Miten autismispektrihäiriöiden arviointi on?

Autismikirjon häiriöt (ASD) voidaan havaita jo varhaisessa iässä ja tätä varten tarvitaan erikoisammattilainen, jolla on laaja kokemus sen suorittamisesta, koska on ollut mahdollista havaita tapauksia lapsista, jotka eivät saa diagnoosia ennen kuin ovat saavuttaneet tietyn ikä.

Autismispektrihäiriöiden (ASD) arviointia suoritettaessa yleensä aloitetaan vanhempien ja lapsen kanssa haastattelun jälkeen, myös toisen haastattelun suorittaminen aseta. Kun alustavat haastattelut on suoritettu, suoritetaan erilaisia ​​testejä tarkemman arvioinnin tekemiseksi (s. esim. kognitiivisen kehityksen testit, huomiokyvyn kehityksen arviointi, standardoidut ASD-testit, kuten ADI-R tai ADOS-2 jne.).

Tässä artikkelissa selitämme yksityiskohtaisemmin, kuinka kaikki yleensä kehittyy autismikirjon häiriöiden arviointiprosessi ammattilaisten toimesta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Lasten terapia: mitä se on ja mitä hyötyä siitä on"

Autismispektrihäiriöiden arvioinnin ominaisuudet

On tärkeää korostaa, että autismikirjon häiriöiden arvioinnista voi tulla varsin monimutkaista ja juuri tästä syystä sitä aiemmin vastaavat ammattilaiset Heidän tulee olla laajasti koulutettuja ja koulutettuja siihen, ja on tavallista aloittaa asiantuntijan avulla, kunnes heillä on tarpeeksi kokemusta arvioinnin tekemiseen. oikea.

Diagnoosiprosessi yhdessä autismikirjon häiriöiden aikaisemman arvioinnin kanssa kestää yleensä useita tunteja., ja se voi olla tarpeen pidentää tarvittaessa usealle istunnolle tapauksissa, joissa havaitseminen herättää epäilyksiä ammattilaisille; Siksi diagnostisia testejä olisi suoritettava enemmän, mikä voisi tarjota tarkemman arvioinnin ja diagnoosin.

• Saatat olla kiinnostunut: "4 autismin tyyppiä ja niiden ominaisuudet"

ensimmäinen haastattelu

Ennen vastaavien testien suorittamista autismikirjon häiriön arvioimiseksi on suoritettava alustava haastattelu. Siksi, Se alkaa yleensä haastattelulla vanhempien kanssa ja toinen lapsen kanssa erikseen..

Vanhempien haastattelu alkaa yleensä kysymyksillä, jotka liittyvät siihen, miksi he ovat tulleet hakea asiantuntija-apua mahdollisten aiempien raporttien analysoinnin lisäksi, jotka toinen olisi voinut aiemmin tehdä ammattilainen (esim. Esimerkiksi sen koulun psykologi, jossa lapsi käy ja/tai opettajan todistus).

Välittömästi sen jälkeen tehtiin anamneesi, jossa kysyttiin vanhemmilta heidän lapsestaan, jotta ammattilainen, joka arvioituna saat yleiskuvan mahdollisista ongelmista, joita lapsella voi olla ja miten ne häiritsevät hänen elämäänsä ympäristöä eri alueilla, ja tätä varten heidän olisi esitettävä heiltä joukko kysymyksiä elämän olennaisista osa-alueista lapsi (s. (esim. käyttäytyminen kotona ja koulussa, suhde muihin heidän ikäisiinsä, harrastukset, makuelämykset, rutiinin joustavuus tai päivittäiset vaikeudet jne.).

Harrastuksiin ja makuihin liittyen on tärkeää kerätä tietoa erityisesti sen vuoksi tietää, onko lapsella hyvin erityisiä makuja tai hyvin rajoitettuja kiinnostuksen kohteita, koska on tavallista, että autistisilla ihmisillä on hyvin rajoitettuja kiinnostuksen kohteita ja he viettävät pitkiä tunteja keskittyen niihin.

Myöhemmin lapselle tehdään suoraan toinen anamneesi, jossa kerätään vastaavaa tietoa heidän vanhempiaan kuultiin, jotta he voisivat myöhemmin verrata keskenään ja saada siten mahdollisimman tarkkoja tietoja mahdollista. Myös tämän haastattelun aikana se on tärkeää kiinnitä huomiota tiettyihin lapsen ei-sanallisiin yksityiskohtiin, kuten katsekontakti kommunikoitaessa hänen kanssaan arviointia suorittavan ammattilaisen kanssa ja muita yksityiskohtia, kuten onko olemassa motorisia stereotypioita (esim. esimerkiksi jatkuva sormien vääntäminen, kättely jne.) tai echolalia.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Eri haastattelutyypit ja niiden ominaisuudet"

Autismin kirjon häiriöiden arviointi

Kun ensimmäinen haastattelu vanhempien ja lapsen kanssa on suoritettu, suoritetaan sarja testejä ja erityisiä testejä autismikirjon häiriöiden arvioimiseksi (s. Esimerkiksi kognitiivisen kehityksen testit, D2-testit tai muut, joita yleensä käytetään arvioimaan heidän loogis-matemaattista, kielellistä kapasiteettiaan jne.).

1. Kognitiivinen kehitys

Autismin kirjon häiriöiden arvioinnissa on tärkeää, että kehitystä arvioivat testit lapsen kognitiivisia toimintoja, koska ne auttavat syventämään tiettyjä näkökohtia, joita olisi voitu käsitellä ensimmäisessä haastattelussa ja jotka voisivat myös auttaa havaita muita psykopatologioita, jos sellaisia ​​on, ASD: n tai minkä tahansa mahdollisen kehitykseen liittyvän ongelman tai vaikeuden lisäksi evolutiivista.

Kognitiivisen kehityksen arvioinnin suorittamiseksi testejä, kuten Merrill Palmer -asteikko joka palvelee pienten kanssa arvioidakseen heidän kehitystään globaalisti, olemisena On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota joidenkin näkökohtien, kuten symbolisen pelin tai teorian, analysointiin mieli.

Toisaalta on myös yleistä, että käytetään Leiter International Manipulative Scalea, mikä mahdollistaa ei-verbaalisen huomion sekä tiettyjen kognitiivisten ja neuropsykologisten taitojen arviointi muut. Lisäksi on yleistä käyttää Wechsler-vaakoja (s. esim. WPPSI, WISC), jotka mahdollistavat älykkyyden ja tiettyjen kognitiivisten kykyjen arvioinnin.

• Saatat olla kiinnostunut: "Tuntemus: määritelmä, pääprosessit ja toiminta"

2. ASD-arviointi

Arviointi standardoiduilla testeillä tulee olemaan yksi tärkeimmistä autismikirjon häiriöiden arviointiprosessissa. Näitä testejä olisi periaatteessa kaksi: ADI-R-testi, joka tehdään vanhempien kanssa, ja ADOS-2-testi, joka tehdään lapselle tai nuorelle.

ADI-R-testillä tehdään haastattelu tarkoituksena on analysoida tyhjentävästi tiettyjä näkökohtia, joita voitaisiin käyttää TEA: n arvioinnissa, koska ne voivat olla totta vanhempien tai jopa sen koulun opettajien ja psykologin havaitsemat merkit tai merkit, johon heidän lapsensa käy poika. Tässä testissä arvioidaan pääasiassa joitakin olennaisia ​​alueita: sosiaalinen vuorovaikutus, käyttäytyminen, kieli, viestintä, mahdolliset rajoitetut ja toistuvat kiinnostuksen kohteet jne.

Toisaalta ADOS-2-testillä arvioitaisiin samat alueet kuin ADI-R-testissä, vain tässä tapauksessa toimenpide suoritettaisiin lapsen tai nuoren kanssa. Tämä testi keskittyisi tavoitteeseen etsiä erilaisia ​​ASD-tapauksiin liittyviä ominaisuuksia (s. rajoitetut ja toistuvat intressit).

3. Sosiaalisen kehityksen ja sopeutumiskykyjen arviointi

Autismikirjon häiriöiden arviointia suoritettaessa on tärkeää, että turvautuvat testien käyttöön, jotka arvioivat sosiaalista kehitystä ja myös sopeutumiskykyä lapsi. Sitä varten, huomion arvoinen on Vineland Scale, jonka avulla tehdään yksityiskohtainen arviointi henkilökohtaisista ja sosiaalisista taidoista, jotka ovat tärkeitä ja erittäin hyödyllisiä ihmisten jokapäiväisessä elämässä.

Toisaalta tällä arviointialueella emme saa unohtaa Australian Scalea, 24 kysymyksen testiä, joka ammattilaiset käyttävät arvioidakseen tiettyjä käyttäytymismalleja, jotka ovat melko yleisiä ihmisillä, joilla on ASD. Tämä olisi testi, joka voitaisiin suorittaa sekä vanhempien että lapsen opettajien kanssa.

4. Viestinnän ja kielen kehityksen arviointi

On välttämätöntä suorittaa erityisiä testejä kommunikatiivisen kehityksen ja kieliä suoritettaessa koko spektrihäiriöiden arviointiprosessia autistinen. Sitä varten, käytetään CSBS-asteikkoa (Communication and Symbolic Behavior Scale), joka koostuu 24 kysymyksestä koostuvasta kyselystä että vanhempien tulee vastata havaitakseen joitain tärkeitä varoitusmerkkejä lapsi; on testi, joka tehdään nuorimpien (6-24 kuukauden ikäisten) lasten vanhempien kanssa.

Jos lapsi on 18 kuukauden ja 7 vuoden ikäinen, olisi parempi turvautua muihin testeihin, kuten Reynell III -kielen kehitysasteikkoihin. Näitä asteikkoja käytetään usein mahdollisten kieleen ja viestintään liittyvien ongelmien havaitsemiseen.

• Saatat olla kiinnostunut: "10 perusviestintätaitoa"

5. Tarkkailun kehityksen arviointi

Lopuksi, autismin kirjon häiriöitä arvioitaessa on myös tärkeää, että tehdään erityisiä testejä, joiden avulla voidaan arvioida tarkkaavaisuuden kehitystä. Sitä varten, D2-tarkkailutestiä käytetään melko usein, testi, joka koostuu aika-ajosta, jonka avulla mitataan nopeutta lapsen käsittelystä, ohjeiden noudattamisesta ja myös tehdyn tehtävän suorittamisesta tilattu.

Nyt kun olemme nähneet, mistä autismikirjon häiriöiden arviointiprosessi koostuu, olemme voineet tarkkailla että se on melko monimutkainen prosessi, ja siksi on tärkeää, että sen suorittavat pätevät ammattilaiset kokea.

On myös huomattava, että Tämä arviointi voidaan täydentää muilla testeillä, jotka mahdollistavat yksityiskohtaisemman diagnoosin saamisen, kuten SCL-90-R-testillä., joka tunnetaan yleisesti nimellä "90 oireen testi", jota käytetään arvioimaan oireita, joita voi esiintyä kussakin tapauksessa, koska tämän testin avulla voidaan arvioida useita mitat (esim. ikääntymisen estäminen, ihmisten välinen herkkyys, fobiat jne.).