Kaksoismasennus: masennusoireiden päällekkäisyys

Sana masennus on vanha tuttavuus paitsi psykologian alallamutta myös suurelle osalle väestöstä. Meillä kaikilla on enemmän tai vähemmän likimääräinen käsitys siitä, mitä se tarkoittaa (huolimatta siitä, että suurin osa väestöstä samaistuu masennukseen asioita, jotka eivät ole sitä).

On kuitenkin olemassa useita tämäntyyppisiin ongelmiin liittyviä häiriöitä, jotka eivät välttämättä ole niin tunnetut, sekä näiden kuvien komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa suurta kärsimystä niistä kärsiville. kärsii. Tämä koskee esimerkiksi kaksoismasennusta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Onko olemassa erilaisia ​​masennustyyppejä?"

Jotkut tärkeimmistä masennushäiriöistä: vakava masennus ja dystymia

Mielialahäiriöissä on erilaisia ​​​​ongelmia, jotka ilmenevät masennusoireiden yhteydessä. Jos rajoitamme vain tämän tyyppisiin oireisiin (ottamatta huomioon niitä häiriöitä, joissa maanisia tai hypomaanisia jaksoja ilmaantuu), tunnetuimpia ja yleisimpiä häiriöitä ovat kaksi: masennus ja dystymia.

vakava masennus

Vakava masennus on tunnetuin ja yleisin masennushäiriö., joka on yleisin mielenterveysongelma ahdistuneisuushäiriöiden ohella.

Sille on ominaista surullinen mielentila suurimman osan ajasta melkein joka päivä vähintään kahden viikon ajan (lapsilla se voi näyttävät ärtyneemmiltä) ja/tai kiinnostuksen tai kyvyn tuntea mielihyvää menetys aiemmin motivoineiden toimintojen ja muiden oireita, kuten uni- tai syömishäiriöt, toivottomuus, keskittymiskyvyttömyys, fyysinen ja henkinen hidastuminen sekä energian ja ruokahalun menetys seksuaalinen. Ei myöskään ole harvinaista, että on ajatuksia kuolemasta ja itsemurhasta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Vakava masennus: oireet, syyt ja hoito"

dystymia

Mitä tulee dystymiaan, kohtaamme häiriön, joka on hyvin samanlainen kuin masennus. vaikka vähemmän intensiivinen, mutta toisaalta se säilyy pitkään tai jopa muuttuu krooniseksi. Surullinen mieliala säilyy suurimman osan ajasta vähintään kaksi vuotta, usein ilmaantuvaa toivottomuutta, syömis- ja unihäiriöitä, väsymystä ja huonoa itsetuntoa.

Vaikka oireiden vakavuus on pienempi kuin itse masennuksessa, se tosiasia, että dystymia kestää ajan myötä, lisää elämään tyytymättömyyttä. Normaaliin toimintaan, aiheeseen, on kuitenkin vähemmän häiriöitä ei aiheuta anhedoniaa tai hitautta ja heillä ei yleensä ole kuoleman ajatuksia.

Vaikka on muitakin masennusongelmia, nämä kaksi ovat tärkeimpiä ja vammauttavia. Vakava masennus on vakavampi, mutta tilapäisempi, kun taas dystymia on vähemmän vakava, mutta kestää paljon pidempään tai voi muuttua krooniseksi (itse asiassa sitä kutsutaan tällä hetkellä masennushäiriöksi jatkuva). Joskus voimme kuitenkin huomata, että dystymiaa sairastavan henkilön sairaus pahenee yhtäkkiä oireet, jotka johtuvat yleensä jostain ulkoisesta syystä, joka pahentaa heidän oireitaan, ja ne voidaan diagnosoida masennukseksi kaksinkertainen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Dystymia, kun melankolia valtaa mielesi"

Mikä on kaksoismasennus?

Kaksoismasennustilaksi kutsutaan tilannetta, jossa dystymiasta kärsivällä henkilöllä ilmenee jostain syystä vakavan masennuksen jaksoja, päällekkäin tavanomaisten oireidensa kanssa.

Se on vakava dystymian komplikaatio, koska se tarkoittaa, että henkilöllä, jolla on huono mieliala ja useita jo perustavanlaatuiset komplikaatiot kärsivät hetken suuremmasta heikkoudesta, menettävät toivon ja halun tehdä asioita tai lakkaavat tuntemasta ilo. Lisäksi se, että dystymia kestää ajan myötä, helpottaa sosiaalisen tuen menettämistä pitkällä aikavälillä ja aktiivisuus laskee jo ennen vakavaa masennusjaksoa.

Yhteenvetona siitä, mitä aiemmin kirjoitettiin, meillä on henkilö, joka on kärsinyt surusta vähintään kahden vahingon vuoksi, alhainen itsetuntosyömisongelmia kuten ruokahaluttomuus ja/tai uni, kuten unettomuus ja tulevaisuuden toivon puutteen tunne, jonka lisäksi ilmaantuu vakava masennus, joka korostaa aikaisempia oireita ja lisäämällä puutetta kyvyssä tuntea motivaatiota tai mielihyvää ja aiheuttaen suurta häiriötä heidän päivittäisessä elämässään esimerkiksi työssä tai työssä. henkilöstöä.

Näillä ihmisillä on taipumus toipua ennen vakavia masennusjaksoja kuin niillä, jotka eivät kärsineet aiemmasta dystymiasta johtuen jonkinasteisesta tottumuksesta, mutta kuitenkin on paljon useammin, että he kärsivät uudelleen uusiutumisesta koska he kärsivät edelleen dystymiasta.

Syyt

Kaksinkertaisen masennuksen syitä voi olla useita. On väitetty, että masennuksen syyt löytyvät biologisista tekijöistä, kuten serotoniini- ja/tai dopamiinivaje tai ympäristötekijöiden vuoksi kuten itse toiminnan riittämätön vahvistaminen ja/tai epärealististen odotusten ja suunnitelmien olemassaolo. ajattelu, jossa on havaintovirheitä, jotka luovat taipumuksen suhtautua negatiivisesti itseensä, maailmaan ja omaan tulevaisuutta.

Dystymian olemassaolo liittyy yleensä jatkuvaan kärsimiseen stressaavista elementeistä, yleensä yhdessä sosiaalisen eristäytymisen kanssa. On hyvin yleistä, että kyseessä on krooninen terveysongelma (joko fyysinen tai henkinen). On myös tietty perinnöllinen komponentti, kun havaitaan useiden mielialahäiriötapausten esiintymistä samoissa perheissä (vaikka ne voivat osittain johtua oppimisesta).

Vakavan masennuksen esiintyminen dystymisen häiriön sisällä voi liittyä jonkin stressitekijän tai tilanteen ilmaantuminen, joka aiheuttaa epämukavuutta ja surua, hän huumeiden kulutuksesta tai yksinkertaisesti dystymia-oireiden jatkuminen.

Hoito

Kaksoismasennuksen hoito on käytännössä identtinen masennuksen ja dystymian hoitoon. Vakava masennus on helpommin hoidettavissa, koska potilas kokee usein dystymian tavanomaisena toimintana tai etenemistapana. Tämän ja kaksinkertaisen masennuksen hoito on kuitenkin yhtä mahdollista, usein psykologisten ja farmakologisten hoitojen yhdistelmällä.

lääkehoito

Psykofarmakologian osalta masennuslääkkeiden käyttö on yleistä, ja sitä käytetään erityisesti Tällä hetkellä SSRI: t vähentävät serotoniinin takaisinottoa ja helpottavat sen toimintaa aivot.

Psykoterapia

Psykologiassa on laaja valikoima tehokkaita menetelmiä hyvin erilaisista teoreettisista virtauksista. Neuvottelu potilaan kanssa on suositeltavaa arvosteltujen tehtävien suorittamisesta, jotka saattavat haastaa aiheen, mutta joilla on korkea onnistumisen todennäköisyys, jotta tutkittava näkee menestyvänsä ja lisää omaansa itsekäsitys.

Miellyttävän toiminnan suorittaminen ja tilanteiden kognitiiviset harjoitukset joka saattaa maksaa, voit olla erittäin hyödyllinen. Kognitiivisella tasolla on suositeltavaa tallentaa ensin tutkittavan ideat ja heidän ajatuksensa tyypit, jotta pääset lähemmäksi ydinuskomuksia tuottaa ja ylläpitää kärsimystä ja surua, lopettaa myöhemmin kognitiivisen uudelleenjärjestelyn avulla mahdollisten uskomusten muokkaamiseksi toimintahäiriöinen. Ryhmäterapiaa voidaan soveltaa. Se pyrkii lisäämään itsetuntoa, ja se voi myös olla hyödyllistä parantaa kärsivien sosiaalisia taitoja.

Lopuksi ekspressiivisten ja emotionaalisten terapioiden käyttö voi auttaa potilasta vapautumaan ahdistavia tuntemuksia ja voi löytää helpotusta oppiessaan hallitsemaan niitä a onnistunut. Esimerkkejä, jotka voisivat toimia, ovat väliaikainen projektio tai tyhjä tuoli.

Bibliografiset viittaukset:

• American Psychiatric Association. (2013). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-V. Massón, Barcelona.