakautta sekä vakavia samanaikaisia psykiatrisia häiriöitä.
3. Alkoholiriippuvainen ryhmä
Alkoholiriippuvaisessa ryhmässä (kypsä ikä), vakava orgaaniset ja aivoperäiset seuraukset, jotka lisäävät voimakasta taipumusta eristäytymiseen ja masennusoireisiin.
Lääketieteelliset ja orgaaniset ongelmat ja elinajanodote
Mainittujen lukuisten alkoholismin rinnakkaissairauksien lisäksi emme saa unohtaa sen seurauksia ja seuraukset orgaanisella tasolla, koska alkoholi on erittäin haitallinen terveydelle huume, mikä voi olla peräisin suuret maksa, haima, sydänongelmat, seksuaaliset toimintahäiriöt, jne.
Kaikki tämä mainitsematta sen kulutuksen aiheuttamia vakavia sosiaalisia, henkilökohtaisia ja työllisiä seurauksia.
Toisaalta, viitaten kahden saksalaisen yliopiston, Greifswaldin ja Lübechin, suorittamaan tutkimukseen, se paljasti, että alkoholistien elinajanodote lyhenee keskimäärin 20 vuodella verrattuna normaaliin (alkoholittomaan) väestöön. Jälleen kerran hälyttävä tosiasia.